Анализ особенностей применения лекарственных средств, применяемых при крапивнице

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………...………………...3
1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ КРАПИВНИЦЫ................….......6
1.1 Крапивница. Классификация. Причины……………………………………..6
1.2 Лекарственные средства, применяемые при крапивнице…………………..7
1.3 Особенности применения лекарственных средств, применяемых для лечения крапивницы……………………………………………………...…......10
2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА И ОСОБЕННОСТЕЙ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КРАПИВНИЦЫ……………………………………………………………….....13
2.1 Характеристика базы и методов исследования……………………………13
2.2 Сравнительный анализ ассортимента лекарственных средств, применяемых для лечения крапивницы………………………………………..23
2.3 Сравнительный анализ особенностей применения лекарственных средств, применяемых для лечения крапивницы………………………………………..37
2.4 Алгоритм составления памятки для пациентов по способу применения лекарственных средств, применяемых при крапивнице………………………51
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….52
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………..54
ПРИЛОЖЕНИЕ А……………………………………………………………….56
ПРИЛОЖЕНИЕ Б………………………………………………………………..57
ПРИЛОЖЕНИЕ В………………………………………………………………..58
ПРИЛОЖЕНИЕ Г………………………………………………………………..59
ПРИЛОЖЕНИЕ Д………………………………………………………………..60
ПРИЛОЖЕНИЕ Е………………………………………………………………..61

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность работы обусловлена тем, что крапивница является широко распространенным заболеванием в мире и может привести к серьезным осложнениям. Крапивница — сосудистая реакция, характеризующаяся быстро возникающими, приподнятыми над поверхностью кожи гиперемированными участками отека округлой формы, который захватывает поверхностные слои кожи и сопровождается зудом.
Каждый третий человек перенес в своей жизни крапивницу. Среди аллергических заболеваний крапивница занимает по частоте второе место после бронхиальной астмы. Разными видами крапивницы страдает 15–25 % населения, при этом острая крапивница составляет более 60 % всех случаев. В 30 % случаев крапивница приобретает хронический рецидивирующий характер. Острая крапивница развивается чаще у детей и подростков, хроническая — у взрослых, чаще у женщин 20–40 лет.
В большинстве случаев крапивница сопровождается развитием ангиоотёка — отёка глубоких слоев дермы, подкожной клетчатки и подслизистого слоя, практически без вовлечения поверхностных слоев кожи. По статистике в 50% случаев крапивница протекает изолировано, у 40% больных крапивницей развивается ангионевротический отек и у 10% возникает ангиоотёк без крапивницы.
В 70 % всех случаев не удается установить причину возникновения крапивницы и ее считают идиопатической, то есть без выявленной причины.
Нередко крапивница протекает лишь как симптом других заболеваний, таких как инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной и щитовидной железы.

Весь текст будет доступен после покупки

1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ КРАПИВНИЦЫ

1.1 Крапивница. Классификация. Причины

Крапивница (от лат. urtica — крапива) — кожное заболевание, преимущественно аллергического происхождения, представляющий собой распространенный уртикарный дерматоз, который развивается в результате воздействия аллергенных токсических веществ эндогенного и экзогенного происхождения [5. с.694] (Приложение А).
Различают следующие формы крапивницы:
• Острая крапивница чаще всего обусловлена аллергическими реакциями медленного типа. Для нее характерно внезапное появление сыпи и зуда, которые сохраняются до 6 недель. Возможно сочетание острой крапивницы и отёка Квинке [4. с.461] ;
• Хроническая крапивница характеризуется периодическими обострениями, иногда в сочетании с отёком Квинке, которые длятся более 6 недель. Хроническая крапивница редко вызывается аллергенами и в большинстве случаев причина ее возникновения остается неизвестной. Проявления хронической и острой крапивницы одинаковы [4. с.462].
Тяжелой формой проявления крапивницы является ангионевротический отек, который появляется из-за повышения проницаемости стенки сосудов. Если отек локализован, например, в области гортани, то такое состояние становится опасным и пациент может погибнуть вследствие асфиксии [2. с.368].
В структуре аллергических заболеваний частота возникновения крапивницы составляет 15 – 31%. Крапивницей болеют люди независимо от пола, возраста, расы и профессии.
Острая крапивница возникает хотя бы раз в жизни у 10-20% населения. Большинство случаев острой крапивницы регистрируют в молодом возрасте. Хроническая рецидивирующая крапивница чаще развивается у женщин среднего возраста, что связано с особенностями нейроэндокринной системы. У детей ее наблюдают реже: только 5% больных — дети до 16 лет. [5. с.694].
Постоянный зуд и высыпания причиняют беспокойство, а также приводят к косметическим дефектам, что снижает качество жизни больных.
Примерно в 70% случаев крапивница возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекции, гельминтозов, применения антимикробных средств или оказывается проявлением пищевой аллергии. Самая частая причина острой крапивницы у детей — инфекция. К инфекционным факторам, способствующим возникновению крапивницы, относят стрептококки, вибрионы, хеликобактер, вирусы (гепатита А и В, простого герпеса, ветряной оспы), грибы (кандида) и паразиты (дизентерийная амеба, лямблии, аскариды). В патогенезе крапивницы играют роль дегрануляция тучных клеток и повышение уровня гистамина в крови [9. с.545].
В реализации гиперчувствительности немедленно-замедленного типа участвуют и другие химически и физиологически активные вещества (серотонин, ацетилхолин, брадикинин, интрелейкены, простагландины), потенцирующие действие гистамина [12. с.288].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Аляутдин Р. Н. и др. Фармакология : учеб. Для студентов учреждений сред. проф. Образования, обучающихся по специальностям 060108.51 и 060108.52 «Фармация» по дисциплине «Фармакология» / Р. Н. Аляутдин, Н. Г. Преферанский, Н. Г. Преферанская ; под ред. Р. Н. Аляутдина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 704 с. : ил.
2. Бергер, Вильям. Аллергия и астма: Пер. с англ. – М.: Издательский дом «Вильямс», 2006. – 464 с.: ил. – Парал. тит. англ.
3. Богданова, Т.Ф.,Соколова, Е.Е. Общая фармакология в схемах и таблицах.-Ростов н/Д.: Феникс, 2009.-175с.
4. Внутренние болезни / В. В. Скворцов. — М. : Эксмо, 2010. — В 60 1072 с. — (Новейший медицинский справочник).
5. Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова, О.Л. Иванова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 1024 с. – (Серия «Национальные руководства»).
6. Зборовский, А. Б., Тюренков, И. Н., Белоусов, Ю. Б. Неблагоприятные побочные эффекты лекарственных средств / А. Б. Зборовский, И.Н. Тюренков, Ю.Б.Белоусов.– М.:ООО «Медицинское информационное агентство», 20
7. Косарев, В.В. Общая и клиническая фармакология: учебник для мед. училищ и колледжей / В.В.Косарев.-Ростов н/Д: Феникс,2010.-477с.
8. Кукес,В.Г., Максимов, М.Л. ,Сычев, Д.А. Клиническая фармакология : учебник / В.Г. Кукес, М.Л.Максимов, Д.А.Сычев - М.: ГЭОТАР-Медиа,2008.-1056 с.

Весь текст будет доступен после покупки