Анализ правового статуса застрахованных лиц в обязательном медицинском страховании

Введение………………………………….3
Глава 1 Система обязательного медицинского страхования в России..5
1.1 Обязательное медицинское страхование в системе здравоохранения Российской Федерации……………5
1.2 Общая характеристика российского законодательства в сфере обязательного медицинского страхования…………8
Глава 2 Правовой статус застрахованных лиц и пособия в системе обязательного медицинского страхования……..13
2.1 Понятие и правовой статус застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования……..13
2.2 Права и обязанности субъектов системы обязательного медицинского страхования …..18
2.3 Защита прав застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования…23
Глава 3 Особенности правового статуса застрахованных лиц в обязательном медицинском страховании…29
Заключение…..46
Библиографический список….49

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность темы исследования. На современном этапе развития экономических отношений государственная система основана на принципе прямого финансирования лечебно-профилактических учреждений и гарантирует бесплатную медицинскую помощь, что представляет собой систему общественного здравоохранения, экономическую основу которой составляет финансирование из Фонда обязательного медицинского страхования. Фонд обязательного медицинского страхования образуется за счет различных источников финансирования: средств государственного бюджета, взносов предприятий, предпринимателей и работающих. В узком смысле это процесс поступления финансовых ресурсов и их расходование на лечебно-профилактическую помощь, дающий гарантию получения этой помощи, причем ее объем и характер определяются условиями страхового договора.

Весь текст будет доступен после покупки

Глава 1 Система обязательного медицинского страхования в России
1.1 Обязательное медицинское страхование в системе здравоохранения Российской Федерации

Обязательное медицинское страхование (далее — ОМС) было введено в Российской Федерации (далее — РФ) по историческим меркам совсем недавно — в 1993 году. «В тех непростых условиях перед государством стояла задача обеспечить конституционные права граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения при начавшихся процессах стремительного развития в стране рыночной 185 экономики... Принцип сметного содержания бюджетных учреждений уступил место оплате по результатам деятельности в соответствии с требованиями к качеству медицинской помощи» .
В настоящее время система ОМС является значительным источником финансирования здравоохранения. Многие вопросы, касающиеся деятельности системы ОМС Российской Федерации, широко обсуждаются в научной и публицистической литературе. Одним из важнейших, на наш взгляд, является вопрос об эффективности использования средств данной системы. В разных странах мира действуют различные системы финансирования здравоохранения. Каждая национальная система имеет свои особенности, но обобщенно можно выделить две основные группы: страны с системой обязательного страхования здоровья и страны с национальной системой здравоохранения (при такой системе финансирование осуществляется непосредственно из государственного бюджета страны).

Весь текст будет доступен после покупки

Нормативно правовые акты и иные официальные документы:

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 01.07.2020 N 11-ФКЗ) [Электронный ресурс] // Собрание законодательства РФ, 01.07.2020, № 31. Доступ из справочно — правовой системы «КонсультантПлюс».
2. Конвенция о защите прав человека и основных свобод ETS №005 (Рим, 4 ноября 1950 г.) (с изм. и доп.) // Собрание законодательства Российской Федерации. – 08.01.2001 г. - № 2. - Ст. 163.
3. Об основах обязательного социального страхования: Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ [Электронный ресурс] // СЗ РФ. — 19.07.1999. — № 29. — Ст. 3686. Доступ из справочно—правовой системы «КонсультантПлюс».
4. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ [Электронный ресурс] // СЗ РФ. — 28.11.2011. — № 48. — Ст. 6724. Доступ из справочно—правовой системы «КонсультантПлюс».
5. Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" [Электронный ресурс] // Доступ из справочно—правовой системы «КонсультантПлюс».

Специальная литература:
6. Андреев В.В. Социальная защита: профессионализм, партнерство, ответственность. Материалы межрегиональной научно-практической конференции / В.В. Андреев, Р.И. Ерусланова. - Чебоксары: ИНИОН РАН РФ, 2016. - 240 с.
7. Баглай, М.В. Система ОМС Российской Федерации: учебник. / М.В Баглай. 12-е изд, изм. и доп. — М. : Норма: ИНФРА-М. 2017. — С. 241.
8. Бондарева Т.В. Профессиональная подготовка специалистов по социальной работе с пожилыми людьми / Т.В. Бондарева // Актуальные проблемы профессионального образования в условиях модернизации высшей школы: сборник научных докладов межвузовской научно-практической конференции. - Орел: Академия Спецсвязи России, 2018. - С. 102-106.
9. Внукова, В.А. Правовые вопросы регулирования отношений в сфере обязательного медицинского страхования / В.А. Внукова, М.В. Осадченко. // Социальное и пенсионное право. — 2019.— №1. — С. 38.
10. Григорьев, И. В. Право социального обеспечения : учебник и практикум для среднего профессионального образования / И. В. Григорьев, В. Ш. Шайхатдинов. — 6-е изд., перераб. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2020. — 426 с.

Весь текст будет доступен после покупки