Аномалия родовой деятельности, первичная и вторичная родо-вая слабость. Профессиональная роль акушерки.

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ВЕДЕНИЕ РОДОВ ПРИ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1.1.Классификация аномалии родовой деятельности. Патологиче-ский прелиминарный период ..6
1.2. Акушерская тактика ведения родов ..9
1.3.Профилактика родовой слабости 10
ГЛАВА 2. АНОМАЛИИ РОДОВ
2.1. Слабость родовой деятельсти…………………………………..
2.2.Тактика ведения родов при первичной родовой слабости…….
ГЛАВА 3. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
3.1.История ро-дов………………………………………………………13
3.2.Статистические дан-ные……………………………………………30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………………33
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Весь текст будет доступен после покупки

К аномалиям сократительной деятельности матки относятся отклонения от нормы таких показателей как базальный тонус матки, определяющий ча-стоту и силу схваток. Аномалии сократительной деятельности во время родов приводят к нарушению механизма раскрытия шейки матки, про-движению плода по родовому каналу. Эффективность родовой деятельно-сти определяет процессы раскрытия шейки матки и продвижения плода по родовому каналу, которые, в свою очередь, ассоциированы с внутриам-ниотическим давлением и сопротивлением нижнего полюса матки (нижний сегмент, внутренний зев, шейка матки).
В группу риска в отношении развития аномалий родовой деятельности входят пациентки:
- В возрасте до 18 лет и старше 30 лет
- С измененным нервно-психическим статусом (слабый тип нервной систе-мы, отрицательные эмоции и т.д.)
- С эндокринными заболеваниями (диэнцефальный синдром, нарушение менструальной функции и т.д.)

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ВЕДЕНИЕ РОДОВ ПРИ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯ-ТЕЛЬНОСТИ.
1.1.Причины и классификация аномалии родовой деятельности. Па-тологический прелиминарный период.
Частота аномальной родовой деятельности составляет от 10 до 30% от общего числа родов и является основной причиной гипоксически-травматического повреждения плода, разрывов родовых путей, акушер-ских кровотечений. Каждое третье кесарево сечение производят в родах по поводу аномалий родовой деятельности. Частота аномальной родовой деятельности проявляется слабостью родовой деятельности по отноше-нию ко всем родам 10%, реже наблюдается дискоординация родовой дея-тельности 1-3% и еще реже чрезмерно сильная родовая деятельность ме-нее 1%.
Классификация:( Савельева Г.М., Сухих В.Н., Серова В.Е., Редзинского В.Е. Акушерство:2018.–1088с.)
- патологический прелиминарный период
- первичная слабость родовой деятельности
- вторичная слабость родовой деятельности
- чрезмерно сильная родовая деятельность, приводящая к быстрым и стремительным родам
-дискоординация родовой деятельности.
Патологический прелиминарный период. Частота этого периода состав-ляет от 10% до 20 %, характеризуется значи¬тельной болезненностью и беспорядочностью подготовительных сокращений матки и отсутствием структурных изменений шейки перед родами (незрелая шейка матки к сроку родов).
При этом болезненные сокращения матки возникают не только ночью, но и днем и долгое время не переходят в родовую деятельность. Длитель-ность может длиться несколько суток, лишая женщину сна и покоя. Шейка матки остается длинной, эксцентрично расположенной, плотной; наруж-ный и внутренний маточный зев закрыт. Иногда внутренний зев определя-ется в виде плотного валика. Предлежащая часть нередко остается по-движной над входом в малый таз (даже при отсутствии какой-либо дис-пропорции между размерами плода и тазом женщины). Из-за гипер¬тонуса матки пальпация предлежащей части и мелких частей плода затруд¬нена .
Имеет следующие клинические признаки:
- Продолжительность прелиминарного периода более 6 часов (может продолжаться до 24-48 час.)

Весь текст будет доступен после покупки

1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. СПб.: Специальная литера-тура, 2016-668 с.
2. Абрамченко В. В., Капленко О. В. Адренергические средства в акушер-ской практике. СПб.: Петроплис, 2016. - 272 с.
3. Абрамченко В.В.,Костюшов.Е.В.,Данилова Н.Р. Пролонгирование эффекта Р-адреномиметиков (гинипрала) в сочета-нии с комплексом унитиол-аскорбиновая кислота .Проблемы репродук-ции. 2023. - № 4. - 51-52с.
4. Абрамченко В.В. Концепция энергетического дефицита и нарушенной функции родовой деятельности. Проблемы репродукции. 2023.-43с.
5. Радзинский Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. 2023. – 282с.

Весь текст будет доступен после покупки