АССЕПТИЧЕСКИЙ НЕКРОЗ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ У СОБАК: КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ 7
1.1. Факторы этиологии и патогенеза при асептическом некрозе головки бедренной кости 7
1.2. Клинические признаки лега пертеса у собак 10
1.3 Оперативные доступы к тазобедренному суставу при хирургических операциях асептического некроза головки бедренной кости у собак методом резекции 12
1.4 Анатомия тазобедренного сустава у собак 13
1.5 Метод хирургического лечения 22
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 25
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 52
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 53

Весь текст будет доступен после покупки

Асептический некроз головки бедренной кости у собак - это паталогия бедренной кости, которое связано с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости и нарушением питания её суставного хряща с последующим некрозом, Это заболевание относится к группе болезней объединяемых под названием остеохондропатии. Термин «асептический некроз» означает омертвение костной ткани эпифиза, головки бедра неинфекционной природы. [1]
Впервые это заболевание былo описанo хирургами: английским Легга [Legg A. Th., 1909], французским Кальве [Calve J., 1910] и немецким Пертесом [Perthes G.G., 1910] и названо именами этих авторов, т. е. болезнью Легга–Кальве–Пертеса или короче болезнью пертеса. Синонимы: остеохондропатия головки бедренной кости, асептический некроз головки бедренной кости, субхондральный некроз ядра окостенения головки бедренной кости.
Болезнь Пертеса преимущественно встречается у собак мелких пород - карликовых пуделей, пекинесов, французских бульдогов, мелких терьеров, шнауцеров, шпицев. Пол собаки не имеет значение.
Обычно болезнь развивается у собак в возрасте шести-семи месяцев, а клиническое проявление происходит после восьми месяцев. При этом заболевании чаще всего поражается одна конечность и только в 12-16% болезнь приобретает двусторонний процесс.
У некоторых пород заболевание носит наследственный характер и вызывается аутосомным рецессивным геном (Robinson, 1992).
Постановка диагноза основывается на клинико-рентгенологических данных.
На рентгенограмме болезнь Легга-Пертеса характеризуется снижением рентгенологической плотности головки бедра, особенно центральной её части, из-за рассасывания костной ткани; на поздней стадии происходит полная резорбция некротического очага. Также возможна деформация головки, паталогические переломы и смещение целых фрагментов кости. Следует отметить, что снижение плотности костной ткани становится заметным лишь через несколько недель после начала патологического процесса. До этого времени на рентгенограмме можно зафиксировать лишь увеличение суставной щели за счёт скопления жидкости в полости сустава.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ
1.1. Факторы этиологии и патогенеза при асептическом некрозе головки бедренной кости
Причины асептического некроза головки бедренной кости.
Остеонекроз бедренной головки – это серьезная патология структуры кости, представляющая локальный микроинфаркт. Причины, вызывающие нарушение гемотока в шарнире крупнейшего сочленения собака, разнообразные – это и генетическая предрасположенность, и внутренние факторы, и внешние воздействия. Но что конкретно влияет на формирование некроза, какой пусковой механизм развития болезни до конца не понятно. Существуют две теории патогенеза, которые являются очень условными.
Болеют молодые собаки (до года) мелких и карликовых пород (йорк-терьеры, той-терьеры, той-пудели, фокстерьеры и т.п.).
Симптомы асептического некроза: Болезнь начинается с хромоты на тазовую конечность или на обе тазовые конечности в 5-ти – 7-ми месячном возрасте и постепенно собака полностью перестает пользоваться больной конечностью. Сгибание и разгибание в тазобедренном суставе сопровождается сильной болью.
Патогенез развития аваскулярного некроза
1. Проблемы с гемодинамикой.
В результате патологии сосудов или повышенной вязкости крови изменяется гемоток, кровь течет медленнее, образуются тромбы и наступает локальная ишемизация одного из самых крупных сочленений. В ответ спазмируются мелкие сосуды, которые могут закупориваться, скручиваться, еще больше ухудшая питание ткани. Локальная трофика костной ткани нарушается все сильнее, клетки не получают питание, происходит их некроз особенно в месте максимальной нагрузки на головку бедра.
2. Травматическое воздействие
Согласно второй теории гибель костной ткани происходит из-за нарушения ее целостности (перелома, вывиха, сильного ушиба). В костной ткани скапливаются продукты распада, кровь застаивается, сосуды суживаются.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Журнал «Ветеринарный Петербург» №1 2018 Дуганец И. В., ветеринарный врач-хирург, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2018 г.
2. Журнал «Ветеринарный Петербург» №4 2014 Курочкин Алексей Константинович, ветеринарный врач. Ветеринарная клиника травматологии, ортопедии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.
3. статьи:ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Екатерина Сергеевна
4. статьи: "Европейская Медицинская Академия им. Пауля Эрлиха"
5. Денни, Х.Р. Ортопедия собак и кошек / Х.Р. Денни, С.Д. Баттервоф. – М.: ООО «Аквариум бук», 2004. – 696 с.
6. статьи:ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Екатерина Сергеевна
7. Статьи ветеринарный центр хирургии и онкологии доктора воронцова
8. Кабанов В.Н.: СРАВНЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ДОСТУПОВ К ТАЗОБЕДРЕННОМУ СУСТАВУ И ПОИСК ПУТЕЙ ИХ МОДЕРНИЗАЦИИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ МОРФОМЕТРИИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ, ИЗВЕСТИЯ ВУЗОВ. СЕВЕРО-КАВКАЗСКИЙ РЕГИОН. ЕСТЕСТВЕННЫЕ НАУКИ. 2006. №2. https://cyberleninka.ru/article/n/sravnenie-hirurgicheskih-dostupov-k-tazobedrennomu-sustavu-i-poisk-putey-ih-modernizatsii-s-tochki-zreniya-klinicheskoy-morfometrii/viewer
9. Самошкин И.Б.: ДИСПЛАЗИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У СОБАК (клинико-рентгено-морфологические корреляции), 4-03-2018 Научная работа. http://samoshkin.ru/nauchnye/49-displaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-sobak.html
10. Анатомия собаки : учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности "Ветеринария" / Н. В. Зеленевский [и др.]. - Санкт-Петербург : Информ.-консалтинговый центр, 2015.
11. Ягникова С.А. «Оперативное лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак (обоснование, методы, результаты). Диссертация на соискание ученой степени доктора ветеринарных наук. Санкт-Петербург – 2005 г. https://yagnikov.ru/directions/orthopedy/dysplasia/
12. Дуганец И. В., Резекционная артропластика тазобедренного сустава, Журнал «Ветеринарный Петербург», 2018 г. https://spbvet.info/zhurnaly/2018/rezektsionnaya-artroplastika-tazobedrennogo-sustava/

Весь текст будет доступен после покупки