ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ СИНДРОМЕ «ОСТРЫЙ ЖИВОТ»

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ИСТОЧНИКОВ И НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЙ БАЗЫ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ И ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ «ОСТРЫЙ ЖИВОТ» 5
1.1. История развития скорой и неотложной медицинской помощи 5
1.2. Понятие «острый живот». Этиология и патогенез абдоминальной боли 7
1.3. Алгоритм диагностики синдрома «острый живот» в условиях неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе 14
1.4. Особенности диагностики отдельных заболеваний, развивающие с симптомом «Острый живот» 18
1.5. Особенности оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе при синдроме «Острый живот» 28
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ СИНДРОМЕ «ОСТРЫЙ ЖИВОТ» 34
2.1. Характеристика ГОБУЗ «Мурманская областная станция скорой медицинской помощи» 34
2.2. Общие обязанности фельдшера скорой медицинской помощи 35
2.3. Тактика фельдшера скорой медицинской помощи на вызове к пациенту с синдромом «острый живот» 37
2.4. Практические аспекты оказания неотложной медицинской помощи пациенту с синдромом «Острый живот» 43
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 50
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 53
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 55
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 56
ПРИЛОЖЕНИЕ 4 61

Весь текст будет доступен после покупки

Термин «острый живот» симптомокомлекс, объединяющее в себе несколько симптомов, объединенных общей этиологией, ведущим из которых является боль в животе, вследствие серьезного повреждения органов брюшной полости и раздражение брюшины.
Боль в животе, обусловленa различными патологическими процессами в брюшной полости. Боль в животе может свидетельствовать о патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, перикардит), пищеварительной системы (холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), дыхательной системы (плеврит, пневмония), репродуктивной системы (внематочная беременность, сальпингит), эндокринной системы (сахарный диабет), центральной нервной системы (развитие депрессивных состояний).
Актуальность темы обусловлена тем, что количество пациентов, обращающихся за помощью по поводу острой хирургической абдоминальной боли, увеличивается. Согласно статистке вызовов скорой медицинской помощи Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «Мурманская областная станция скорой медицинской помощи» подстанции № 2 за 2023 год количество вызовов по поводу боли в животе составило 1824 вызова, из которых 28%, после проведение догоспитальной диагностики был установлен диагноз с ведущим симптомов острая хирургическая абдоминальная боль.
Проблема догоспитальной диагностики острой хирургической абдоминальной боли остается актуальной и в настоящее время. Острые хирургические заболевания живота относятся к неотложной хирургии, которая требует от медицинского работника принятия срочных решений. Дифференциальная диагностика на данном этапе является одним из важнейших разделов.

Весь текст будет доступен после покупки

1 ГЛАВА АНАЛИЗ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ИСТОЧНИКОВ И НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЙ БАЗЫ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ И ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ «ОСТРЫЙ ЖИВОТ»
1.1. История развития скорой и неотложной медицинской помощи
В Российской империи первая станция скорой помощи возникла в 1897 году в Варшаве.
Затем в таких городах как Лодзь, Вильна, Киев, Одесса, Рига. Чуть позднее станции скорой помощи стали открываться в Харькове, Санкт-Петербурге и Москве.
С первых дней работы Московской Скорой сформировался тип бригады, который дожил с небольшими изменениями до наших дней — врач, фельдшер и санитар. На каждой Станции было по одной карете. Каждая бригада была оснащена укладкой с медикаментами, инструментарием и перевязочным материалом. Право вызова скорой помощи имели только официальные лица: полицейский, дворник, ночной сторож.
В 1899 году в Москве открыли еще три станции скорой помощи — при Лефортовском, Таганском и Якиманском полицейских участках. Через год запустили еще одну станцию — при Пречистенском пожарном депо. В 1902 году была открыта седьмая станция. Еще через год в Москве появилась карета, которая возила беременных женщин в родильный приют братьев Бахрушиных. В первые годы скорую помощь финансировали энтузиасты. Город начал выделять деньги на эту службу только в начале XX века.
С началом Первой мировой войны персонал и имущество Станции были переданы военному ведомству и функционировали в его составе.
В дни Февральской революции 1917 года был создан отряд скорой помощи, из которого вновь была организована Скорая помощь и санитарный транспорт.
С 1 января 1923 года Станцию возглавил Александр Сергеевич Пучков, до этого проявивший себя как незаурядный организатор на посту руководителя Горэвакопункта (Центропункта), занимавшегося борьбой с грандиозной эпидемией сыпного тифа в Москве. Центропункт координировал развертывание коечного фонда, организовывал перевозку больных сыпным тифом в перепрофилированные больницы и бараки.
Двух бригад, конечно, было явно недостаточно для обслуживания Москвы (в 1922 г. обслужено 2129 вызовов, в 1923–3659), но третью бригаду смогли организовать лишь в 1926 г., четвертую — в 1927. В 1929 году при четырёх бригадах обслужено 14762 вызова. Пятая бригада стала работать с 1930 года.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. № 635 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым панкреатитом» [сайт]. – URL: https://docs.cntd.ru/document/902015015 (дата обращения 04.05.2024).
2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря
2012 г. № 1388н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при
желудочно-кишечном кровотечении" [сайт]. – URL: https://docs.cntd.ru/document/902395704 (дата обращения 04.05.2024).
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1123н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травмах живота, нижней части спины» [сайт]. – URL: https://docs.cntd.ru/document/499001030 (дата обращения 04.05.2024).
4. Бордуновский В.Н., Привалов В. А. Хирургические болезни 7-е изд. Челябинск: УЮГМУ, 2020. 279 с.
5. ГОБУЗ «Мурманская областная станция скорой медицинской помощи»: [сайт]. URL: https://mossmp.zdrav51.ru (дата обращения 07.05.2024).
6. Загидуллин Н.Ш., Загидуллин Ш.З., Фархутдинов У. Р. Синдром абдоминальной боли: учебное пособие 7-е изд. Уфа: Издательство ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2022. 83 с.
7. Захаренко А. А. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при остром животе, URL: https://vk.com/wall-163734775_37598 (дата обращения 24.04.2024).
8. История скорой медицинской помощи [Электронный ресурс] // ФГБУ клиническая больница №1 (Волынская) / под ред. А. Г. Мирошниченко, М.Ш. Хубутия, И. Н. Ершова, С. А. Кабанова: [сайт]. URL: https://volynka.ru/Articles/Text/2345 (дата обращения 12.04.2024).
9. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. Т.II. / под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 832 с.
10. Кокошко А.И., Малтабарова Н. А., Решетник И.П. [и др.]. Тактика врача скорой неотложной медицинской помощи при патологии «острый живот»// Университетская медицина Урала, 2021. – Т.1. – №2–3(2). – С. 35–38.
11. Кононов И. Н., Чалый М.В., Коваленко А. Н. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения// Гастроентерологiя, 2019. – Т.60. – №2. – С. 65–70.

Весь текст будет доступен после покупки