Доступность лекарственного обеспечения: региональные особенности.

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИТИКА В ОБЛАСТИ ДОСТУПНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ 5
1.1. СОСТОЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО И МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН 5
1.2. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ПРИОРИТЕТЫ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В РЕГИОНАХ 19
1.3. ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ ДОСТУПНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ 31
ГЛАВА 2. ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 39
2.1. СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НАСЕЛЕНИЕМ 39
2.2. СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРТРЕТ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 47
ГЛАВА 3. МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ 53
3.1. АНАЛИЗ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫХ АКТОВ СУБЪЕКТОВ РФ В СФЕРЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ 53
3.2. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ 69
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 81
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 83

Весь текст будет доступен после покупки

В настоящее время лекарственное обеспечение населения является одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов. Государство несёт ответственность за создание равных возможностей и условий получения лекарственных средств разными группами населения.
В последние годы, коренные изменения социально-экономической ситуации в стране отразились на всех сферах жизни общества и значительно ограничили возможности государства в поддержании и развитии системы здравоохранения, привели к резкой социальной стратификации общества, снижению уровня жизни большинства россиян и, в первую очередь, людей с низкими доходами, объективно нуждающихся в социальной поддержке.
Внедрение рыночных механизмов в систему здравоохранения и беспрецедентное сокращение финансирования отрасли на федеральном и региональном уровнях способствовали развитию коммерциализации по многим направлениям. Уровень материальной обеспеченности и социальной защищённости населения значительно снизился, что привело к усилению региональных различий, показателей заболеваемости, уменьшению объёмов получаемых социальных услуг, в том числе, при получении лекарственной помощи (ЛГТ).

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИТИКА В ОБЛАСТИ ДОСТУПНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
1.1. Состояние лекарственного и медицинского обеспечения отдельных категорий граждан
Преобразования, проводимые на протяжении последних пятнадцати лет в стране, направленные на осуществление радикальной экономической реформы, переход к многоукладной экономике, не могли не сказаться на функционировании системы здравоохранения и ЛО.
Основными стратегическими проблемами врачи и руководители здравоохранения считают: возрастающий негативный разрыв в показате-лях здоровья населения и их материального положения (21,4%); заниженную роль здравоохранения в сохранении и укреплении здоровья населения (14,3%); в 72,5% надежды на введение системы ОМС не оправдались; потребность населения в медицинских услугах учитывается крайне недостаточно (89,5%); а 60% пациентов не удовлетворены качеством медицинской помощи.
Определяющее значение имеет управление финансовыми потоками. Расходы на здравоохранение в консолидированном бюджете страны составляют 12,7%. По стандартам ВОЗ, на здравоохранение необходимо выделять не менее 6% ВВП. В России этот показатель составил 2017 г. 3,1%, в 2019 г. - 2,9%, в 2020 г. - около 3%, далее Минэкономразвития России планирует сократить его до 2,4%. В 2079 г. по данным Минфина России, совокупные расходы субъектов РФ на «льготные цели», включая обеспечение ЛС, составили всего лишь 27 млрд руб., а в отношении льготников федерального уровня ещё меньше- около 21 млрд руб.
Доля страховых взносов на ОМС неработающего населения РФ низка и составляет 1,8%. В финансировании регионального здравоохранения преобладает бюджетный источник, из которого покрывается около 2/3 расходов на здравоохранение при государственном нормативе - 1/3. В то же время расходы системы ОМС на медицинскую помощь населению страны составляют 1/3 в общих расходах из всех источников при нормативе-2/3.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Актуальные проблемы льготного лекарственного обеспечения на¬селения Российской Федерации / Иванова, И.В. [и др.]. – Пятигорск, -285 с.
2. Андреева, О.В. О стратегии развития ОМС в соответствии с про¬граммой социально-экономического развития РФ на период 2002-2004 годов / О.В. Андреева // В сб. докладов на расширенном заседании коллегии МЗ РФ 20-21.03.2002 г. «Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения в 2001 году и по совершенствованию медицинской помощи населению в соответствии с программой социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002-2004 годы)». - М.: ГЭОТАР-МЕД., - С. 94-97.
3. Андрианова, Г.Н. Разработка концепции регионализации фарма¬цевтического рынка Тюменской области в переходный период: Ав- тореф. дис. д-ра фармац. наук / Андрианова Г.Н. - М., - 48 с.
4. Береговых, В.В. Анализ цен на лекарственные средства / В.В. Бе¬реговых, Л.И. Ершова, О.В. Касьянова, П.В. Лопатин // Фармация. - -№ 1.-С. 38-39.
5. Вартанян, Ф.Е. Актуальные проблемы обеспечения лекарственны¬ми средствами населения развитых стран / Вартанян Ф.Е., Рожецкая C.B. // Фармация. - № 3 - С. 39-40.
6. Вялков, А.И. О задачах Минздрава России, органов управления здравоохранения субъектов РФ по формированию непрерывного улучшения качества в здравоохранении / Вялков А.И. // «Итоги работы органов и учреждений здравоохранения и меры по по-вышению качества медицинской помощи населению». - М. - С. 37-54.

Весь текст будет доступен после покупки