Эмоциональное состояние пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей, направленных на оперативное лечение.

АННОТАЦИЯ .......................................................................................... …………………
ВВЕДЕНИЕ ..........................................................................................…………………..
ГЛАВА L Теоретические аспекты изучения эмоционального состояния пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей, направленных на оперативное лечение.....
1.1 Общая характеристика клинического статуса пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей............................………………………………...............5
1.2 Психологические особенности пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей ........………………………………………………………………………........... 12
1.3 Психологические особенности пациентов гнойными заболеваниями мягких тканей, подвергающихся оперативному лечению .............…………………….......... 18

ГЛАВА 2. Методы и организация исследования эмоционального состояния пациентов.....................………………………………………………………………...... 30
2.1 Процедура исследования........................................................……………................ 31
2.2 Материал исследования ...........................................................……..............................
2.3 Методы исследования ............................................................….............................. 36
2.4 Математико-статистические методы обработки данных ....................................... 38

ГЛАВА 3. Результаты исследования ......................................………………............ 39
3.1. Оценка эмоционального состояния пациентов ................................................... 39
3.2. Оценка восприятия боли и восприятие болезни................................................... 65
3.3. Оценка копинг стратегий пациентов…………………………………………...….
3.4. Оценка взаимосвязи эмоционального состояния с другими психологическими характеристиками…………………………………………………………………….....

ГЛАВА 4. Обсуждение результатов……………………………………………………...
ВЫВОДЫ ....................................................................................................................72
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ..................................................................................................... 74
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ .................................................. 76
ПРИЛОЖЕНИЕ А КАРТА ПАЦИЕНТА............................................................................

Весь текст будет доступен после покупки

В исследовательской работе рассматривается эмоциональное состояние пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей, направленных на оперативное лечение. В исследовании приняли участие 43 человека, мужчин и женщин, в возрасте от до , имеющие впервые возникшее гнойное заболевание мягких тканей, прооперированные под общим наркозом в условиях стационара. Контрольную группу исследования составили 11 человека, мужчин, женщин с сходной патологией прооперированные неделю назад(в среднем), проходящие лечение в стационаре. В работе применялись следующие психодиагностические методики: Интегративный тест тревожности, DASS-21, ЦШБ, Опросник совладающего поведения Лазаруса,опросник восприятия болезни.
Математическая обработка результатов: описательная статистика, t-критерий Стьюдента, корреляционный анализ Спирмана.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. Теоретические аспекты изучения эмоционального состояния пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей, направленных на оперативное лечение.

В данной главе будут рассмотрены особенности гнойных заболеваний мягких тканей, эмоциональное состояние пациентов с гнойными и другими заболеваниями.

1.1 Общая характеристика клинического статуса пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей

Инфекции мягких тканей в большинстве случаев являются самостоятельным заболеванием или результатом бытовых повреждений/хирургических манипуляций. Закодированы в МКБ-10 в рубрике L00-L99. [34].
Заболевания имеют бактериальную природу. Эффективность лечения инфекций снижается в связи с широким нерецептурным использованием антибактериальных средств, а также распространением в больницах штаммов, устойчивых к разным классам антибиотиков. В связи с этим повышается летальность от гнойно-воспалительных заболеваний и увеличивается материальные затраты на лечение
[19, 30]

К первичным неосложненным гнойным заболеваниям мягких тканей относятся поверхностные инфекции инфекции подкожной жировой клетчатки: карбункул, фурункул, абсцесс, флегмона, рожа, целлюлит. [8, 16].

Вторичные инфекции возникают при повреждении анатомической целостности кожных покровов, нарушение питания тканей прни системных заболеваниях (например, сахарный диабет) [8,16].

Клиническая картина заболевания:
1) Плотный воспалительный инфильтрат
2) Местное повышение температуры
3) Изменение цвета кожных покровов от багрово-красных до синюшных (при застое)
4) Нарушение функции
5) Местный отек
6) Общие системные проявления воспаления: повышение температуры, общая слабость, головная боль, боль в мышцах, суставах, повышение лейкоцитов (маркер воспаления).

В последние десятилетия значительно возрасла частота и тяжесть гнойно-воспалительных заболеваний.
Для гнойно-воспалительных заболеваний характерно быстрое развитие. [16].

Гнойные заболевания в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства в качестве основного метода лечения.
Дополнительно проводится адекватная антибактериальная терапия и симптоматическое лечение (обезболивание, диуретики для снижения отека) для облегчение состояния. Это позволяет быстро достичь клинического эффекта.

Фурункул- гнойно-воспалительное заболевание волосяного фоликула, сальных желез и близлежащих тканей. Клинически проявляется болезненням крамным узелком в основании волосяного фоликула.
Лечение неосложненных форм фурункула на лице, выше верхней губы в носогубном треугольнике проводится только в стационаре в связи с анатомо- физиологическими особенностями. Отток крови от этих областей происходит в мозг, близкое расположение структур друг к другу, хорошая подвижность мышц, отсутствие фасциальных листков способствуют распространению процесса. Отсутствие ограниченности воспалительного процесса приводит к тяжелой интоксикации, развитию сепсиса. Только 40% заболевших сепсисом выживают. /новые/
Госпитальная летельность в разных страннах варьируется от 17,5% (Испания) до 43,3% (Бразилия). В России нет данных крупных исследований заболеваемости и смертности от сепсиса. По данным исследований в отделениях реанимации и интенсивной терапии в Больницах Санкт-Петербурга, сепсис встречается в 35 случаях на 100 человек (2007 год), 15 (2015 год) [14].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Абросимов И.Н.,Ятлонский В.М. Выбор копинг стратегии как фактор психологический адаптации пациента к хроническому соматическому заболеванию// Вестник Омского университета. Серия “Психология”. - 2018. -.№4. - с.12-18
2. Александер Ф. Психосоматическая медицина. М.: Институт общегуманитарных исследований, 2004. 336 с
3. Аракелов Г.Г., Лысенко Н.Е., Шотт Е.К. Психофизиологический метод оценки тревожности // Психол. журн.1997. Т. 18, No 2. С. 102-113.
4. Астапов В. М. Функциональный подход к изучению состояния тревоги // Прикладная психология. 1999.
No 1. С. 41-47.
5. Астапов В.М. Функциональный подход к изучению состояния тревоги // Тревога и тревожность. СПб.: Питер, 2001. С. 156-165
6. Бояркина С.И., Копиг в ситуации болезни: библиометрический анализ научного дискуса //Петербургская социология сегодня выпуск 13/14”2020.- с.132-152
7. Бизюк А.П., Вассерман Л.И., Иовлев Б.В. Применение интегративного теста тревожности. СПб.: НИПНИ им. В.М.Бехтерева, 1997.
8. Бубнова Н.А., Шатиль М.А., Протасов А.А., Соловейчик А.С. Современные проблемы в работе гнойно-септического отделения городской многопрофильной больницы //Материалы 1 международного конгресса Раны и раневая инфекция. Москва. 2012. - с.55-56
9. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б., Вукс А.Я. Психологическая диагностика отношения к болезни: пособие для врачей. СПб.: НИПНИ им. В.М.Бехтерева, 2009.

Весь текст будет доступен после покупки