Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции COVID-19

Глава 1. 2
Введение. 2
Этиология коронавирусной инфекции 3
Этиология новой коронавирусной инфекции COVID-19. 8
Разновидности штаммов SARS-CoV-2. 12
Эффективность вакцинации 16
Обзор заболеваемости и тяжести течения новой коронавирусной инфекции COVID-19………………………………………………………………………...19
Глава 2. 27
Эпидемиолгические особенности новой коронавирусной инфекции
в мире и РФ. 27
Глава 3. 41
Анализ тяжести течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на примере одного из стационаров Московской области. 43
Заключение. 60
Список использованной литературы 62

Весь текст будет доступен после покупки

В конце декабря 2019 года китайские власти сообщили о первой вспышке пневмонии неизвестного происхождения в городе Ухань. Как выяснилось позднее, данный случай пневмонии был вызван коронавирусной инфекцией COVID-19, вызванный коронавирусом SARS-CoV-2. На рынке Уханя, где продаются морепродукты, летучие мыши, птицы, змеи, а также сельскохозяйственные животные, произошла рекомбинация коронавирусов летучих мышей и панголинов, что в конечном итоге привело к заражению людей, что объясняет первые случаи заболевания среди людей, которые имели непосредственное отношение к этому рынку. Предварительным экспертным заключением стало то, что возбудителем заболевания вероятно был новый тип коронавируса - 2019-nCoV [37].
Привычный ритм жизни оказался под угрозой. 11 марта Всемирная организация здравоохранения объявил вспышку коронавируса пандемией. В тот же день Россия начинает закрывать границы [47].

Весь текст будет доступен после покупки

1.1. Этиология коронавирусной инфекции
Коронавирус человека был впервые выделен в 1965 году от больного острым респираторным заболеванием. Различные виды коронавирусов широко распространены в природе, вызывая различную инфекционную патологию у животных, являясь зоонозной инфекцией [2].
Коронавирусы (лат. Coronaviridae) – семейство РНК-содержащих вирусов, включающее на май 2020 года 43 вида, объединённых в два подсемейства. Поражают млекопитающих (включая человека), птиц и земноводных. У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний – от легких форм острой респираторной инфекции (ОРВИ) до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS). Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону [50].
До 2002 г. коронавирусы рассматривались в качестве агентов, вызывающих нетяжелые заболевания верхних дыхательных путей (с крайне редкими летальными исходами). В период с 2002 по 2004 гг. коронавирус SARS-CoV из рода Betacoronavirus (резервуар – летучие мыши, промежуточный резервуар – циветты) впервые стал причиной развития эпидемии так называемой «атипичной пневмонии» (ТОРС) и подтвержденной причиной смерти 774 человек в 37 странах мира. С 2004 г. новых случаев атипичной пневмонии, вызванной SARS-CoV, не зарегистрировано. Очередная эпидемия, вызванная коронавирусом MERS-CoV (резервуар – одногорбые верблюды), также из рода Betacoronavirus, – ближневосточный коронавирусный синдром - началась в 2012 г. на Аравийским полуострове (82% случаев в Саудовской Аравии). До 2020 г. зарегистрировано 866 летальных исходов от MERS. В настоящий момент MERS-CoV продолжает циркулировать и вызывать новые случаи заболевания [50].
Известно 7 коронавирусов, поражающих человека:
Коронавирус человека 229E (англ. Human coronavirus 229E) — вид вирусов из семейства коронавирусов, который поражает людей и летучих мышей. Представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, который проникает в клетку-хозяина, связываясь с рецептором ААП. Наряду с HCoV-OC43, он является одним из вирусов, вызывающих ОРВИ. Передаётся воздушно-капельным и контакто-бытовым путями. Инфекция может протекать как в форме ОРВИ, так и в тяжёлых формах заболевания, включая пневмонию и бронхиолит [36].
Коронавирус человека NL63 (англ. Human coronavirus NL63) — вид вирусов из семейства коронавирусов, который был выявлен в конце 2004 года у семимесячного ребенка с бронхиолитом в Нидерландах. Вирус представляет собой (+) одноцепочечный РНК-вирус, который поступает в клетку-хозяина через рецептор ACE2. Заражение вирусом было подтверждено во всем мире и имеет связь со многими общими симптомами и заболеваниями [36].
Коронавирус человека OC43 (англ. Human coronavirus OC43) — вирус из семейства коронавирусов, представитель вида Betacoronavirus 1, заразный для людей и крупного рогатого скота. Оболочечный (+) одноцепочечный РНК-вирус, который проникает в клетку, связываясь с рецептором N-ацетил-9-O-ацетилнейраминовой кислоты. Имеет, как и другие коронавирусы из подрода Embecovirus, короткий белок-шип, так называемую гемагглютинин-эстеразу (HE) [10].
OC43 — один из семи известных коронавирусов, заражающих людей, ответственный за примерно 10-15 % случаев ОРВИ [36].
Коронавирус человека HKU1 (англ. Human coronavirus HKU1) — вид вирусов из семейства коронавирусов (Coronaviridae). Он вызывает заболевание верхних дыхательных путей человека с симптомами простуды, но может прогрессировать до пневмонии и бронхиолита. Впервые был обнаружен в январе 2004 года у одного человека в Гонконге. Последующие исследования показали, что вирус имеет глобальное распространение и более раннее происхождение.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Авдеев С. Н. Практические рекомендации по кислородотерапии и респираторной поддержке пациентов с COVID-19 на дореанимационном этапе: [рус.] / С. Н. Авдеев, Н. А. Царева, З. М. Мержоева … [и др.] // Пульмонология. — 2020. — Т. 30, № 2 (июнь). — С. 151—163
2. Руководство по профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Первая академическая клиника Университетской школы медицины провинции Чжэцзян. Составлено на основе клинической практики. 2020. С96
3. Дерябин П.Г., Зарубаев В.В. К вопросу о коронавирусной инфекции и перспективах профилактики и лечения препаратами интерферона альфа-2в человеческого рекомбинантного. Инфекционные болезни. 2014; 12(3): 32-4.

Весь текст будет доступен после покупки