Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)

ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПО ВОПРОСАМ ВОССТАНОВЛЕНИЯ НАВЫКА ХОДЬБЫ НА ПРОТЕЗЕ, У ЛИЦ С АМПУТАЦИЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ В ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ 7
1.1. Психические особенности лиц с ампутацией нижней конечности 7
1.2. Физические особенности лиц с ампутацией нижней конечности 10
1.3. Особенности этапа обучения пользованию протезом 14
1.4. Средства и методы физической реабилитации при ампутации нижней конечности 16
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 23
2.1 Характеристика группы исследуемых 23
2.2 Организация и методы исследования 24
2.3 Методы оценки эффективности проведённого исследования 25
2.4 Статистическая обработка результатов исследования 39
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННОГО КОМПЛЕКСА ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ У ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ АМПУТАЦИЮ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ 40
3.1. Результаты предварительного тестирования 40
3.3. Результаты применения разработанного комплекса у лиц, перенесших ампутацию нижней конечности 60

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность. На данный момент инвалидность является одной из наиболее важных медико-социальных проблем, стоящих не только перед государством, но и обществом в целом. Исследования последних лет свидетельствуют о том, что количество занимающихся, перенесших ампутацию нижних конечностей, ежегодно увеличивается (Ампутации нижних конечностей и динамика инвалидности в Санкт-Петербурге / С. Ф. Курдыбайло, П. С. Широков, Г. В. Герасимова, В. Г. Сусляев // Ежеквартальный журнал «Адаптивная физическая культура». 2012. № 1(49). С. 18–21). Весьма обширен контингент лиц с заболеваниями и нарушениями опорно-двигательного аппарата, который нуждается в комплексной медико-социальной и двигательной реабилитации. По опыту вооруженных конфликтов от Великой Отечественной войны до Специальной военной операции в структуре боевых санитарных потерь преобладают ранения конечностей, составляющие от 54 до 70% (Кузнецов В. М., Соболев А. В. Комплексная реабилитация военнослужащих с ампутационными дефектами конечностей в военных санаторно-курортных организациях // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024. Т. 101, № 3-2. С. 105).
Основной задачей реабилитации инвалидов-ампутантов является протезирование как вариант восстановления утраченной конечности (ее части) при помощи искусственных изделий. Однако замещение утраченной части конечности не значит замена ее функций – достижения полноценного функционирования. В рамках оказания протезно-ортопедической помощи населению актуализируется вопрос о прогнозировании результатов протезирования и эффективности реабилитационных мероприятий (Байгужин П. А., Эрлих В. В., Бурнашов Я. В. Компенсаторные процессы у лиц с односторонней ампутацией нижней конечности (обзор) // Человек. Спорт. Медицина. 2024. Т. 24, № 4. С. 165–172). Наиболее сложным процессом является восстановление лиц, перенесших ампутацию нижних конечностей, так как овладение протезным изделием является особо энергозатратной и трудоемкой деятельностью для самого занимающегося.
Ряд авторов подчеркивают, что эффективность восстановительного лечения и проведения реабилитационных мероприятий определяется многими факторами, в частности, причиной и уровнем ампутации, локомоторными и биомеханическими нарушениями, дистрофическими процессами, развивающимися в костно-мышечном аппарате культи, существенными морфофункциональными и патофизиологическими изменениями со стороны систем организма. Как следствие этих процессов, происходит нарушение адаптационных реакций организма, снижение физической работоспособности, над чем и необходимо работать с контингентом данного профиля (Евсеев С. П., Курдыбайло С. Ф., Малышев А. И., Герасимова Г. В., Потапчук А. А., Поляков Д. С. Физическая реабилитация инвалидов с поражением опорно-двигательной системы: учебное пособие. М. : Советский спорт, 2010. С. 92–93).

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ОБЗОР НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПО ВОПРОСАМ ВОССТАНОВЛЕНИЯ НАВЫКА ХОДЬБЫ НА ПРОТЕЗЕ, У ЛИЦ С АМПУТАЦИЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ В ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
1.1. Психические особенности лиц с ампутацией нижней конечности

Ампутация нижней конечности представляет собой значительное физическое изменение, которое влияет не только на тело, но и на психическое состояние человека. С психологической точки зрения, потеря конечности может рассматриваться как форма утраты, которая значительно меняет восприятие себя и своего места в мире.
Важно отметить, что эффективность восстановительного процесса у пациентов после ампутации нижних конечностей зависит от совокупности медицинских и психологических факторов.
У многих пациентов отмечаются трансформация самосознания, личностные изменения, депрессивные переживания, ухудшение удовлетворенностью качеством жизни в целом, а часто и потеря смысла жизни (Маликова Л. А. Психологическая реабилитация лиц с ампутациями конечностей: теоретический обзор // Электронный научный журнал «Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие». 2018. Том № 6. С. 343-360). Патофизиологические изменения, нарушение адаптационно-компенсаторных реакций, изменение привычного уклада жизни, утрата трудоспособности, сужение круга общения нередко сопровождаются апатией, депрессией, потерей жизненного тонуса (Курдыбайло С. Ф. Ампутации нижних конечностей и динамика инвалидности в Санкт-Петербурге // Ежеквартальный журнал «Адаптивная физическая культура». 2012. № 1(49). С. 7–11).
Некоторые пациенты отмечают, что ампутация конечности кардинально изменила их жизнь на до и после. Это воспринимается как личная трагедия, человек не понимает, как жить дальше, трудно приспосабливается к изменяющимся условиям и особенно психологически тяжело справляется с принятием себя после ампутации.
Согласно С.И. Труфановой, модификация физического образа в виде ампутации конечности влечет за собой кардинальные изменения физического состояния, которое являясь структурным компонентом самосознания, приводит к изменению тесно взаимосвязанных с ним психического образа, а также образа социального. Перемена когнитивного компонента отношения к своему телесному образу занимает довольно большое количество времени необходимого для его осознания и адаптации, за счет чего в последующем не формируется готовность к его эмоциональному принятию (Труфанова С. И. Психологические особенности трансформации Я-физического у пациентов ампутационной и эстетической хирургии: дис. канд. психолог. наук. Ростов-на-Дону, 2017. С. 19-26).
Никишина В.Б., Бобынцев И.И., Петраш Е.А. отмечают, что фантомные боли при ампутации конечности развиваются в 90-98% случаев. Причина развития фантомных болей - повреждение структур периферической или центральной нервной системы, участвующих в проведении проприоцептивных сигналов (Никишина В. Б., Бобынцев И. И., Петраш Е. А., Миняхина К. А. Дескрипторы интрацептивных ощущений при фантомно-болевом синдроме у людей с ампутацией нижних конечностей // Курский научно-практический вестник “Человек и его здоровье”. 2015. № 3. С. 133–139).

Весь текст будет доступен после покупки

1. Байбулатова, Л. Ф. Нарушения ходьбы у лиц пожилого возраста: диагностика и комплексная реабилитация / Л. Ф. Байбулатова, Д. Р. Закирова, Х. И. Мамедов, Г. Р. Хузина // Вестник современной клинической медицины. – 2016. – Т. 9, вып. 6. – С. 119.
2. Белова, А. Н. Шкалы, тесты, опросники в неврологии и нейрохирургии / А. Н. Белова. – М.: Практическая медицина, 2018. – 696 с. – ISBN 978-5-98811-477-2.
3. Биктимирова, Ф. М. Качество жизни инвалидов с патологией конечностей в зависимости от индивидуальных психологических особенностей / Ф. М. Биктимирова, Н. П. Ничипоренко, Э. И. Аухадеев // Казанский медицинский журнал. – 2013. – Т. 94, №3. – С. 458.
4. Бобров, Д. С. Перегрузочная метатарзалгия: патогенез, биомеханика и хирургическое лечение (аналитический обзор литературы) / Д. С. Бобров, Л. Ю. Слиняков, Н. В. Ригин // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2017. – Т. 72, № 1. – С. 312. – ISSN 0869-6047.
5. Бурнос, А. А. Выбор оптимальной функциональной пробы для оценки толерантности к физическим нагрузкам пациентов пожилого и старческого возраста при подготовке к первичному протезированию / А. А. Бурнос, Р. К. Кантемирова, А. С. Крюков // Вестник всероссийской гильдии протезистов-ортопедов. – 2017. – № 2 (64). – С. 85. – ISSN 2230-9926.
6. Володенко, Д. В. Опыт применения БОС-тренинга в комплексной реабилитации пожарных и спасателей / Д. В. Володенко // Вестник Воронежского института ГПС МЧС России. – 2016. – №2(19). – С. 86.
7. Герасимова, Г. В. Методические аспекты консервативной подготовки к протезированию после ампутации конечностей / Г. В. Герасимова, Н. В.

Весь текст будет доступен после покупки