ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НА ПОЛИКЛИИНЧЕСКРМ ЭТАПЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………........ 3
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ………………………..
5
1.1 Строение брюшной полости………………………………………….. 5
1.2 Виды хирургического вмешательства в органы брюшной полости... 13
2. ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ…………………………………………………………………....…

20
2.1 Особенности реабилитации лиц, для которых предназначена операция на органы брюшной полости ………………………………......
20
2.2. Поликлинический этап физической реабилитации после операций на органы брюшной полости………………………………………………
22
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………….……. 26
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………….…………...…………......... 29

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность. По данным многочисленных исследований в последние годы после различных оперативных вмешательств широко практикуется в качестве эффективного метода восстановления пациента различные формы лечебной физической культуры (ЛФК) [1, 5].
Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости выполняют при ранениях, повреждениях и заболеваниях желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, селезенки, а также при грыжах брюшной стенки, как в плановом, так и в экстренном порядке [4].
Особенно важно использование физической реабилитации после операций, так как физическая культура в лечебных целях помогает разработать мышечный каркас брюшной полости, улучшить перистальтику кишечника, уменьшить возможность образования тромбов, вывод желчи. Также занятия физической культурой помогают пациенту после операций на брюшной полости улучшить вентиляцию легких за счет улучшения работы дыхательных мышц [19].
Большое значение придается физической культуре и со стороны обменных процессов, которые нарушаются после операций на органы брюшной полости. Однако при различных кровотечениях занятия ЛФК использовать нельзя. Поэтому применяются общеукрепляющие упражнения, упражнения на полное спокойное дифференцированное дыхание отдельно в сочетании с простейшими физическими упражнениями [23].
Исходя из вышеизложенного, остаются актуальными проблемы, связанные с нарушением целостности органов брюшной полости, неправильного или неполноценно завершенного реабилитационного периода, поэтому необходимо, более прицельно, изучить процессы и методы физической реабилитации на поликлиническом этапе.

Весь текст будет доступен после покупки

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

1.1 Анатомическое строение брюшной полости

Брюшная полость представляет собой пространство, которое ограничено сверху диафрагмой, спереди, с боков и сзади мышцами и позвоночным столбом (рисунок 1) [3].
Внутренняя поверхность стенок брюшной полости выстлана фасциями и серозной оболочкой – брюшиной. Пространство между фасцией и брюшиной называется забрюшинным. В нём располагается часть внутренних органов, сосуды, нервы и лимфатические узлы. Брюшина покрывает не только стенки, но и внутренние органы. Отношение внутренних органов к брюшине разное. Орган, покрытый брюшиной со всех сторон, занимает интраперитонеальное положение. Орган, покрытый брюшиной с трёх сторон, занимает мезоперитонеальное положение. Орган, покрытый брюшиной только спереди, занимает экстраперитонеальное или забрюшинное положение [6].
Желудок – это расширенный отдел пищеварительного тракта, изменчивый по форме и положению. Пища, попавшая в желудок, подвергается механической и химической обработке. Этот процесс длится от 2 до 4 часов. Механическая обработка заключается в тщательном перемешивании пищи и превращение её в кашицеобразную смесь – химус. Химическая обработка осуществляется под действием ферментов, содержащихся в желудочном соке. Желудок располагается в верхнем этаже брюшной полости, в надчревной области. 5/6 желудка находится слева от срединной плоскости. Продольная ось желудка направлена сверху вниз, слева направо и сзади наперед. Кардиальное отверстие желудка располагается на уровне XI грудного позвонка, а пилорическое – на уровне XII грудного или I поясничного позвонков. Форма желудка зависит от конституции человека, а объём от индивидуальных привычек и колеблется от одного до нескольких литров. Желудок соприкасается с такими органами как печень, селезёнка, левые почка и надпочечник, поджелудочная железа, толстая кишка и диафрагма [14].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Азизов, А.М. Реабилитация больных после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава с анкилозирующим спондилоартритом / А.М. Азизов // Новый день в медицине. – 2020. – Т. 32, № 4. – С. 173–177.
2. Альперович, Б.И. Неотложная хирургия живота / Б.И. Альперович, М. М. Соловьев. – Томск: Издательство «Курсив», 2002. – 222 с.
3. Белая, Н.А. Лечебная физкультура и массаж: Учеб.-метод. пособие для мед. работников / Н.А. Белая; Н.А. Белая; М-во здравоохранения Рос. Федерации, Ассоц. специалистов кинезитерапии и спорт. медицины, Федерал., центр лечеб. физкультуры и спорт. медицины и др. – Москва: Совет. спорт, 2004. – 36 с.
4. Бузина, А.М. Изучение прижизненной анатомии и топографии печени и внепеченочных желчных путей с помощью метода магнитно-резонансной томографии / А.М. Бузина, И.Н. Фатеев // Медицинский журнал Западного Казахстана. – 2012. – № 3. – С. 99.
5. Вадутов, Р.Р. Крио-массаж в реабилитации спортсменов после оперативного лечения травм поясничного отдела позвоночника / Р. Р. Вадутов, Е.В. Быков, О.И. Коломиец // Педагогико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта. – 2018. – Т. 13, № 1. – С. 160-166.
6. Влияние физической реабилитации на функциональное состояние кардиореспираторной системы после ваготомии желудка / В.П. Крышень, Т.П. Лаврут // Физическое воспитание студентов творческих специальностей. – 2007. – № 3. – С. 78-83.
7. Гербали, О.Ю. Сочетанные операции как метод интенсификации лечения больных с послеоперационной вентральной грыжей и спаечной болезнью брюшной полости / О.Ю. Гербали, В.В. Пузако // Кубанский научный медицинский вестник. – 2017. – Т. 24, № 6. – С. 22-25.
8. Госпитальная хирургия: учебник для медицинских вузов: в 2 томах / А.Г. Баиндурашвили, Н.В. Бебия, Л.Н. Бисенков [и др.]; под редакцией Б.Н. Котива и Л.Н. Бисенкова. Том 2. – 2-е издание, переработанное и дополненное. – Сакнт-Петербург: Общество с ограниченной ответственностью «Издательство «СпецЛит», 2019. – 609 с.
9. Гриднева, И.В. Влияние лечебной физкультуры и массажа на качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / И.В. Гриднева, М.В. Харина, В.Е. Апарин // Актуальные вопросы медицинской реабилитации на современном этапе: юбилейная межрегиональная научно-практическая конференция, Воронеж, 01 января – 31 2007 года / гл. ред. И.Э. Есауленко, Н.В. Вериковская. – Воронеж : Кварта, 2007. – С. 347-351.
10. Жук, И.Г. Топография междольковых промежутков поджелудочной железы человека / И.Г. Жук, П.М. Ложко // Органы репродуктивной системы и вопросы конституциональной, возрастной и экспериментальной морфологии: материалы докладов научной конференции, Гродно, 19 июня 2000 года / Министерство здравоохранения Республики Беларусь; Белорусская академия медицинских наук; Белорусское республиканское научное общество анатомов, гистологов и эмбриологов; Гродненский государственный медицинский университет. – Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2000. – С. 70-72.

Весь текст будет доступен после покупки