ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРО-ВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ 5
1.1. Коксартроз, анамнез, причины и особенности лечения заболевания 5
1.2. Эндопротезирование, как средство восстановления полноценной двигательной активности 11
1.3. Методические особенности комплексной реабилитации лиц после 13
эндопротезирования тазобедренных суставов 13
Резюме 20
ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 21
2.1. Задачи исследования 21
2.2. Методы исследования 21
2.3. Организация исследования 25
2.4. Этапы исследования 27
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 28
3.1. Теоретическое обоснование использования комплексной методики физической реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава 28
3.2. Эффективность разработанной методики 31
ВЫВОДЫ 38
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 39
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 43
ПРИЛОЖЕНИЕ 49

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность исследования. В современной ортопедии и травматологии много внимания уделяются патологии крупных суставов, которая сопровождается снижением качества жизни пациентов, их временной нетрудоспособностью и инвалидизацией, считает В.П. Абельцев [1].
В свою очередь, В.Д. Макушин (2012 год) считает, что заболевания костно-мышечной системы в России, как причина первичной инвалидности занимают третье место (8%), уступая заболеваниям системы кровообращения (53%) и злокачественным новообразованиям (16,4%). На долю гонартроза приходится 24,7 % болезней крупных суставов.
Одни из наиболее крупных суставов опорно-двигательной системы, принимающих основную силовую нагрузку при физической активности, передвижении и поднятии тяжестей, является тазобедренный сустав. Возникающие болезни тазобедренного сустава приводят к значительному ухудшению качества жизни человека, ощущению неприятного болевого дискомфорта, а иногда и к потере трудоспособности.
Самым распространенным методом лечения заболеваний тазобедренного сустава является эндопротезирование. Ежегодно в мире выполняется свыше миллиона операций эндопротезирования тазобедренного сустава, и количество их растет.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

1.1. Коксартроз, анамнез, причины и особенности лечения заболевания

Кокcартроз - самое тяжелое по течению и последствиям дегенеративно -дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, приводящее больных к длительной потере трудоспособности и стойкой инвалидности. Дегенеративные изменения в тазобедренном суставе возникают наиболее часто по сравнению c другими крупными суставами в связи c тем, что он несёт наибольшую функциональную нагрузку. Кокcартрозом заболевают, как правило, в трудоспособном возрасте. Симптомы деформирующего артроза тазобедренного сустава обычно нарастают постепенно и находятся в прямой зависимости от возраста, массы тела, конституции, образа жизни [1].
Боль в области суставов при деформирующем артрозе вначале имеет ноющий характер, постепенно усиливается с нагрузкой. Интенсивность боли увеличивается с нарастанием тяжести заболевания, она становится более продолжительной. Характерны жалобы на хромоту, необходимость в дополнительной опоре при ходьбе, затруднения при подъеме или спуске по лестнице, а также при подъеме со стула или кресла (при поражении суставов нижних конечностей). Во время движений в суставе слышна крепитация. Скованность или ограничение амплитуды движений (контрактуры) со временем прогрессируют, вплоть до фиброзного анкилоза. Позднее появляются деформация сустава и увеличение его. Периодически могут развиваться синовиты [9].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Абельцев, В.П. Эндопротезирование тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе : Оптимальные методы лечения: автореферат дис. Доктора медицинских наук : 14.00.22 / В.П. Абельцев. – Москва: Центр. науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии им. Н.П. Пирогова, 2009. – 30с.
2. Белова, А.Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова. – СПБ : Академия, 2012. – 450 с.
3. Буйлова, Т.В. Оценка клинико-функционального состояния больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов в процессе реабилитации: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. – Нижний Новгород, 2011. – 46 с.
4. Буйлова, Т.В. Реабилитация больных после эндопротезирования тазаобедренного сустава / Т.В. Буйлова, Г.И. Дорофеева, Н.В. Кочетова. – Москва : НИИТО, 2012. – 28 с.
5. Бут-Гусаим, А.Б. Оптимизация методов реабилитации больных, перенесших операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: автореф. дис. ... доктора медицинских наук: 14.00.22 / А. Б. Бут-Гусаим. - Москва, 2008. - 23 с.
6. Васильев, А.Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава: учеб.пособие / А. Ю. Васильев, А. Н. Семизоров, Е. А. Егорова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 135 с. - ISBN - 978-5-9704-1346-3
7. Героева, И.Б. Функциональные методы профилактики развития и компенсация статодинамических нарушений при лечении коксартроза / И.Б. Героева. – Москва : Медицина, 2013. – 39 с.

8. Давыдов, С.О. Комплексное консервативное лечение и тотальное эндопротезирование у больных деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава в Забайкалье: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. – СПб., 2009. – 46 с.
9. Давыдов, С.О. Комплексное консервативное лечение и тотальное эндопротезирование у больных деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава в Забайкалье: Автореф. дис. …д-ра мед. наук / С.О. Давыдов. – Л., 2009. – 46 с.
10. Доэрти, М Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Дж. Доэрти, Пер. с англ. А.Г. Матвейкова. – Минск : Тивали, 2008. – 144 с.

Весь текст будет доступен после покупки