ФИЗИОЛОГО - БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОСТЕОХОНДРОЗА ВО ВТОРОМ ЗРЕЛОМ И ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………….3
СОКРАЩЕНИЯ…………………………………………………………………….5
Глава 1. Обзор литературы………………………………………..........................6
1.1Стадии, разновидности, периоды, степени нарушения при остеохондрозе позвоночника………………………………………………………………………15
1.2Диагностика, реабилитация и профилактика остеохондроза позвоночника во втором зрелом и пожилом возрасте………………………...20
1.3Неврологические проявления остеохондроза позвоночника…………….28
1.4Неврологические проявления шейного остеохондроза…………………...30
1.5Неврологические проявления грудного остеохондроза…………………...31
1.6Неврологические проявления поясничного остеохондроза………………33
Глава 2. Материалы и методы исследования………………………………….45
2.1. Результаты проведенного исследования пациентов с остеохондрозом позвоночника во втором зрелом и пожилом возрасте………………………...49
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………...61
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………………..63
РЕЗЮМЕ…………………………………………………………………………….
Список используемых источников литературы ……………………………….
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Пример анкеты, разработанной, для потенциальных пациентов с остеохондрозом.

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность данной темы состоит в том, что в последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости остеохондрозом позвоночника, приводящего к длительной потере трудоспособности, и общество в свою очередь начало всё больше акцентировать внимание на субъективных аспектах течения заболевания и качестве жизни больных. В связи с этим необходимо всесторонне изучить остеохондроз позвоночника с методологических и научно-практических позиций клинической психологии, которые позволяют учесть роль биологических, психологических, социальных и духовных аспектов в этиопатогенезе заболевания, оценить адаптацию и саморегуляцию личности.
Термин «остеохондроз» (от др. греч. ?????? — кость и ??????? — хрящ) введен в клиническую литературу A.Hildebrandt (Hildebrandt A., 1933), отражая дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках с последующим вовлечением тел смежных позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочно-мышечного аппарата позвоночника. Данные о распространённости остеохондроза позвоночника весьма противоречивы: так, в Российской Федерации (РФ), по материалам комплексных медицинских осмотров, от 15 до 38% населения страдает этим заболеванием [2, С.384]. По данным Фоломеевой О. М. (1998), изучавшими посещения врачей поликлиническими больными из 4 областей РФ, доля талонов с диагнозами «остеохондроз; обострение остеохондроза» составила порядка 54% [2,С.386].
Однако зарубежные источники дают другую картину: в промышленно развитых государствах болеет не менее 60% населения, причём наиболее активного возраста от 30 до 60 лет [8,С.46]. По данным ВОЗ 80% людей страдают остеохондрозом позвоночника. Остеохондроз позвоночника и связанные с ним болезни занимают третье место в общей структуре заболеваемости взрослого населения после гриппа и бытового травматизма и первое среди хронических заболеваний [8,С.48].
Качество жизни – категория, с помощью которой характеризуют существенные обстоятельства жизни населения, определяющие свободы личности каждого человека и степень достоинства, и степень комфортности внутри себя и в рамках общества [1,С.40].
В оценке качества жизни сам пациент является центральной фигурой, как и все его мнения и убеждения. Также, при оценке качества жизни пациент рассматривается не просто как случай, а как живой человек, находящийся в разных аспектах жизнедеятельности. Исходя из того, что качество жизни очень субъективно и персонально, самым лучшим определяющим фактором качества жизни пациента [2, С.46].

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1 Обзор литературы
Термин «остеохондроз» (от др. греч. ?????? — кость и ??????? — хрящ) введен в клиническую литературу A.Hildebrandt (Hildebrandt A., 1933), отражая дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках с последующим вовлечением тел смежных позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочно-мышечного аппарата позвоночника .[10,С. 52].
Так, вся патология позвоночника и формирующих его структур (кроме травм) представлена в МКБ-10 рубрикой "Дорсопатии" (М40-М54). В разделе «Деформирующие дорсопатии» МКБ-10 (М40-М43), кроме кифоза, лордоза, сколиоза, встречается, «Остеохондроз позвоночника» (М42). К нему отнесены «Юношеский остеохондроз позвоночника», включающий болезнь ШейерманнаМау – поражение апофизов позвонков и болезнь Кальве – поражение тел позвонков вследствие локального нарушения васкуляризации кости (M42.0). Здесь же (что подразумевает их патогенетическую и клиническую близость) находится «Остеохондроз позвоночника у взрослых» (M42.1).
Основным и ранним проявлением остеохондроза позвоночника является болевой синдром[10,С. 21].
Дополнительными факторами, способствующими развитию остеохондроза позвоночника, являются:
• нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
• избыточный вес, неправильное питание (недостаток микроэлементов и жидкости);
• травмы позвоночника (ушибы, переломы);
• нарушение осанки, искривление позвоночника,
гипермобильность (нестабильность) сегментов позвоночного столба, плоскостопие;
• неблагоприятные экологические условия;
• малоподвижный образ жизни;
• работа, связанная с подъемом тяжестей, частыми изменениями положения туловища (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывковыми движениями);
• длительное воздействие неудобных поз в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении другой работы, при которой увеличивается давление в дисках и нагрузка на позвоночник в целом; • чрезмерные физические нагрузки, неравномерно развитая костно-мышечная система;

Весь текст будет доступен после покупки

1.CONSILIUM MEDICUM | ТОМ 12 | № 9
В.А.Гориславец
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург
2.Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондроз позвоночника: 2-е изд. - М.: Медицина, 1984. - 384с.
3.Шмидт И. Р. Остеохондроз позвоночника. Этиология и профилактика / И. Р. Шмидт. – Новосибирск: Наука, 1992. – 240 с.
4.Яковлев Н.А. Поясничный остеохондроз. – М., 1996 – 335с
5.Шостак Н.А. Дорсопатии - совершенствование терапевтических возможностей. Трудный пациент, 2006. - № 10. – С. 30-36.
6.Филиппович, Н. Ф. Дифференциальная диагностика вер-теброгенной миелопатии и миофасциальных болевых синдромов дорсопатии // ARS MEDICA. — 2009. — № 3 (13). — С. 151-161.
7.Стефаниди А.В. Мышечно-фасциальная боль: Учеб.-метод. пособие. – Иркутск: Изд-во ИГМУ, 2003. – 144 с.
8.Остеохондроз. Остеохондропатии. БМЭ, т.18. М.: Сов. энциклопедия, 1982; С. 46-59.
Неврология : национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой. — 2-е изд„ перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — Т. 1. — 880 с.
9.Жулев Н. М. Остеохондроз позвоночника: руководство для врачей / Н. М. Жулев, Ю. Д. Бадзгарадзе, С. Н. Жулев. – Санкт-Петербург: Изд-во «Лань», 1999. – 592 с.

Весь текст будет доступен после покупки