ГОСУДАРСТВЕННАЯ СИСТЕМА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Введение 3
Глава I. Основные положения обязательного медицинского страхования 6
1.1. Этапы формирования обязательного медицинского страхования 6
в России 6
1.2. Правовое регулирование обязательного медицинского страхования 12
1.3. Понятие и сущность принципов обязательного медицинского страхования 18
Глава II. Характеристика системы обязательного медицинского страхования 29
2.1. Деятельность Государственного фонда обязательного медицинского страхования 29
2.2 Проблемы и перспективы развития системы обязательного медицинского страхования 34
Заключение 47
Библиографический список 53

Весь текст будет доступен после покупки

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Некоторые биохимические общества стремятся усовершенствовать систему медицинской помощи и повысить уровень безопасности граждан.
Важность здоровья человека в разное время часто обсуждалась многими писателями и философами. Об этом пишет древнеримский философ Марк Туллий Цицерон, который считал, что «высшее благо - это вопрос совершенного физического и психического здоровья», а на протяжении веков после Уильяма Шекспира говорил: «Здоровье ценнее золота».
Важность выбранной темы диссертации заключается в том, что поддержание и повышение уровня безопасности граждан всегда является одной из основных услуг. В будущем государство в первую очередь зависит от состояния спасения, и для того, чтобы обеспечить соответствующий уровень медицинской помощи, необходимо иметь систему, предоставляющую бесплатные медицинские услуги, а это то, что есть система обязательного медицинского страхования граждан в Российской Федерации.
Объектом настоящего исследования являются социальные отношения, возникающие в системе обязательного медицинского страхования.
Предметом исследования являются нормы права, нормативные правовые акты, регулирующие отношения в сфере медицинского страхования.
Цель работы - изучить сущность и структуру страхового сбора в Российской Федерации, выявить основные характеристики действующего медицинского страхования в России, выявить наиболее серьезные проблемы в этой сфере и возможные пути их решения.
Для достижения цели необходимо осуществить следующие задачи:
? рассмотреть степень подготовленности системы медицинского страхования в России
? изучить правовое регулирование требований медицинского страхования в Российской Федерации
? определить сущность и принципы медицинского страхования;
? исследовать проблемы и перспективы развития системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации.
В работе использованы, правовой, статистический и теоретический виды анализа. Эмпирической базой изучения являются аналитические данные, данные статистических исследований в указанной сфере, оценки российских правоведов, а также персональные выводы автора.
В научной литературе внимание проблеме законодательного регулирования, ее исследованию уделяют правоведы, государствоведы, юристы. Нельзя не отметить большой вклад в разработку понимания данной категории М.И. Брагинского, В.В. Ветрянского, Е.А. Суханова, Ю.Б. Фогельсона, В. Акимова, Г.Ф. Шершеневича, Н.Н. Косаренко и др. Труды этих и некоторых других авторов по сути и составили как теоретический, так и практический базис исследования, а также нормативные правовые акты.
Цель и задачи исследования обуславливают структуру. Работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников.
Во введении указывается актуальность исследования, определяется уровень разработанности научной темы, объект, предмет исследования, излагается теоретическая и практическая значимость работы, ставятся задачи и цели будущей работы.
Первая глава раскрывает сущность ОМС, автором исследуются этапы становления данного института и нормативная база, его подкрепляющая.
Вторая глава определяет место ОМС в системе обязательного социального страхования, автором рассматриваются полномочия и значение Государственного фонда обязательного медицинского страхования. Отдельный параграф посвящен проблемам в правоприменительной практике в системе ОМС и предложениям по их устранению.
В заключении подводятся итоги исследования и формулируются окончательные выводы по теме выпускной квалификационной работы.

Весь текст будет доступен после покупки

Глава I. Основные положения обязательного медицинского страхования

1.1. Этапы формирования обязательного медицинского страхования
в России
В России становление системы помощи населению при болезни связывается, в первую очередь, с развитием в конце XIX в. земской медицины, дотируемой за счет казны, ассигнований губернских и уездных властей. Медицинское страхование не получило в дореволюционной России широкого распространения в силу ее аграрности и очень малого периода пореформенного капиталистического развития.
Зарождение элементов социального страхования и страховой медицины в России началось в XVIII - начале XIX вв., когда на первых возникших капиталистических предприятиях появились первые кассы самопомощи. Сами рабочие стали создавать за свой счет (без участия работодателей) общества взаимопомощи - предшественники больничных касс. Первое страховое товарищество в России, занимавшееся страхованием от несчастных случаев и жизни, возникло в 1827 г. в Петербурге.
Развитие и создание системы обязательного медицинского страхования в России проходило в несколько этапов.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 01.07.2020) // Собрание законодательства РФ, - 04.08.2014, - № 31, - Ст.4398.
2. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 01.12.2014) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2015) // Собрание законодательства РФ. - 28.11.2011. - № 48. - Ст.6724.
3. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации Постановление Правительства РФ - 31.12.2010 N 1226 // Собрание законодательства РФ - 10.01.2011- №2 - Ст.389.
4. Об организации страхового дела в Российской Федерации Закон РФ от 27.11.1992- №4015-1 // Российская газета- №6 - 12.01.1993.
5. Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования: Указ Президента РФ от 29.06.1998 N 729 // Собрание законодательства РФ - № 27. 06.07.1998 - Ст.3147
6. О мерах по стабилизации финансирования системы обязательного медицинского страхования: Указ Президента РФ от 06.02.1998 N 136 // Собрание законодательства РФ. - №4. - 09.02.1998. - Ст.722.
7. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации: Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 06.12.2021) // СЗ РФ. – 2010. – № 49. – Ст. 6422.
8. О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года: Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. N 254: сайт. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_3b671bcf18/ - Загл. c экрана.
9. О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ростовской области: Постановление Правительства Ростовской области от 13.01.2012 № 17 (ред. от 31.08.2021) // Официальный портал Правительства Ростовской области: официальный сайт. – Режим доступа: https://www.donland.ru/documents/3308/ - Загл. c экрана.
10. Заключение на отчет Федерального фонда обязательного медицинского страхования об исполнении бюджета за 2020 год, представленный Правительством Российской Федерации Счетной палате Российской Федерации // Счетная палата Российской Федерации: официальный сайт. – Режим доступа: https://ach.gov.ru/upload/iblock/7f4/07l61tmh7md47ity7f - Загл. с экрана.
11. Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования: Приказ Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 N 15н (Зарегистрировано в Минюсте России 02.02.2011 N 19661) // Российская газета- № 29- 11.02.2011.
12. Андреева, О.А. Анализ эффективности использования государственных ресурсов в здравоохранении Российской Федерации. Анализ и результаты / О.В. Андреева. - М.: ООО «ГЭОТАР-Медиа», 2006. - 162 с.
13. Антонова, Н.Л. Становление, функционирование и развитие социальной практики обязательного медицинского страхования в России: автореф. дисс. канд. соц. наук. –Екатеринбург, 2012. – 39 c.
14. Благоярский, Б.В. Ситуация: Как получить полис ОМС? // Азбука права. – 2015. - № 345. – С 1285-1295.
15. Богатова, Т.В. Бесплатное здравоохранение: реальность и перспективы / Шишкин С.В., Богатова Т.В.- М.: ООО «Пробел – 2000», 2002, - 178 с.
16. Бородин, А.Ф. О медицинском страховании // Финансы. - 1996. - № 12. – С 345-349.
17. Гришин, В. Федеральный фонд обязательного медицинского cтрахования // Здравоохрание РФ. - 2000. - №4. – С 155-161.
18. Мищенко, Т.Е. Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования // Финансовый Эксперт. – 2014. - №453. – С 300-307.
19. Садовникова, М.А. Развитие системы обязательного медицинского страхования в регионе: автореф. дисс. канд. экономич. наук. – М., 2006. – 25 с.
20. Стародубцев, В.И. Особенности медицинского страхования в современной России // Российский медицинский журнал. - 1996. - № 1.- С 225-228.
21. Смоленский, М.Б. Проблемы формирования страхового законодательства в России на современном этапе и пути их решения: гражданско-правовой аспект // Наука и образование: хозяйства и экономика; предпринимательство; право и управление. - 2020 - №2 (117). – С.90-94.
22. Соболева, Е.А. Эволюция модели финансирования здравоохранения в РФ // Экономика и бизнес: теория и практика. – 2019. – № 12-3 (58). – С. 67-75.
23. Соколова, Н.А. Принципы осуществления обязательного медицинского страхования: некоторые вопросы правоприменения // Сибирское юридическое обозрение. – 2017. – № 18. – С. 21-24.
24. Шилова, Е.А. Зарубежный опыт реализации государственной политики в сфере здравоохранения // Вестник науки. – 2019. – № 4 (13). – С. 65-71.
25. Доклад о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2007 году // Министерство здравоохранения Российской Федерации: сайт. – Режим доступа: https: // www.rosminzdrav.ru/documents/7736-monitoring. - Загл.с экрана.
26. Доклад о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2021 году/Министерство здравоохранения Российской Федерации: сайт. - Режим доступа: https: // www.rosminzdrav.ru/documents/6804-informatsiya-ot-23-avgusta-2012-g – Загл. c экрана.
27. О Федеральном фонде ОМС // Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: официальный сайт. – Режим доступа: https://www.ffoms.gov.ru/system-oms/about-fund/ - Загл. c экрана.
28. Показатели деятельности фонда ОМС // Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области: официальный сайт. – Режим доступа: http://rostov-tfoms.ru/o-fonde/pokazateli-deyatelnosti-fonda-oms - Загл. c экрана.
29. Прогноз социально-экономического развития Российской Федерации на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов // Документы ленты ПРАЙМ: сайт. – Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/402874898/ - Загл. c экрана.
30. Система ОМС в РФ // Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: официальный сайт. - Режим доступа: https://www.ffoms.gov.ru/system-oms/?special-version=Y – Загл. c экрана.

Весь текст будет доступен после покупки