Исследование роли медицинской сестры в организации ухода за онкологическими пациентами.

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ПАЦИЕНТАМИ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА 6
1.1. Общий уход за онкологическими пациентами 6
1.2. Сестринский уход за пациентом после химиотерапии 11
1.3. Организация психологической помощи с онкологией 11
ГЛАВА 2. Исследование роли медицинской сестры в организации ухода за онкологическими пациентами 13
2.1. Анализ деятельности терапевтического отделения ОГАУЗ «Стрежевской городской больницы» 13
2.2. Исследование роли медицинского персонала в выявлении психологических проблем у пациентов при онкологических заболеваниях 17
2.3. Разработка практических рекомендаций для медицинских сестер 25
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 29
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 32
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 36

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность темы :По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется более 10 млн чел. с впервые диагностированным онкологическим заболеванием. Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них – одна из негативных тенденций в динамике состояния здоровья населения Российской Федерации, где эти заболевания являются второй по частоте причиной смертности после сердечно-сосудистых заболеваний [19].
В России ежегодно регистрируется более 500 тыс. впервые выявленных случаев злокачественных новообразований, заболеваемость ими в последние годы имеет тенденцию к росту и составляет 388.9 случая на 100 тыс. чел. населения, более 200 тыс. больных впервые признаются инвалидами, на учете в онкологических учреждениях на начало 2015 г. состояло 3,2 млн больных (2,25% населения страны) [6].

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. Общая организация сестринского ухода медицинской сестрой за онкологическими пациентами
1.1 Особенности ухода медицинской сестрой за онкологическими больными.
Современное лечение онкологических больных является сложной проблемой, в решении которой принимают участие врачи различных специальностей: хирурги, лучевые специалисты, химиотерапевты, психологи. Такой подход к лечению больных требует также и от онкологической сестры решения многих разнообразных задач.
Основными направлениями работы медицинской сестры в онкологии являются:
введение лекарственных препаратов (химиотерапии, гормонотерапии,
обезболивающих препаратов и др.) согласно врачебным назначениям;
участие в диагностике и лечении возникающих в процессе лечения осложнений;
психологическая и психосоциальная помощь больным;
образовательная работа с пациентами и членами их семьи.
В настоящее время при лечении онкологических заболеваний в предпочтение отдается комбинированной полихимиотерапии.
Использование всех противоопухолевых препаратов сопровождается развитием побочных реакций, так как у большинства из них низкий терапевтический индекс (интервал между максимально переносимой и токсичной дозой).
Развитие побочных реакций при использовании противоопухолевых препаратов создает определенные проблемы для пациента и медицинского персонала, осуществляющего уход. К одним из первых побочных эффектов относится реакция гиперчувствительности, которая бывает острой или отсроченной.
Острая реакция гиперчувствительности характеризуется появлением у пациентов одышки, хрипов, резкого падения АД, тахикардии, ощущения жара, гиперемии кожных покровов. Реакция развивается уже на первых минутах введения препарата. Действия медсестры: немедленно прекратить введение препарата, срочно сообщить врачу. Чтобы не пропустить начало развития этих симптомов, медсестра постоянно наблюдает за пациентом. Через определенные интервалы времени она контролирует АД, пульс, частоту дыхания, состояние кожных покровов и любые другие изменения самочувствия пациента. Мониторинг необходимо проводить при каждом введении противоопухолевых препаратов.
Отсроченная реакция гиперчувствительности проявляется устойчивой гипотонией, появлением сыпи. Действия медсестры: уменьшить скорость введения препарата, немедленно сообщить врачу.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Федеральный закон № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"».
3. Амичба А.Р. Сравнительный анализ средств для лечения и профилактики пролежней / А.Р. Амичба, В.В. Шипицына // В сборнике: Актуальные аспекты медицинской деятельности в молодежной среде. материалы II заочной научно-практической конференции с международным участием. Киров, 2022. - С. 4-6.
4. Андрев Л. Актуальные проблемы профилактики и лечения пролежней в медицинских организациях Российской Федерации / Л. Андрев // В сборнике: Высшее сестринское образование: тенденции, проблемы и перспективы. Материалы I научно-практической конференции. – М., 2021. - С. 43-44.
5. Арыбжанов Д.Т. Диагностика и лечение злокачественных лимфом (электронное издание) / Д.Т. Арыбжанов, Д.Р. Исаметов, Ш.Р. Кзыргалин и др. – М.: Гэотар-Медиа, 2024. – 168 с.
6. Балабуха О.С. Качество жизни как основа программ реабилитации онкологических больных // Международный медицинский журнал. – 2020. – № 4. – С. 11–13.

Весь текст будет доступен после покупки