ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА У ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………3

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)……………………5
1.1. Неврит лицевого нерва. Этиология. Патогенез………………..……….5
1.2. Методы лечения при неврите лицевого нерва……………………..… 17
1.3. Методы реабилитации при НЛН……………………..……………….18
1.4. ЛФК при реабилитации пациентов с НЛН…………..………….........21

ГЛАВА 2 ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ….25
2.1 Задачи исследования………………………………………………………25
2.2 Методы исследования……………………………………………………...25
2.3 Организация исследования……………………………………………….28

ГЛАВА 3. МЕТОДИКА ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВ ЛФК КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА С НЛН………………………………………..…………………………………….29

ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МЕТОДИКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ ЛФК КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА С НЛН. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ…………………..………………35

ВЫВОДЫ…………………………………………………………………….…41

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………..…….…43

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность проблемы
Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица. Симптомы неврита лицевого нерва зависят от того, какой именно участок нерва оказался вовлеченным в патологический процесс.
Паралич Белла – это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, вернее одного из них. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.
Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. Поэтому даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон [1,10,11,26].
Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины. Всплеск заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах.
Неврит лицевого нерва отличается затяжным течением. В стационаре придется провести в среднем 20-30 дней. На полное восстановление потребуется 3-6 месяцев. Но, к сожалению, у 5% людей работа лицевых мышц не восстанавливаются. Такое случается, если неврит лицевого нерва вызван опухолью мозга или черепно-мозговой травмой. А в 10% случаев после выздоровления наступает рецидив.
Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение [3,15,18,41].
В настоящее время для лечения пациентов с данной патологией используется в основном медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Реабилитация с помощью ЛФК, массажа и физиотерапии, позволяющие в комплексе с основными методами сокращать сроки лечения [8,10,22,35,41]
Несмотря на значимость проблемы, вопросы физической реабилитации больных с НЛН по-прежнему остаются слабо изученными.
В связи с этим, поиск эффективных методик физической реабилитации с использованием средств лечебной физкультуры (ЛФК) является актуальной проблемой современной медицины.
Цель работы:
Повышение эффективности физической реабилитации лиц среднего возраста с невритами лицевого нерва путем оптимизации применения средств лечебной физической культуры .
Объект исследования –процесс физической реабилитации лиц среднего возраста с невритами лицевого нерва.
Предмет исследования - методика лечебной гимнастики и лазеротерапии в комплексной реабилитации лиц среднего возраста с невритом лицевого нерва.
Гипотеза исследования.
Предполагалось, что использование лазеротерапии и занятий лечебной гимнастикой лиц среднего возраста с НЛН на поликлиническом этапе позволит повысить эффективность процесса физической реабилитации.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Неврит лицевого нерва. Этиология. Патогенез.
Лицевой нерв проходит в узком костном канале, где возможно его ущемление (туннельный синдром) при воспалительных процессах или нарушении кровоснабжения. Более предрасположены к возникновению неврита лицевого нерва люди с анатомически узким каналом или с особенностями строения лицевого нерва. Причиной развития лицевого неврита может стать переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием сквозняка или кондиционера.
Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка [1,10,11,26 ]
Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов.
Лицевой нерв включает:
• участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
• ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
• двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
• сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.
Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта.
Таким образом лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.
Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица. Симптомы неврита лицевого нерва во многом зависят от того, какой именно участок нерва оказался вовлеченным в патологический процесс. Поэтому различают центральный и периферический неврит лицевого нерва. Типичная клиника лицевого неврита не вызывает сомнений в постановке диагноза. Однако для исключения вторичного характера заболевания необходимо проведение инструментального обследования [6,7,28,36 ]

Весь текст будет доступен после покупки

1. Абрамович, С.Г. Невропатия лицевого нерва: клиника, электродиагностика и медицинская реабилитация/ Абрамович С.Г., Чекунова Н.А.//Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования. - Иркутск, 2019. – 29 с.
2. Авзалов, И.М. Комплексный подход в адаптации и реабилитации пациентов с невритом лицевого нерва/Авзалов И.М.//В сборнике: Актуальные вопросы общества, науки и образования. Сборник статей XXV Международной научно-практической конференции. - Пенза, 2025. - С. 224-226.
3. Аскербек, А.А. Эффективность дифференцированного подхода к комплексной реабилитации неврита лицевого нерва/Аскербек А.А., Тургын Е.Е., Темирзакова Ж.Н.//В сборнике: Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения. Материалы V Международной научно-практической конференции студентов и молодых учёных. - Москва, 2023. - С. 60-61.
4. Белая, Н.А. Лечебный массаж: учебно-методическое пособие/ Белая Н.А.. - М.: Советский спорт, 2001. - 304 с.
5. Белозерцева, О.П. Паралич Белла. Диагностика. Методы лечения (обзор)/Белозерцева О.П., Большедворская Н.Е.//В сборнике: Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологии в условиях Севера. Сборник статей межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 40-летию отделения челюстно-лицевой и пластической хирургии ГБУ РС (Я) "Республиканская больница № 2 - Центр экстренной медицинской помощи". Под редакцией И.Д. Ушницкого. - Якутск, 2023. - С. 128-134.
6. Бийкузиева, А.А. Методы реабилитации при невритах лицевого нерва/ Бийкузиева А.А.//Развитие и актуальные вопросы современной науки.- 2021. - № 5 (12). - С. 230-232.

Весь текст будет доступен после покупки