Место и роль Фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации в системе гарантий прав граждан на медицинское обслуживание

Введение 5
1 Общая характеристика фонда обязательного медицинского страхования в Российской Федерации 7
1.1 История создания и развития фонда обязательного медицинского страхования в РФ 7
1.2 Организационная структура, функции, задачи и принципы работы фонда обязательного медицинского страхования 14
1.3 Роль фонда обязательного медицинского страхования в организации медицинского обслуживания населения 24
2 Гарантии прав граждан на медицинское обслуживание в рамках фонда обязательного медицинского страхования 28
2.1 Качество и доступность медицинской помощи при участии фонда обязательного медицинского страхования 28
2.2 Защита прав граждан в случае отказа фонда обязательного медицинского страхования в предоставлении медицинской помощи 39
2.3 Проблемы и перспективы работы фонда обязательного медицинского страхования 41
Заключение 52
Список использованных источников 54

Весь текст будет доступен после покупки

Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) в Российской Федерации играет важную роль в системе гарантий прав граждан на медицинское обслуживание. ФОМС является специальным государственным органом и основным источником финансирования медицинской помощи.
Тема данной работы является актуальной и важной, так как ФОМС играет важную роль в обеспечении доступности и качества медицинских услуг для населения РФ. Исследование о месте и роли ФОМС в РФ в системе гарантий прав граждан на медицинское обслуживание является актуальным в настоящее время. В последние годы возникают вопросы о эффективности и прозрачности использования средств, собираемых ФОМС, а также о роли фонда в формировании системы здравоохранения и обеспечении прав граждан на медицинское обслуживание. Наше исследование данной темы позволяет более глубоко понять, как ФОМС функционирует в системе здравоохранения, и выявить проблемные моменты, которые требуют внимания и корректировки для обеспечения эффективной и доступной медицинской помощи гражданам.

Весь текст будет доступен после покупки

1 Общая характеристика фонда обязательного медицинского страхования

1.1 История создания и развития фонда обязательного медицинского страхования в РФ

Обязательное медицинское страхование – это форма социальной защиты всех слоев населения в области охраны здоровья [32, с.117]. Такая форма защиты в случае болезни существует давно. Для уяснения современного механизма функционирования медицинского страхования в России необходимо проследить путь его исторического развития.
Основу системы медицинского страхования составили и некоторые законодательные изменения как в правовом, организационном так и в экономическом направлениях, предназначенные переустроить отрасль за счет модификации ее модели развития, поднять как качество, так и доступность медицины для населения, а также повысить эффективность использования ресурсов здравоохранения в рыночной системе хозяйствования.
В России система помощи населению при заболеваниях была обнаружена в памятнике древнерусского права «Русская правда», в котором установлен принцип разложения убытков за убийство при поимке преступника [22, с. 214].
В середине XVII в. Этот принцип был закреплен в Соборном Уложении (1649 г.) [51, с. 7]. Уложение гласило, что выкуп пленных при набегах подданных производился в основном за счет царской казны, которая образовалась путем ежегодных сборов с населения по определенным ставкам. Так был разработан механизм, который используется и в нынешнее время в обязательном медицинском страховании.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 г.) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 г. № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 г. № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 г. № 2-ФКЗ, от 21.07.2014 г. № 11-ФКЗ) // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2014. – № 31. – Ст. 4398.
2. Закон Российской Федерации от 28 июня 1991 г. № 1499-1 – «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» // Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР – 1991. – 04.07. – № 27. – Ст. 920.
3. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая): федеральный закон от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (в ред. ФЗ от 03.08.2018 г. №339-ФЗ) // Российская газета. – 1994. – 08.12. – № 238-239.
4. Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. № 4528- 1(ред. от 27.12.2018 г. № 528-ФЗ) «О беженцах» (с изм. и доп., вступ. в силу с 27.12.2018) // Российская газета. – 1997. – 03.06. – № 126.
5. Федеральный закон от 31 декабря 1997 г. № 157-ФЗ (ред. от 28.11.2018 г. № 182-ФЗ) О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации «О страховании» (с изм. и доп., вступ. в силу с 28.11.2018) // Российская газета. – 1998. – 04.01. – № 1.
6. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ (ред. от 03.07.2016 г. № 305-ФЗ) «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел российской федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы» (с изм. и доп., вступ. в силу с 03.07.2016) // Российская газета. – 1998. – 07.04. – №13.
7. Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ (ред. от 01.12.2014 г. № 501-ФЗ) «Об основах обязательного социального страхования» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.12.2014) // Собрание законодательства Российской Федерации. – 1999. – № 29. – Ст. 3686, 2014. 62 – № 49 (частьVI). – Ст. 6916.
8. Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ (ред. от 11.12.2018 г. № 462-ФЗ) Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.12.2018) // «Собрание законодательства Российской Федерации. – 2001. – № 51. – Ст. 4832.
9. Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ (ред. от 27.12.2018 г. № 528-ФЗ) «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 27.12.2018) // Российская газета. – 2002. – 31.07. – № 140.
10. Федеральный закон от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ (ред. от 31.12.2017 г. № 498-ФЗ) «О персональных данных» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.04.2018) // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2006. – № 31 (часть I). – Ст. 3451.
11. Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ (ред. от 27.12.2018 г. № 511-ФЗ) «Об обращении лекарственных средств» (с изм. и доп., вступ. в силу с 27.12.2018) // Российская газета. – 2010. – 14.04. – № 78.
12. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ (ред. от 06.02.2019 г. № 6-ФЗ) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 06.02.2019) // Российская газета. – 2010. – 03.12. – № 274.
13. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019 г. № 18-ФЗ) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 06.03.2019) // Российская газета. – 2011. – 23.11. – № 263.
14. Постановление Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (вступ. в силу с 01.01.2019) // 63 Собрание законодательства Российской Федерации. – 2018. – № 51 – Ст. 8013.

Весь текст будет доступен после покупки