Методика физической реабилитации лиц среднего возраста при переломе лучевой кости на поликлиническом этапе лечения.

Введение 3
Глава 1. Обзор литературных источников 5
1.1. Этиология и патогенез перелома лучевой кости в типичном месте 5
1.2. Методы диагностики перелома лучевой кости в типичном месте 12
1.3. Методы и средства физической реабилитации при переломе лучевой кости в типичном месте 17
Глава 2. Задачи, методы и организация исследования 21
2.1. Задачи исследования 21
2.2. Методы исследования 21
2.2.1. Анализ научно-методической литературы; 22
2.2.2. Функциональные исследования (гониометрия - исследовать объем движений в лучезапястном суставе, а также измерение угла сгибания, разгибания; динамометрия - исследовать силу мышц сгибателей поврежденной конечности) 22
2.2.3. Анкетирование 25
2.2.4. Педагогический эксперимент 26
2.2.6. Метод математико-статистической обработки результатов 27
2.3. Организация исследования 27
Глава 3. Физическая реабилитация при переломе лучевой кости 31
3.1. Принципы физической реабилитации. 32
3.2. Комплекс упражнении? при переломе лучевой кости в типичном месте. 34
3.3. Гидрокинезотерапия при переломе лучевой кости в типичном месте 41
3.4. Методика плавания в бассейне 43
3.5. Физиотерапия при переломе лучевой кости в типичном месте 46
3.6. Массаж как средство физической реабилитации при переломе лучевой кости в типичном месте 47
3.7. Содержание методики физической реабилитации контрольной группы 48
Глава 4. Анализ полученных результатов исследования 52
4.1. Анкетирование по опроснику DASH 52
4.2. Применение специального теста Матева И.Б. и Банкова С.Д. 53
4.3. Исследования объема движений лучезапястного сустава гониометрия 55
4.4. Исследование мышц предплечья по средствам динамометрии 57
Выводы 60
Список литературы 63

Весь текст будет доступен после покупки

Перелом лучевой кости руки считается одним из наиболее распространенных повреждений. Особенно часто он встречается у женщин в период менопаузы. На его долю приходится почти 16% всех травм, получаемых в быту. На данный момент в различных источниках данный вид перелома у женщин старше 50 лет встречается в 4-6 раз чаще, чем у мужчин тойже возрастной группы. По данным литературы средние значения концентрации эстрогенов с возрастом постепенно уменьшаются. Это уменьшение начинается с 40 лет, а пик падения приходиться на возраст 50-59 лет. В данной возрастной группе наблюдается резкое повышение частоты переломов лучевой кости в типичном месте. А также частота данного вида перелома имеет сезонную зависимость: особенно в зимнее время года, особенно в гололед – что очень часто встречается в нашей стране так как для средней полосы России характерны скачки температуры к 0 градусам и ниже - в зимнее время. Именно это и обуславливает актуальность данной работы.

Весь текст будет доступен после покупки

Глава 1. Обзор литературных источников

1.1. Этиология и патогенез перелома лучевой кости в типичном месте
Переломы, полученные прямым насильственным способом, можно встретить не часто. Обычно они случаются в результате непрямой механической травмы: чрезмерного переразгибания в суставе, непомерного отклонения предплечья кнаружи или кнутри и т.д.
Если случился перелом лучевой кости в характерном месте, то обычно происходит укорочение по причине образования «manus radioflexa et dorsoflexa», то есть головка локтевой кости выстояна вперед, а в дистальном лучелоктевом суставе – подвывих, который при вращении предплечья становиться основной причиной функционально неудовлетворительных конечных результатов. Для возможности полной и безболезненной пронации и супинации предплечья изначально важны дистальные лучелоктевые суставные поверхности. Эти суставные поверхности имеют со стороны лучевой кости форму плоского желоба, конгруэнтность их является первостепенной целью реконструкции дистальных предплечевых переломов.
Стабильность суставов руки гарантируется боковыми связками, усиленными с тыльной и ладонной сторон сильными волокнистыми тяжами.
Переломы дистального метаэипфиза лучевой кости чаще всего наблюдается у взрослых. В 90 % случаев перелом происходит при падении на выпрямленную руку. В этом случае сопутствуют такие типичные повреждения, как разрывы лучезапястных и лучелоктевых связок и межкостной мембраны. Также имеет место быть перелом шиловидного отростка локтевой кости. Среди сопутствующих костных повреждений можно отметить перелом ладьевидной и вывих полулунной костей. В зависимости от раннего или позднего периода, в котором распознали такие повреждения, можно определить степень нарушения подвижности в лучезапястном суставе.
На основании классификации Ассоциации ортопедов различают следующие виды переломов дистального отдела лучевой и локтевой костей (см. рис. 1.1.):
А - внесуставные переломы:
А1 - внесуставной перелом локтевой кости, лучевая кость интактна:
1 - шиловидного отростка;
2 - метафизарный простой;
3 - метафизарный оскольчатый.
А2 - внесуставной простой или вколоченный перелом лучевой кости:
1 - без угловой деформации;
2 - со смещением к тылу (Пути-Коллеса);
3 - с угловой деформацией к ладони.
А3 - внесуставной оскольчатый перелом лучевой кости:
1 - вколоченный с осевым укорочением;
2 - вколоченный с клиновидным фрагментом;
3 - сложный.
В - неполные внутрисуставные переломы:
B1 - неполный внутрисуставной сагиттальный перелом лучевой кости:
1 - простой латеральный;
2 - оскольчатый латеральный;
3 - медиальный.
В2 - неполный внутрисуставной фронтальный перелом тыльного край лучевой кости (Бартона):
1 - простой;
2 - с латеральной сагиттальной линией перелома;
3 - с тыльным вывихом кисти.
В3 - неполный внутрисуставной фронтальный перелом ладонного края лучевой кости (Бартона, Гойранда-Смита):

Весь текст будет доступен после покупки

1. Книга "Основы физиотерапии" написана Н.И. Аверьяновой и И.А. Шипулиной в 2010 году и содержит 213 страниц.
2. Учебное пособие "Адаптивная физическая культура в работе с инвалидами и другими маломобильными группами населения" было издано в 2018 году под редакцией профессора С. П. Евсеева. Объем книги составляет 298 страниц.
3. Книга "Практическая травматология" представляет европейские стандарты диагностики и лечения травм. Авторы - Л.Н. Анкин и Н.Л. Анкин. В издании содержится 480 страниц.
4. Монография Белоцерковского З.Б. рассматривает сердечную деятельность и функциональную подготовленность спортсменов в норме и при атипичных изменениях в условиях физических нагрузок.
5. Руководство о реабилитации пациентов с проблемами в движении было написано А.Н. Беловой и О.Н. Щепетовой в 1998 году. - Москва. – «Антидор» – 224 с.
6. Книга "Механизмы саногенеза и способы их исправления" написана Борисовой О.Н. и издана в 2016 году Тульским государственным университетом (ТулГУ). Объем книги составляет 232 страницы.
7. Книга "Адаптивный спорт" авторства Ю. А. Брискина, С. П. Евсеева и А. В. Передерия издана в 2021 году издательством "Советский спорт". Объем книги составляет 314 страниц.

Весь текст будет доступен после покупки