Образ тела и качество жизни дерматологического пациента

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ ОБРАЗА ТЕЛА И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В ПСИХОЛОГИИ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПАЦИЕНТА 6
1.1. Психосоматические аспекты дерматологических заболеваний 6
1.2. Образ тела и самоотношение в психологии 10
1.3. Качество жизни пациента в психологии 14
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 21
2.1. Описание процедуры и выборки исследования 21
2.2 Характеристика методов исследования 24
2.3. Методы математической статистики 30
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 32
3.1. Результаты психологического исследования пациентов с псориазом 32
3.2. Результаты корреляционного анализа данных 41
3.4. Программа психологической коррекции пациентов с псориазом 47
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 50
ВЫВОДЫ 52
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 54

Весь текст будет доступен после покупки

Кожа – один из важнейших органов в человеческом теле, который выполняет обширное количество функций, такие как защитная, дыхательная, терморегуляторная, эндокринная и метаболическая, рецепторная, иммунная и т. д. Соответственно, заболевания кожи в современном мире имеют огромную значимость из-за крайне высокого влияния, которое они оказывают на человека и общество.
По данным клинических исследований в России в 2019 году общая заболеваемость болезнями кожи составила около 7825 случаев на 100 тысяч населения, первичная – 5478 случаев на 100 тыс. населения [5]. По данным авторов, в структуре кожных заболеваний наибольший удельный вес до 31% составляют больные с экземой, 29% с острыми кожными заболеваниями, 22,5% с псориазом и 17,5% с другими хроническими дерматозами [9].
Исходя из научных исследований, можно говорить о том, что хронические дерматологические заболевания оказывают негативное влияние на психосоциальный и психоэмоциональный уровни, так как они имеют пролонгированное действие на психику человека из-за видимых физических проявлений [6, 7, 13]. Болезни кожи очень часто могут сочетаться с психическими заболеваниями, по данным U. Stangier, высокий процент коморбидности кожной патологии с патологией депрессивного спектра (59-77%) и с тревожными расстройствами (6-30%); расстройства личности наблюдаются у 57% пациентов [17]. На фоне тяжело протекающих хронических дерматологических заболеваний значительно снижается качество жизни пациентов и их семей, страдает самооценка, нарушается привычный образ жизни.
Несмотря на обширные исследования психологических аспектов дерматологических заболеваний, представленные в литературе, тема о влиянии этих заболеваний на образ тела человека остается дискуссионной. Поскольку позитивный образ тела является неполностью изученной конструкцией, важно понимать, что он может иметь положительное влияние на общее благополучие и качество жизни человека [20,21,22].

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ ОБРАЗА ТЕЛА И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В ПСИХОЛОГИИ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПАЦИЕНТА

1.1. Психосоматические аспекты дерматологических заболеваний
Взаимодействие между психикой и кожными болезнями стало предметом изучения множества ученых по всему миру. Соответственно, на стыке этих двух дисциплин зародилась такая наука, как психодерматология, - раздел дерматологии, изучающий способы лечения болезней кожи при помощи психологических и психиатрических методов [13]. Особую важность в выделение данного направления является то, что психические заболевания рассматривались только как процессы, протекающие «внутри» организма, в то время как болезни кожи отличались, в частности, «внешними» проявлениями.
Как самостоятельная дисциплина медицинской науки, психодерматология сформировалась только в середине двадцатого века, однако Гиппократ в античные времена описывал клинические случаи, когда пациент намеренно повреждал свои кожные покровы и вырывал волосы, как ответная реакция на острый и продолжительный стресс, «он же описывал изменения цвета кожных покровов и высокий уровень потоотделением в связи с различными эмоциональными реакциями» [21].
Одна из классификаций дисморфофобических психических нарушений при кожных заболеваниях была выдвинута в середине прошлого века, и включает в себя убежденность пациента в вызванном болезнью непоправимом уродстве («ипохондрия безобразия» при сенситивных реакциях) и идеи несоответствия между воображаемым образом «идеальной» внешности и имеющимся косметическим дефектом («ипохондрия красоты») [5]. Особое значение в таких случаях для человека могут иметь косметические дефекты лица. Это одна из причин, по которой наличие кожных высыпаний лицевой локализации связывают с повышенным риском развития психических расстройств.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Барило А. А., Смирнова С. В. Теории развития псориаза и роль атопии среди общепринятых концепций. Клиническая дерматология и венерология. 2021; 20(3): 18-26.
2. Батыршина С. В., Садыкова Ф. Г. Коморбидные состояния у больных псориазом // ПМ. 2014. №8 (84). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/komorbidnye-sostoyaniya-u-bolnyh-psoriazom (дата обращения: 22.12.2022).
3. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Беребин М.А. Методика для психологической диагностики уровня социальной фрустрированности и её практическое применение. Методические рекомендации. НИПНИ им. Бехтерева, 2004.
4. Гуревич К.М. Психологическая диагностика. Учебное пособие. М., 2008.
5. Давыдова А.В., Бакулев А.Л. Сравнение и интерпретация шкал дерматологического индекса качества жизни и СКИНДЕКС-29 у пациентов с различными подтипами розацеа. Саратовский научно-медицинский журнал 2015; 11 (3): 401–405.
6. Дворянкова Е., Корсунская И., Дениева М., Балабекова Ф., Денисова Е., Шилова Ю., Шевченко Н. Качество жизни у больных хроническими заболеваниями кожи // Врач. 2017. №7. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kachestvo-zhizni-u-bolnyh-hronicheskimi-zabolevaniyami-kozhi (дата обращения: 22.12.2022).

Весь текст будет доступен после покупки