ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК ГАРАНТИЯ ПРАВА ГРАЖДАН НА БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ И ЛЕЧЕНИЕ

Введение 7
1. Теоретические аспекты медицинского страхования в России 11
1.1. Историко- правовой аспект появления и развития медицинского страхования в России 11
1.2. Общая характеристика российского законодательства в сфере медицинского страхования 17
1.3Виды медицинского страхования в России 23
. Понятие и виды субъектов и участников медицинского страхования 23
2. Правовой анализ обязательного медицинского страхования в России: проблемы и перспективы развития 31
2.1. Права граждан на получение бесплатной медицинской помощи и реализация защиты данного права 31
2.2. Правовое положение страхователей 37
2.3. Полномочия Федерального Фонда обязательного медицинского страхования, территориальных фондов, страховой и медицинской организаций 39
2.3. Проблемы реализации обязательного медицинского страхования на практике 47
2.3 Совершенствование законодательства об обязательном медицинском страховании в России 50
Заключение 57
Список использованных источников 60

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность темы исследования. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь, предусмотренное статьей 41 Конституции Российской Федерации, относится к наиболее важным конституционно гарантированным социальным правам граждан, основанным на международном соглашении об экономических, социальных и культурных правах. Это одно из немногих субъективных прав, реализацию которого осуществляет почти все население России.
Обязательное медицинское страхование (далее по тексту ОМС) — это форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, выражающаяся в гарантии оплаты медицинской помощи при возникновении страхового случая за счёт накопленных страховщиком средств.
В правовом отношении этот вид страхования опирается на закон, определяющий правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения России.
Цель медицинского страхования состоит в том, чтобы гарантировать гражданам Российской Федерации при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансирование профилактических мероприятий. Под страховым случаем в медицинском страховании понимают не только появление самого заболевания, сколько сам факт оказания медицинской помощи по поводу последнего. Страховое возмещение здесь приобретает форму оплаты оказанной медицинской помощи населению, состоящей из набора конкретных медицинских услуг (диагностика, лечение, профилактика).

Весь текст будет доступен после покупки

1. Теоретические аспекты медицинского страхования в России
1.1. Историко- правовой аспект появления и развития медицинского страхования в России
При изучении теоретических основ развития обязательного медицинского страхования и оценке действующего механизма их правового регулирования необходимо иметь четкое понимание об истоках формирования данного механизма, поступательности его развития и факторах, которые повлияли на данный процесс в разные исторические периоды российской государственности.
Развитие и формирование системы обязательного медицинского страхования в России проходило в несколько этапов.
1 этап. С марта 1861 по июнь 1903 года
В 1861 году был принят первый законодательный акт, вводивший элементы обязательного страхования в России . В соответствии с данным законом при казенных заводах учреждались товарищества, а при товариществах - вспомогательные кассы, в задачи которых входило: выдача пособий по временной нетрудоспособности, а также пенсий участникам товарищества и их семьям, прием вкладов и выдача ссуд. Участниками вспомогательной кассы при горных заводах были рабочие, которые уплачивали в кассу установленные взносы (в пределах 2-3 процентов заработной платы). В 1866 г. был принят Закон, предусматривающий создание при фабриках и заводах больниц. Согласно этой норме к работодателям, владельцам фабрик и заводов предъявлялось требование иметь больницы, число коек в которых исчислялось по количеству рабочих на предприятии: 1 койка на 100 работающих.

Весь текст будет доступен после покупки

I. Законодательные и иные нормативные правовые акты
1. Конституция Российской Федерации: принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. (с изм., одобренными в ходе общероссийского голосования 1 июля 2020 г.) // Рос. газета. – 1993. – 25 дек.; СЗ РФ. – 2020. – № 11
2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (с изм. и доп. от 11 марта 2024 г. ) // СЗ РФ. – 1994. – № 32, ст. 3301; 2021. – № 11
3. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998 г. № 145-ФЗ (с изм. и доп. от 26.02.2024) // СЗ РФ. – 1998. – № 31, ст. 3823; 2020. – № 52 (ч. I)
4. Налоговый кодекс Российской Федерации (часть первая) от 31 июля 1998 г. № 146-ФЗ (с изм. и доп. от 23.03.2024) // СЗ РФ. – 1998. – № 31, ст. 3824; 2021. – № 8
5. Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 05 августа 2000 г. № 117-ФЗ (с изм. и доп. От 22.04.2024) // СЗ РФ. – 2000. – № 32, ст. 3340; 2021. – № 8
6. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ (с изм. и доп. от 25 .12.2023 г. № 20-ФЗ) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» // СЗ РФ. – 2010. – № 49, ст. 6422; Рос. газета. – 2021.
7. Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ (с изм. и доп. От 10.07.2023) «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» // СЗ РФ. – 2002. – № 30, ст. 3032; 2021. – № 9
8. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (с изм. и доп. от 22 декабря 2020 г. № 438-ФЗ) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // СЗ РФ. – 2011. – № 48, ст. 6724; 2020. – № 52 (ч. I) 10.
9. Федеральный закон от 15.12.2001 N 167-ФЗ (ред. от 25.12.2023) «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации», «Собрание законодательства РФ», 17.12.2001, N 51, ст. 4832, «Парламентская газета», N 238-239, 20.12.2001, «Российская газета», N 247, 20.12.2001.
10. Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» // (ред. от 14.02.204)Собрание законодательства Российской Федерации, 19.07.1999, № 29, ст. 3699, с изменениями и дополнениями 29.12.2015 № 388-ФЗ.
11. Закон РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-1 (с изм. и доп. от 04.08.2023) «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // Рос. газета. – 1993. – 12 янв.; СЗ РФ. – 2021. – № 1 (ч. I)
12. Постановление Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г, № 857 «Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования» // Собрание законодательства Российской Федерации, 10.08.1998, № 32, ст. 3902, с изменениями и дополнениями от 31.10.2015 № 1173.
13. Постановление Правительства РФ от 19 июня 2012 г. № 608 (с изм. и доп. от 19 марта 2021 г. № 417) «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации» // СЗ РФ. – 2012. – № 26, 2021. – № 13 (ч. II)
14. Указ Президента Российской Федерации от 20.03.2001 № 318 «О введении государственной регистрации актов, издаваемых Пенсионным фондом Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Фондом социального страхования Российской Федерации» // Собрание законодательства Российской Федерации, 26.03.2001, № 13, ст. 1216, с изменениями и дополнениями от 18.01.2010 № 80.

Весь текст будет доступен после покупки