Обязательное медицинское страхование современное состояние и перспективы развития

Аннотация
Введение
Глава 1. Социально-экономическая природа медицинского страхования.
1.1 Цели и принципы медицинского страхования.
1.2 Финансирование медицинского страхования.
1.3 Современная система медицинского страхования в России.
Глава 2. Виды медицинского страхования в России и их отличительные особенности.
2.1 Обязательное медицинское страхование
2.2 Добровольное медицинское страхование
2.3 Отличительные особенности добровольного медицинского страхования в Российской Федерации.
Глава 3. Проблемы и перспективы развития медицинского страхования в России.
3.1 Проблемы развития медицинского страхования в России.
3.2 Перспективы развития медицинского страхования в России.
Заключение
Библиографический список

Весь текст будет доступен после покупки

Здоровье населения и общества в целом, находятся в непосредственной зависимости от государства. Конституция Российской Федерации от 1993 г. гарантирует каждому гражданину медицинскую помощь и охрану здоровья. С вступлением данного раздела Конституции в силу возник новый раздел здравоохранения, который преследует цель накопления и расходования финансов на охрану здоровья и медицинское обслуживание населения. Так, появилась система страхования, при которой бюджет здравоохранение формируются с помощью взносов учреждений, предприятий, индивидуальных предпринимателей и т.д. Долгое время источником финансирования здравоохранения в стране был государственный бюджет.
Переход к медицинскому страхованию вызван спецификой рыночных отношений в здравоохранении. Медицинское страхование позволяет сопоставить затраты на охрану здоровья с состоянием собственного здоровья. Сравнить потребности в медицинской помощи и возможность ее получения независимо от того, кем производятся затраты.
На данный момент в России медицинское страхование делится на два вида: обязательное и добровольное. Хоть и все граждане застрахованы по программе обязательного медицинского страхования (ОМС), в страховании существует множество предложений по добровольному медицинскому страхованию (ДМС), что повышает спрос на более качественные или дополнительные медицинские услуги.
Полис ОМС дает гражданам минимальную бесплатную медицинскую помощь, предусмотренную Программой, ежегодно определяемой постановлением Правительства РФ, а добровольное страхование — сверх этого минимума, что, по замыслу, должно значительно увеличить спектр предлагаемых медицинских услуг.

Весь текст будет доступен после покупки

Медицинское страхование представляет собой совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по осуществлению страховых выплат (выплат страхового обеспечения) в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных обращением застрахованного в медицинские учреждения за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования.
В правовом отношении этот вид страхования опирается на закон, определяющий правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения России. Закон обеспечивает конституционное право граждан России на медицинскую помощь.
Цель медицинского страхования состоит в том, чтобы гарантировать гражданам РФ при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.
На территории РФ лица, не имеющие гражданства, или иностранные граждане, постоянно проживающие в России, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане РФ.
Медицинское страхование на территории РФ осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное страхование осуществляется в силу закона, а добровольное проводится на основе договора, заключенного между страхователем и страховщиком. Каждая из этих форм страхования имеет свои особенности. Изучению деталей обязательного и добровольного страхования посвящена вторая глава данной дипломной работы.
Медицинское страхование как предмет специализации страхующей организации мало совместимо с другими областями страховой деятельности. Об этом свидетельствует высокая специфичность предмета страхования — здоровья, необходимость иметь дело с массовым контингентом страхующихся, повседневный характер взаимоотношений с клиентами по поводу наступления страховых случаев, наконец, значительный объем страхового возмещения. Таким образом, распорядителями средств медицинского страхования должны стать прежде всего специализированные страховые организации и действующие автономно территориальные страховые фонды.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 г.) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 г // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2014.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая): федеральный закон от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ).
3. Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. № 4528- 1 «О беженцах».
4. Федеральный закон от 31 декабря 1997 г. № 157-ФЗ О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации «О страховании».
5. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел российской федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно — исполнительной системы».
6. Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
7. Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации».
8. Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».
9. Федеральный закон от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
10. Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Весь текст будет доступен после покупки