Организация работы медицинской сестры хирургического отделения

ОБОЗНАЧЕНИЕ И СОКРАЩЕНИЯ.....................................................................3
ВВЕДЕНИЕ..............................................................................................................4
1 ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИ...................................................................6
1.1 Организационная характеристика хирургического отделения.....................6
1.2 Обязанности медицинской сестры в хирургическом отделении................10
1.3 Подготовка больных к хирургическим операциям......................................11
1.4 Специфика работы отделения гнойной хирургии........................................15
2 РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РАБОТЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ....................................................................................................17
2.1 Профессиональная деятельность медицинской сестры в хирургическом отделении..........................................................................................................17
2.2 Исследование сестринской деятельности в работе с пациентами хирургического отделения..............................................................................21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.....................................................................................................34
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.....................................................................................35
ПРИЛОЖЕНИЯ.....................................................................................................38

Весь текст будет доступен после покупки

Сестринское дело является неотъемлемой составляющей частью медицины. В наше время ни один врач не обходится без помощи медсестры. Более того, медсестры в различных направлениях медицины проявляют к пациентам, зачастую, очень разный подход. Для того, чтобы стать квалифицированной медсестрой, сейчас недостаточно просто желания и возможности обучаться и работать.
Современное сестринское дело – это целый комплекс наук, только изучив который, можно по праву называться «медицинской сестрой». Кроме того, в основе сестринского дела лежит хорошая философская база, в которой описаны душевные качества, необходимые будущей медсестре для успешного выполнения своих обязанностей, закреплены основные принципы работы.
Признание важности роли сестринского дела в системе здравоохранения позволяет повысить качество медицинской помощи в целом. Мировой опыт показывает, что огромный потенциал повышения эффективности оказания медицинской помощи заложен в реформировании сестринского дела. Все чаще рассматривается оценка качества сестринской помощи и системный подход к деятельности медсестры, вклад сестринской помощи для достижения положительных результатов лечебно-диагностического процесса. Однако, повышение профессиональной роли, расширение круга обязанностей и полномочий требует и повышения ответственности за оказываемую помощь, усиления контроля и оценки деятельности сестринского персонала.

Весь текст будет доступен после покупки

1 ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1.1 Организационная характеристика хирургического отделения
Хирургическое отделение оснащено специализированным оборудованием для оказания медицинской помощи и проведения различных операций, требующих хирургического вмешательства.
Хирургическое отделение предназначено для размещения больных на период их лечения. Оно состоит из больничных палат, сестринского поста, процедурного кабинета, перевязочной, столовой, санитарных узлов и туалетов, кабинета заведующего отделением, ординаторской, кабинета сестры-хозяйки, старшей медсестры, сестринской.
Размещение больных в палатах производят с учетом тяжести их общего состояния, поэтому в отделении имеются палаты-изоляторы, куда помещают больных, требующих особого внимания медицинского персонала. Эти палаты обычно рассчитаны на 1-2 койки. Кроме того, если в клинике не предусмотрено послеоперационное отделения, в хирургическом отделении выделяют послеоперационные палаты.
Палаты хирургического отделения имеют сигнализационную систему для вызова больным медицинского персонала. В них размещаются специальные функциональные кровати и минимальное количество предметов мебели (прикроватная тумбочка, стул)[3].
Для оснащения хирургического отделения необходимо 75 коек и более. В крупных больницах существует несколько подразделений хирургических отделений. Это хирургическое отделение для пациентов с гнойными заболеваниями и послеоперационными осложнениями, а также отделение чистой хирургии, где лечат больных без гнойных воспалительных процессов (язвенная болезнь, зоб, доброкачественные и злокачественные опухоли и др.). Существуют хирургические отделения в различных направлениях, таких как травматология, урология, сердечно-сосудистое и др [13].
Пациенты в хирургических учреждениях разделяются на «чистые» и «гнойные», и в следствии этого различают чистые и гнойные операции.
Пациенты с заболеваниями, причиной которых стала инфекция, лечатся в гнойной хирургии (остеомиелит, абсцесс легкого, флегмона и т. д.). Так как возможно перенесение инфекции от одного пациента к другому (внутрибольничная инфекция), а именно от «гнойных» больных к «чистым», пациентов с гнойными заболеваниями помещают в специальные палаты. Такие меры предпринимаются для предупреждения распространения инфекции. Требования к соблюдению правил асептики в отделении гнойной хирургии значительно высок, чем в отделении чистой хирурги [22].
Операционный блок – это специализированное помещение для проведения хирургических операций. Операционный блок размещается по двум системам - централизованное и децентрализованное. Централизованный блок создается для нескольких отделений различного направления. Децентрализованный операционный блок создается отдельно для каждого направления в хирургии [3].
В состав хирургического отделения входят палаты для пациентов, пост медсестры, процедурный кабинет, перевязочный кабинет, клизменная, ординаторская, кабинет заведующего отделения, кабинет старшей медсестры, комната сестры-хозяйки. Также в отделении есть столовая, помещение, где хранится использованное, грязное белье и помещение для хранения уборочного инвентаря. Обязательно в хирургическом отделении должны располагаться ванная комната и санитарные узлы[7].
В палатах стоят функциональные кровати, позволяющие пациенту принимать различные удобные положения для него. В палате должно быть достаточно света, окраска стен производится в светлые, спокойные тона, которые допускаются к влажной уборке. Радиаторы отопления желательно должны быть встроены в стены и окрашены в цвет стен. Полы в палате по правилам гигиены должны легко обрабатываться дезинфицирующими средствами, покрытие может быть произведено из пластика или линолеума. Для каждого пациента в палате предусмотрена отдельная тумбочка, в которой он хранит личные вещи, документы. У пациентов, которые должны соблюдать постельный режим, имеются над кроватные столики для удобного приема пищи. По стандартам оснащения у каждой кровати пациента должна присутствовать кнопка вызова медсестры. Кровать необходимо установить в палате так, чтобы был подход к пациенту с разных сторон. Должно присутствовать индивидуальное освещение (настольные или настенные лампы), которые являются дополнением к обычным светильникам. Для поддержания санитарно-противоэпидемического режима площади палат должны соответствовать площадям манипуляционных кабинетов, либо манипуляционные могут быть больше площади палат [14].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Алешкина М.Ю. Сестринский уход в хирургии. Сборник манипуляций: учебное пособие для СПО / М.Ю. Алешкина, М.Б. Ханукаева. – 5-е изд., стер. – Санкт – Петербург: Лань, 2023.
2. Барыкина, Н. В.Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие / Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская; под ред. Б. В. Кабарухина. – 7-е изд. – Ростов н/Д : Феникс, 2020.
3. Буянов, В.М. Хирургия: Учебник для мед.училищ / В.М. Буянов, Ю.А. Нестеренко. - М.: Альянс, 2019.
4. Волочаева М.В, Филиппова Н.В. Сестринский уход в хирургическом отделении/ Волочаева М.В, Филиппова Н.В // Медицинская сестра. Изд. Дом «Русский врач» (Москва) – 2019.
5. Вязьмитина, А. В. Сестринский уход в хирургии : МДК 02. 01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях / А. В. Вязьмитина, А. Б. Кабарухин; под ред. Б. В. Кабарухина. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2021.
6. Горюнов, С.В., Гнойная хирургия: / атлас / С.В. Горюнов, Д.В. Ромашов, И.А. Бутивщенко. - 2-е изд. - М. : БИНОМ, 2021.
7. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник для студ. мед. вузов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
8. Гостищев, В.К., Общая хирургия: / учебник / Гостищев, В.К. –5-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019.
9. Двойникова, С.И., Организация сестринской деятельности: /учебник / под ред. С. И. Двойникова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Весь текст будет доступен после покупки