Организация сестринской помощи при хроническом гастрите.

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ 5
1.1. Этиология, патогенез и классификация хронических гастритов 5
1.2. Методы диагностики хронического гастрита 10
1.3. Клиническая картина при хроническом гастрите 11
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ 14
2.1. Роль медицинской сестры в организации лечения при хроническом гастрите 14
2.2. Основные этапы сестринского процесса при хроническом гастрите 24
2.3. Роль медицинской сестры в профилактике хронического гастрита и образовательной работе с пациентами 47
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 57
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 60

Весь текст будет доступен после покупки

Хронический гастрит представляет собой одно из наиболее распространённых заболеваний органов пищеварительной системы, характеризующееся длительным воспалительным процессом в слизистой оболочке желудка с постепенным развитием структурных изменений и нарушением секреторной функции. По данным ВОЗ, хронический гастрит диагностируется у более чем половины взрослого населения в мире, а среди гастроэнтерологических больных он составляет до 80% случаев.
Актуальность данной проблемы обусловлена как высокой распространённостью заболевания, так и значительным влиянием хронического гастрита на качество жизни пациентов, их трудоспособность, а в отдельных случаях — на развитие осложнений, включая язвенную болезнь и злокачественные трансформации слизистой оболочки желудка.
В условиях современной медицины важное значение приобретает организация качественной и непрерывной сестринской помощи при хронических заболеваниях, включая гастрит. Медицинская сестра играет ключевую роль не только в оказании повседневного ухода и проведении врачебных назначений, но и в формировании приверженности пациента к лечению, санитарно-просветительской работе, контроле над соблюдением режима и диеты. Комплексный подход к организации сестринской помощи позволяет повысить эффективность терапии и предотвратить прогрессирование заболевания.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ
1.1. Этиология, патогенез и классификация хронических гастритов

Хронический гастрит — это клинико-морфологическое понятие, которое характеризуется нарушением физиологической регенерации эпителия с исходом в атрофию, нарушениями секреторной функции желудка, его моторной и отчасти инкреторной деятельности.
Хронический гастрит — широко распространённое заболевание системы пищеварения, которое поражает не менее 50% взрослого населения. Выделяют A- гастрит (аутоимунный), B-гастрит (хеликобактерный), Cгастрит (рефлюкс-гастрит), редкие формы (гигантский гипертрофический гастрит, ригидный антральный гастрит). В структуре хронических гастритов отмечено явное преобладание В-гастрита (60-65-% случаев) над А-гастритом (15-20% случаев). На долю С-гастритов приходится около 5%, «особых» форм не более 0,5-1% случаев.
Патологическая анатомия. Ведущая причина А-гастрита — генетический фактор, из-за которого реализуется атрофия слизистой тела желудка. ?-гастрит считается болезнью, которая повышает риск развития рака желудка.
В-гастрит вызывается хеликобактерной инфекцией (Нelycobacter Pylori). С-гастрит обусловлен рефлюксом дуоденального содержимого в желудок, нестероидными противовоспалительными препаратами, алкоголем, возможно развитие после гастрэктомии. В-гастрит поражает в наибольшей степени антрум, где воспаление выражено интенсивнее, чем в теле и дне желудка. Гистологическими основными диагностическими критериями этого типа гастрита являются:
- выраженная нейтрофильная инфильтрация в ямочном эпителии, в которой повреждены клетки;
- плазмоцитарная и лимфоцитарная инфильтрация собственной пластинки;
- находки Нelicobacter Pylori в виде коротких изогнутых стержней на поверхности слизистой оболочки и в просветах ямок.
?-гастрит поражает тело и дно желудка. Гистологически: лимфоплазмоцитарные инфильтраты, часто встречаются с формированием фолликулов в собственной пластинке, кишечной и «антральной» метаплазией.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Приказ от 31 июля 2020 г. № 475н «Об утверждении профессионального стандарта "медицинская сестра / медицинский брат"» [Электронный ресурс] URL: https://normativ.kontur.ru (дата обращения: 20.03.2025).
2. Приказ от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» [Электронный ресурс] URL: https://normativ.kontur.ru (дата обращения: 20.03.2025).
3. Приказ от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» [Электронный ресурс] URL: https://normativ.kontur.ru (дата обращения: 20.03.2025).
4. Приказ от 12 ноября 2012 г. N 906н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"» [Электронный ресурс] URL: https://normativ.kontur.ru (дата обращения: 20.03.2025).
5. Приказ от 22 ноября 2004 г. № 248 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией» [Электронный ресурс] URL: https://normativ.kontur.ru (дата обращения: 20.03.2025).
6. Быковская, Т. Ю., МДК 01.02. Основы профилактики: ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий / Быковская Т. Ю. [и др.]; под ред. Кабарухина Б. В. - Ростов н/Д: Феникс, 2023. - 254 с.
7. Берец, В. Гастрит, дуоденит / Виктор Берец. - М.: ИГ «Весь», 2021. - 252 c.

Весь текст будет доступен после покупки