Особенности профессиональной деятельности медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации

Список сокращений 2
Введение 4
Глава 1. Теоретические основы 7
1.1 Понятия об анестезиологии и реаниматологии 7
1.2 Организация сестринской помощи в реанимационном отделении и ее особенности 12
1.3 Роль медицинской сестры отделения ОАР 17
1.4 Особенности ухода за пациентами в отделении ОАР 19
1.5 Медицинская документация в отделении ОАР 23
Вывод по главе 25
Глава 2. Программа и методы исследования 27
2.1 Программа исследования 27
2.2 Характеристика базы исследования 28
Список использованной литературы 44
Приложение А 47
Приложение Б 51
Приложение В 53

Весь текст будет доступен после покупки

В последние годы в ряде развитых стран, прежде всего в Америке и Европе, анестезиология и реаниматология достигли высокого уровня своего развития. Объем и содержание этого вида медицинской помощи значительно расширились, повысилась роль и ответственность медицинской сестры анестезиста в лечении различного профиля тяжелых больных и пострадавших. Совершенствовалась и профессиональная подготовка специалистов. После специализации медсестер в течение 2—3 лет продолжается непрерывное образование с прохождением различных циклов по выбору, в том числе и по респираторной поддержке. Эта специальность наряду с хирургией и терапией во многих странах стала не только ведущей в медицине, но и высокооплачиваемой. Сегодня вопросы сохранения и укрепления здоровья людей в России по праву включены в число приоритетных национальных 12 проектов. Основная задача проекта «Здоровье нации» — улучшение ситуации в здравоохранении и создание условий для последующей его модернизации. В нашей стране кроме отделений анестезиологии и реанимации, отделений реанимации и интенсивной терапии в крупных городах созданы общие и специализированные центры анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии или центры реанимации и интенсивной терапии. Улучшилось их оснащение более сложными и более эффективными по своим функциональным возможностям техническими средствами, в том числе зарубежными.

Весь текст будет доступен после покупки

Глава 1. Теоретические основы
1.1 Понятия об анестезиологии и реаниматологии
Анестезиология и реаниматология - важная научно-практическая дисциплина, основными аспектами которой являются изучение и разработка методов обезболивания, механизмов наркоза, а также восстановления функций жизненно важных систем и органов.
Анестезиология - наука об управлении жизненными функциями организма больного в связи с оперативным вмешательством или агрессивной диагностической процедурой. Предмет ее интереса претерпел эволюцию от «обезболивания» к «наркозу» и «анестезии». Сегодня она призвана не только защищать пациента от операционной травмы и не допускать развития у него болевого синдрома, но и целенаправленно повышать резервные возможности его организма, при необходимости целенаправленно осуществлять коррекцию возникающих вследствие операции функциональных сдвигов. Используемые с этой целью средства и методы интенсивной терапии позволяют расширить границы «функциональной операбельности» тяжело больных и повысить эффективность анестезиологической защиты. С этих позиций «интенсивная терапия интраоперационного периода» является ни чем иным, как компонентом комплексного анестезиологического обеспечения. Она не только не должна противопоставляться анестезии, а, наоборот, служить на благо ее совершенствования и быть неотъемлемой составной частью. [2]
Реаниматология — наука о критических, терминальных и постреанимационных состояниях, включающая изучение патогенеза неспецифических общепатологических реакций организма, разработку и применение профилактических и лечебных мероприятий, обеспечивающих поддержку или замену жизненно важных функций (искусственная вентиляция, гемодиализ, искусственное кровообращение и т.д.) при возникновении или угрозе их критического нарушения. Другими словами, реаниматология — одно из трех важнейших направлений клинической медицины, объектом исследования которой являются общепатологические неспецифические реакции организма, независящие от этиологического фактора, вызвавшего критическое состояние. [3]
Несмотря на свою молодость, реаниматология (как наука возникла в ХХ веке) прошла путь от проблем оживления, постреанимационной болезни, обезболивания и поддержания функций органов и систем во время крупных оперативных вмешательств до современных критических технологий и систем жизнеобеспечения, функционального и метаболического мониторинга, изучения неспецифических функций клеток. [4]
К настоящему времени сформировалось пять главных разделов современной реаниматологии:
1. Реанимация — комплекс мер, направленных на восстановление жизни;
2. Интенсивная помощь (Intensive care), включающая и терапевтическую, и хирургическую, и реаниматологическую коррекцию гомеостаза, вплоть до временной замены функции органов и систем — ведение больных и пострадавших с критическими нарушениями гомеостаза в результате заболеваний или тяжелой травмы, оперативных вмешательств, после восстановления жизни;
3. Анестезиология — управление жизненными функциями организма, обезболивание и обеспечение безопасности больного во время операции или агрессивной процедуры, диагностического исследования.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии. Современные аспекты: учеб. пособие. — 2е издание, перераб. и доп. / под ред. проф. А. И. Левшанкова. — СПб.: СпецЛит, 2010. — 344 с.
2. Руководство анестезиологии и реаниматологии. Под ред.проф. Ю.С.Полушина. – СПб, 2004г.
3. Неговский В. А., Мороз В. В. Актуальные вопросы реаниматологии. — Анестезиологии и реаниматологии — 1999. — №1. — С. 6—9.
4. Неговский В. А, Гурвич А. М, Золотокрылина Е. С. Постреанимационная болезнь. — М: Медицина,1987. — 480 с.
5. Рябов Г. А. Гипоксия критических состояний. — М., 2002. — 214 с.
6. Морозов В.В. Реаниматология-настоящее и будущее – Москва, 2005 –[Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/reanimatologiya-nastoyaschee-i-buduschee?ysclid=lvjp7kmvg1650308713.
7. Первая операция под наркозом. История наркоза, методы подачи наркоза - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://cr48.ru/pervaya-operaciya-pod-narkozom-istoriya-narkoza-metody-podachi-narkoza/.
8. Мухина, С.А. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела" [Текст]: учебник / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – С. 54.
9. Хворова Е.В. Примерная программа «Основы реаниматологии» по специальности 0406 «Сестринское дело». – М., 2013. – С.47.

Весь текст будет доступен после покупки