Патология щитовидной железы у пациентов ревматологического профиля По дисциплине: Факультетская терапия

Оглавление
1. Введение.............................................................................................................................3
1.1. Цель исследования ...........................................................................................................4
1.2. Задачи исследования ........................................................................................................4
1.3. Объект и предмет исследования......................................................................................4
2. Основная часть..................................................................................................................4
2.1. Ревматические заболевания.............................................................................................4
2.2. Этиология и клиника ревматических заболеваний........................................................5
2.3. Заболевания щитовидной железы...................................................................................7
2.4. Симптомы заболеваний щитовидной железы..................................................................8
2.5. Сочетание ревматологических заболеваний с патологией щитовидной железы……..9
2.6. Эпидемиология...................................................................................................................10
2.7. Типы патологии щитовидной железы у пациентов ревматологического профиля.....10
2.8. Влияние на ревматические заболевания..........................................................................11
2.9. Диагностика........................................................................................................................12
2.10. Лечение............................................................................................................................12
2.11. Исследования...................................................................................................................13
3. Исследовательская часть.................................................................................................14
3.1. Материалы и методы исследования...............................................................................14
3.2. Ревматоидный артрит......................................................................................................15
3.3. Системная красная волчанка..........................................................................................17
4. Заключение.......................................................................................................................19
5. Список литературы20

Весь текст будет доступен после покупки

Аутоиммунные заболевания представляют собой одно из самых распространенных и серьезных заболеваний человека, включающих более 80 различных форм. Их частота в популяции составляет от 5 до 8%. Аутоиммунитет, который характеризуется нарушением толерантности к собственным антигенам, является основой аутоиммунных заболеваний, вызывая иммунный ответ против собственных тканей, будто они чужеродные для организма. Разделение аутоиммунных заболеваний на системные и органоспецифические происходит благодаря иммунологической специфичности производимых аутоантител.
Эндокринные болезни, такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса (тиреотоксикоз с диффузным зобом), являются ключевыми формами органоспецифических аутоиммунных заболеваний. Системные ревматологические заболевания, включая системную красную волчанку (СКВ) и ревматоидный артрит (РА), относятся к числу органонеспецифических аутоиммунных заболеваний. Существенную роль в развитии и прогрессировании ревматологических заболеваний играют эндокринные нарушения. Сильная и значимая связь между этими двумя группами заболеваний проявляется ярче всего в отношениях между патологией щитовидной железы (ЩЖ) и РА, СКВ.

Весь текст будет доступен после покупки

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Ревматические заболевания:
Многообразные заболевания, связанные с ревматизмом, представляют собой разнообразную палитру патологий, включающих более 200 отдельных заболеваний: от артритов до остеопороза и системных расстройств соединительной ткани. Исторически специалисты по ревматизму занимались выявлением и лечением всех видов суставных заболеваний без хирургического вмешательства. Со временем, в связи с прогрессом в медицине, ревматологи стали разделять свою работу на две основные области: лечение пациентов с воспалительными и иммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, системные васкулиты), а также с неиммунными расстройствами (подагра, остеопороз, остеоартроз).
Исследования показывают, что около четверти общего числа людей страдают от ревматических заболеваний, причины которых могут быть различными. Аутоиммунные заболевания встречаются в популяции лишь в 1-5% случаев, в зависимости от региона, в то время как распространенность полиостеоартроза может достигать 60%. Эти болезни могут поражать людей независимо от их возраста и пола, однако соотношение заболеваний между мужчинами и женщинами может изменяться в зависимости от конкретного заболевания.

Этиология и клиника ревматических болезней:
Существует три основных категории ревматических заболеваний, в зависимости от того, какой орган или система тела они в основном поражают. Наиболее часто встречаются заболевания суставов, такие как артриты различных типов, остеоартроз, болезнь Бехтерева и ревматические заболевания мягких тканей вокруг суставов. Также выделяются системные васкулиты, включающие геморрагический васкулит, узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера, болезнь Хортона, синдром Гудпасчера, болезнь Такаясу и облитерирующий тромбангиит. Каждая из этих групп имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к лечению.
В мире медицины существует группа заболеваний, которые называются диффузными патологиями соединительной ткани. Среди них можно выделить системную красную волчанку, склеродермию, дерматомиозит, болезнь Шегрена, синдром Шарпа и другие. Также имеется ревматизм, одновременно поражающий суставы, соединительную ткань и сосуды, который занимает особое место в классификации ревматических заболеваний.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Агаки С.А., Граппа Л.Г. Взаимосвязь между функцией щитовидной железы и течением ревматоидного артрита // Научно-практическая ревматология. – 2011. – № 3. – С. 4.
2. Бадокин В.В., Гиляревский С.Р. Существуют ли особенности течения ревматоидного артрита при его сочетании с аутоиммунным тиреоидитом? // Медицинская помощь. – 2012. – № 4. – С. 16–18
3. Добролюбов М.Ю., Бугрова О.В. Клиническое течение системной красной волчанки и поражение щитовидной железы: тезисы докладов V съезда ревматологов России. – М., 2009. – С. 38
4. Лазурова И. и др. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и ревматоидный артрит: взаимосвязь и роль генетики. Immunol Res. 2014; 60 (2-3): 193-200.
5. Серебряков В.Г. Аутоиммунная патология щитовидной железы при ревматоидном артрите и системной красной волчанке // Ревматология. – 2006. – № 1. – С. 30–33.
6. Серебряков В.Г., Алекберова З.С. Клинико-лабораторные особенности системной красной волчанки в сочетании с патологией щитовидной железы // Ревматология. – 2007. – № 4. – С.13–17.

Весь текст будет доступен после покупки