Перспективные лекарственные формы в ассортименте аптечной организации для лечения острого инфекционного и аллергического ринита.

Список сокращений
Введение
Глава 1
1. Теоретические аспекты лечения ринита
1.1 Эпидемиология и распространенность ринита среди пациентов детского и взрослого возраста
1.2 Этиология и патогенез острого и вазомоторного ринита
1.3 Фармакотерапия воспалительных заболеваний полости носа
1.3.1 Фармакотерапия острого ринита
1.3.2 Фармакотерапия аллергического ринита
Глава 2
2. Анализ ассортимента лекарственных средств, применяемых при рините
2.1 Методика проведения исследования
2.2 Анализ лекарственных средств, применяемых при воспалительных заболеваниях полости носа
2.3 Социологическое исследование среди пациентов аптечной организации
2.4 Создание алгоритма фармацевтического консультирования
3. Техника безопасности
Заключение
Приложение

Весь текст будет доступен после покупки

Слизистая оболочка полости носа является начальным отделом дыхательных путей. Она выполняет ряд важнейших функций, таких как дыхательная, защитная, рефлекторная, транспортная, выделительная, обонятельная. Вдыхаемый воздух механически очищается от пылевых загрязнений в носовой полости, а также происходит увлажнение и нагревание. Слизистая носа покрыта псевдомногослойным эпителием, состоящим из мерцательных и бокаловидных эпителиоцитов, которые препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в легкие.
Эпителий полости носа покрыт секретом, который предохраняет слизистую оболочку носа от высыхания и обеспечивает нормальное функционирование. В назальном секрете содержаться лизоцимы, лактоферрин и антитела, которые обеспечивают специфическая и неспецифическая иммунная защита.
В современных условиях тотального загрязнения воздуха слизистая оболочка носа находиться в постоянном функциональном напряжении. Следовательно заболевания, связанные с воспалениями слизистой носа, стали в последнее время преобладающими во всей структуре лор- заболеваемости. В России ежегодно регистрируется около 50 миллионов случаев инфекционных заболеваний, из них до 90% случаев приходиться на острые респираторные вирусные инфекции, всегда сопровождающимися явлениями ринита. Кроме инфекционных заболеваний в настоящее время 10–20% населения страдают аллергическими заболеваниям слизистой носа.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Теоретические аспекты лечения ринита

1.1 Эпидемиология и распространенность ринита среди пациентов детского и взрослого возраста


Инфекционные воспаления полости носа являются широко распространенным заболеванием, отрицательно влияющим на качество жизни пациентов и представляют собой одну из наиболее актуальных проблем современной оториноларингологии и аллергологии. Ринит играет активную роль в патогенезе бронхиальной астмы, которая возникает у 20-40% больных, а у 60-70% детей с бронхиальной астмой диагностируется АР. Это связано со структурным и функциональным единством слизистой оболочки и общими механизмами развития воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях.
Риниты являются одними из самых распространенных заболеваний, однако эпидемиология их недостаточно изучена. По-видимому, это объясняется тем, что диагноз ринита основывается на клинических симптомах, выраженность которых варьирует в широких пределах.
В среднем от 10% до 20% жителей Европы обнаруживают симптомы ринита в какой-либо момент своей жизни. Похоже, что частота заболеваемости постоянно увеличивается в последние десятилетия, что становится важной медицинской проблемой. Хотя около 40% населения имеет специфические IgE-антитела к различным аллергенам, что может расцениваться как признак атопического состояния, только 15% страдает от проявлений аллергического ринита.
Однако эти цифры являются заниженными, так как они не включают в себя пациентов, не обращающихся за медицинской помощью, и больных, у которых ринит не был распознан врачом. Более точную информацию дают исследования, проводимые в популяции.
По данным исследований, проведенных в различных климато-географи-ческих регионах России, распространенность аллергических заболеваний колебалась от 3,3% до 35% и в среднем составила 16,5%. Удельный вес сезонных аллергических ринитов в структуре аллергических заболеваний также зависит от климатогеографических условий. Наивысшая заболеваемость сезонным аллергическим ринитом отмечается в Северо-Кавказском, Поволжском и Уральском регионах РФ, где в некоторых городах она составляет до 80% от всех аллергических заболеваний. Высокая распространенность сезонных аллергических ринитов отмечена в Краснодарском и Ставропольском краях, Ростовской области, где большинство случаев связано с аллергией к сорному растению амброзии.
Опросы здоровых людей, не страдающих аллергическим ринитом, показали, что не менее чем у 40% из них наблюдаются те или иные симптомы аллергического поражения полости носа.
Прогностическим важным является ухудшение генофонда человеческой популяции по признакам аллергии. Известно, что если один из родителей страдает аллергическим ринитом, то риск развития заболевания у ребенка составляет 30%. В случае, когда оба родителя имеют какую-либо форму аллергии – риск удваивается и составляет 80%.
По данным различных авторов, распространенность аллергических ринитов (почти у 90% больных он является дебютом бронхиальной астмы) составляет от 10% до 40%, что обусловливает важность адекватной терапии данной группы больных.




1.2 Этиология и патогенез острого, аллергического и вазомоторного ринита.

Острый инфекционный ринит представляет собой наиболее часто встречающиеся заболевание слизистой оболочки полости носа воспалительного генеза. Причиной его возникновение является активизация бактериальной и вирусной микрофлоры носовой полости.
Первично слизистую оболочку носа поражают риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа.
Вирус создает условия для активизации микробной флоры, и тогда возбудителями острого инфекционного ринита могут стать различные микроорганизмы такие как пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки. Вероятность заболевания повышается при снижении иммунитета в результате переохлаждения организма. Причиной воспаления могут стать травмы носа или попадание инородного предмета в носовые пазухи. В слизистой носа разветвленная сеть кровеносных сосудов, а при воспалении кровообращение нарушается и образуется застой крови. Жидкая часть плазмы просачивается через стенки, что приводит к появлению большого количества слизи и нарушению носового дыхания. В таблице 1 представлены стадии развития острого инфекционного ринита.

Весь текст будет доступен после покупки

-

Весь текст будет доступен после покупки