РАЗВИТИЕ МАТЕРИАЛЬНО- ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРКТИЧЕСКИХ РАЙОНОВ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) КАК ФАКТОР ПОВЫШЕНИЯ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (ПО МАТЕРИАЛАМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ))

Введение

1 Теоретические и правовые аспекты деятельности по укрепле-нию материально-технической базы объектов здравоохранения Арктических районов

1.1 Материально-техническое обеспечение: значение для эффективного развития здравоохранения
1.2 Нормативные-правовые аспекты и государственная политика развития здравоохранения Арктических районов

2 Развитие материально-технической базы объектов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия) как фактор повышения доступности медицинских услуг: аналитический аспект

2.1 Оценка состояния материально- технической базы объектов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия)
2.2 Анализ деятельности Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по развитию материально-технической базы объектов здраво-охранения Арктических районов
2.3 Проблемы развития материально-технической базы объектов здравоохранения и повышения доступности медицинских услуг Арктических районов

3 Проект совершенствования механизмов материально-технической базы объектов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия)

3.1 Актуальность, цель и задачи проекта, название проекта
3.2 Общая характеристика проекта (основной продукт, управленческий механизм проекта)
3.3 Этапы реализации проекта
3.4 Оценка стоимости проекта. Источники финансирования
3.5 Эффекты и риски реализации проекта

Заключение

Библиографический список

Приложение

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность исследования. Управление материально-техническими ресурсами здравоохранения в последние годы в России становится одним из приоритетных направлений деятельности государственных и муниципальных органов власти субъекта Федерации, отрасли здравоохранения в целом и медицинской организации. Эффективность использования ресурсов здравоохранения зависит от системного подхода, комплексного научного обоснования ситуации, применения методов стратегического планирования.
Качество медицинской помощи, её доступность и безопасность напрямую связано с фондовооружённостью медицинского персонала. К сожалению, уровень износа основных фондов ЛПУ из года в год увеличивается, медицинское оборудование морально устаревает (срок эксплуатации 20-25 лет, до 80% износа), следовательно, снижается их фондоотдача.
Проблема обостряется тем, что в системе здравоохранения основные фонды составляют значительную долю затрат наряду с оплатой труда. В силу изменившихся экономических условий, децентрализации системы снабжения ЛПУ государство не может в полной мере обеспечить медицинские организа-ции необходимой техникой, санитарным автотранспортом. В структуре расхо-дов госсектора отрасли доля капитальных вложений в основные фонды из бюджета составляет 13%, из средств ОМС - 6,2%, которые в большинстве случаев направлены на поддержание инфраструктуры, а не на развитие отрасли [8, 20]. В результате часть расходов перекладывается на плечи самих медицинских организаций, в основном за счёт средств от предпринимательской деятельности.
С целью повышения надёжности медицинской техники в России действует нормативно-правовое регулирование в сфере управления МТР. Это законы в сфере лицензирования и технического регулирования деятельности, при организации закупки продукции и конкурсов на размещение заказов для государственных нужд, ГОСТы и ОСТы в системе стандартизации и метрологической поверки. При формировании моделей ресурсного обеспечения систем здравоохранения, необходимо учитывать многие факторы. В их числе здоровье населения, как доминирующий фактор, социально-экономические и климато-географические различия регионов, территориальные особенности сложившихся систем организации медицинской помощи.
Актуальность внимания к Арктическим районам подтверждается приня-тыми в 2020 году «Основами государственной политики Российской Федера-ции в Арктике на период до 2035 года», которые являются документом стратегического планирования в сфере обеспечения национальной безопасности Российской Федерации и разработаны в целях защиты национальных интересов Российской Федерации в Арктике. Основами определяются цели, основные направления и задачи, а также механизмы реализации государственной политики Российской Федерации в Арктике.
В настоящее время реализуются ряд программ, направленных на совер-шенствование ситуации в медицине Арктических районов, так с 2018 года по предложению Мурманской области направила правительству РФ внедрена в северных регионах федеральная программа «Арктический доктор». По аналогии с программой “Земский доктор” она поддерживает врачей, переезжающих работать на Север, но не только в сельскую местность, но и в города. “Арктический доктор”, должен решить эту проблему за счет привлечения специалистов из регионов, для этого им выплачивают поэтапные компенсационные выплаты в общей сумме порядка 2 млн рублей. При этом обязательным условием является заключение врачами договора на работу на арктической территории сроком минимум на пять лет.
В Республике Саха (Якутия) реализуется государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия)». Тем не менее, проблема развития материально-технической базы объектов здравоохранения Арктических районов остаётся нерешенной в настоящее время и требует инновационных подходов и решений.
Цель исследования - разработка проекта развития материально-технической базы объектов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия) как фактор повышения доступности медицинских услуг.
Задачи исследования:
1 изучить теоретические и правовые аспекты деятельности по укрепле-нию материально-технической базы объектов здравоохранения Арктических районов
2 провести оценку состояния материально- технической базы объектов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия)
3 проанализировать деятельность Министерства здравоохранения Рес-публики Саха (Якутия) по развитию материально- технической базы объектов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия)
4 выявить проблемы развития материально- технической базы объектов здравоохранения и повышения доступности медицинских услуг Арктических районов Республики Саха (Якутия)
5 разработать проект совершенствования механизмов материально- тех-нической базы объектов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия).
Объект исследования – Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Предмет исследования – деятельность Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по развитию материально-технической базы объек-тов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия).
Особенностью проведенного комплексного исследования стал системный подход к изучению структуры и ресурсов медицинских учреждений Арктических районов Республики Саха (Якутия). На различных этапах исследования сбор информации осуществлялся методом сплошного и выборочного наблюдения» с использованием интервьюирования, монографического описания, моделирования, экспертной оценки и анкетирования, а также статистический анализ полученного материала.
Научная новизна диссертации заключается в том, что впервые на основе комплексного исследования проведен анализ территориальных особенностей организации медицинской помощи, как основных предпосылок для создания проекта развития материально-технических ресурсов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия); определены организационные принципы (нормативно-правовое, информационное обеспечение).
Практическая ценность научного исследования подтверждается внедре-нием результатов проекта развития материально-технических ресурсов здравоохранения Арктических районов Республики Саха (Якутия).
Хронологические рамки составляют 4 года (2019-2022 год).
Методология и методы исследования. При написании работы используется метод сбора и систематизации научной информации, сравнительный и графо-аналитический анализ.
Структура диссертационного исследования. Диссертационное иссле-дование состоит из введения, трех глав, заключения и списка использованных источников.

Весь текст будет доступен после покупки

1 Теоретические и правовые аспекты деятельности по укрепле-нию материально-технической базы объектов здравоохранения Арктических районов


1.1 Материально-техническое обеспечение: значение для эффек-тивного развития здравоохранения


В настоящее время акценты развития общества смещаются к производ-ству и накоплению человеческого капитала, важной составляющей которого является капитал здоровья. При социально ориентированной рыночной экономике потребность в здоровье становится системообразующим фактором, а сама экономическая система вынуждает человека укреплять индивидуальное здоровье .
По данным Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека зависит на 10% от положения дел в сфере здравоохранения, на 20% - от наследственных факторов, на 20% - от экологии и на 50% - от образа жизни. Однако, по мнению автора, в случае, когда здоровье человека переходит на уровень ниже «нормального состояния» и ухудшается, значимость здравоохранения возрастает, поскольку именно здесь оказываются медицинские услуги, которые во многом определяют воспроизводство человеческих ресурсов, а также их количество и качество.
Медицинские услуги представляют собой особую ценность для человека из-за своей способности удовлетворять его потребности в личном здоровье и являются средством решения проблем, возникающих по причине неудовлетворительного здоровья .

Весь текст будет доступен после покупки

1. Основы государственной политики Российской Федерации в Арк-тике на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. Утверждены Прези-дентом РФ – 1969 [Электронный ресурс]: Российская газета. URL: http://www.rg.ru/2009/03/30/arktika-osnovy-dok.html (дата обращения: 26.05.2022).
2. Проект Стратегии развития Арктической зоны Российской Федерации и обеспечения национальной безопасности на период до 2020 года. URL:http://narfu.ru/development_program/Stategy_arctic.pdf. (дата обращения: 26.05.2022).
3. Государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия)» : указ Главы Республики Саха (Якутия) от 12 декабря 2019 года N 887
4. О мерах по обеспечению качественной и доступной медицинской помощи населению арктических и северных улусов (районов) Республики Саха (Якутия) : указ Главы Республики Саха (Якутия) от 15.08.2014 года № 2825
5. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». – URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/(дата обращения 18.06.2022)
6. Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. N 254 «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года». – URL: https://base.garant.ru/72264534/(дата обращения 18.06.2022)
7. Национальный проект «Здравоохранение». – URL: http://government.ru/rugovclassifier/831/events/(дата обращения 18.06.2022)
8. Государственная программа «Развитие здравоохранения». – URL: http://gov.garant.ru/SESSION/PILOT/main.htm(дата обращения 18.06.2022
9. Приказ Минздрава России от 28.03.2019 N 168 (ред. от 30.12.2021) «Об утверждении ведомственной целевой программы «Укрепление материально-технической базы учреждений». – URL: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-rossii-ot-28032019-n-168-ob-utverzhdenii/(дата обращения 18.06.2022)
10. Закон Республики Саха (Якутия) от 17.10.2002 54-З N 445-II. – URL: https://www.sakha.gov.ru/konstitutsiya(дата обращения 18.06.2022)
11. Закон Республики Саха (Якутия) от 19 мая 1993 г. N 1487-ХII «Об охране здоровья населения в Республике Саха (Якутия)» (с изменениями и дополнениями). – URL: https://base.garant.ru/26700026/(дата обращения 18.06.2022)
12. Регионы России. Социально-экономические показатели, 2020. [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики. – URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/doc_1138623506156 (дата обращения: 26.05.2022).
13. Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения Российской Федерации. – URL: http://www.rosminzdrav.ru (дата обращения 26.05.2022).
14. Официальный сайт Министерства финансов Российской Федерации [Электронный ресурс] // Министерство финансов Российской Федерации. – URL: http://www.minfin.ru/ru (дата обращения 26.05.2022).
15. Артемьева М.А. Удовлетворенность пациентов медицинской по-мощью в различных условиях ее предоставления // Наука молодых -Eruditio Juvenium. 2018. Т. 5. № 3. С. 389-399.
16. Венгерова И.В. Формирование системы управления ресурсным обеспечением медицинских услуг в современной экономике // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 5. С. 237.
17. Галиева А.М., Вафин А.Ю., Кравченко И.Э. Влияние ресурсного обеспечения инфекционной службы региона на показатели инфекционной за-болеваемости населения // Казанский медицинский журнал. 2018. Т. 98. № 2. С. 233-238.
18. Гудков А.Г., Нарайкин О.С. Инновации - основной фактор развития медицинской техники // Биомедицинская радиоэлектроника.2018. № 12. С. 3-8.
19. Жаворонков Е.П., Столяров С.А. Государственная поддержка медицинских организаций в ресурсном обеспечении // Менеджер здравоохранения. 2017. № 4. С. 32-40.
20. Жуйкова П.В., Зямилова А.И., Попова Н.М. Анализ удовлетво-ренности родителей качеством медицинской помощи детям в поликлинике // Международный студенческий научный вестник. 2016. № 2. С. 42.
21. Зюкин Д.А., Куркин М.А. Эффективность процесса оптимизации ресурсов в системе финансирования здравоохранения в регионе // Экономика и предпринимательство. 2018. № 9. С. 287-290.
22. Иванов С.В. Организационная структура и техническое оснащение монопрофильного офтальмологического центра на базе поликлиники // Достижения и перспективы естественных и технических наук. 2018. № 5. С. 51-53.
23. Исследование взаимосвязи социально-экономических факторов развития системы здравоохранения региона / Зюкин Д.А., Репринцева Е.В., Сергеева Н.М., Перькова Е.Ю., Галкина Н.Г. // Международный журнал при-кладных и фундаментальных исследований. 2019. № 1-2. С. 218-221.
24. Лактионова Л.В. Современные подходы к модернизации федеральной клиники // Современные проблемы науки и образования.2018. № 5. С. 273.
25. Мирошниченко Ю.В., Кононов В.Н., Ивченко Е.В., Солдатов Е.А., Мустаев О.З., Родионов Е.О. Проблемы и перспективы инновационного развития технического оснащения военной медицины // Военно-медицинский журнал. 2016. Т. 337. № 6. С. 13-17.
26. Плавунов Н.Ф., Бойко Ю. П., Галь И.Г. Система здравоохранения РФ и перспектива ее развития // Социальные аспекты здоровья населения. 2018. Т. 36. №2. С. 2.
27. Погодаева Т.В. Типология арктических регионов по уровню развития здравоохранения: к вопросу о направлениях социальной политики // Фундаментальные исследования. – 2018. – № 11-8. – С. 1765-1770; URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=35843 (дата обращения: 04.05.2022).
28. Полина Н.А. О некоторых подходах к управлению медицинским учреждением в условиях дефицита финансовых средств // Медицинский альманах. 2018. № 5 (35). С. 18-21.
29. Репринцева Е.В. Комплексное исследование материально-технического обеспечения лечебного учреждения // Научный альманах Цен-трального Черноземья. 2018. №2. С. 100-102.
30. Радченко Л.П. Некоторые подходы к рационализации использова-ния финансовых средств в учреждениях здравоохранения / Л.П. Радченко, В.М. Чернышев, К.А. Есипова, Т.А. Лейтан // Медицина экстремальных ситуаций. 2018. № 1 (39). С. 5-10.
31. Селезнева А.А., Савостьянова Я.В. Исследование результатов дея-тельности здравоохранения в Курской области // Региональный вестник. 2016. №1. С. 16-17.
32. Скляр Т.М. Экономика и управление здравоохранением: учеб. по-собие. СПб.: Изд. дом Санкт-Петербург. гос. ун-та, 2018. 134 с.
33. Структура Министерства здравоохранения республики Саха. – URL: https://minzdrav.sakha.gov.ru/Ob-ispolnitelynom-OGV-RS--/struktura-oiv (дата обращения 18.06.2022)
34. Тарасюк С.Д., Манаков Л.Г. Медико-социальная оценка условий оказания пульмонологической помощи и организационно-методических меха-низмов ее управления в системе первичной медико-санитарной помощи насе-лению // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2018. № 51. С. 54-61.
35. Тайгибова Т.Т. Стратегический подход к эффективному использо-ванию ресурсов // Вестник Дагестанского государственного технического уни-верситета. Технические науки. 2017.№ 2 (37). С. 132-138.
36. Трушкина Л.Ю ., Тлепцеришев Р.А., Трушкин А.Г. и др. Экономика и управление здравоохранением: учеб. пособие. 2-е изд. Ростов н/Д: Феникс, 2017. 234 с.
37. Технологии антикризисного управления региональным здравоохранением: монография / Беляев С.А., Бурнадз Т.И., Бушина Н.С., Власова О.В. и др. - Курск: ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет», 2018. 232 с.
38. Фоломеев Н.В. Медицинская помощь и ее техническое обеспечение // Менеджер здравоохранения. 2019. №10. С.35-39.
39. Щербакова, А.А. Организация сервиса медицинской техники в ре-гионе / А.А. Щербакова // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. - 2021. - № 3(15). - С. 139-148.
40. Яковлев Е.П. Организационные и экономические технологии управления рациональным использованием ресурсов // Экономика здравоохранения. 2019. №5-6. С. 7-11.

Весь текст будет доступен после покупки