Роль акушерской службы при наблюдении и уходе за женщиной с многоплодной беременностью

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ 6
1.1. Основные принципы многоплодной беременности 6
1.2. Этиология и патогенез 7
1.3. Клиническая картина, диагностика и течение многоплодной беременности 9
1.4. Классификация. Особенности плацентации при многоплодной беременности 14
1.5. Осложнения и исходы. Тактика ведения беременности и родов 16
1.6. Лечение и профилактика 26
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ В ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ 28
2.1. Анализ статистических данных 28
2.2 Социологическое исследование 33
2.3 Рекомендации по деятельности акушерки женской консультации при наблюдении и уходе за женщиной с многоплодной беременностью 42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 44
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 46

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность нашей выпускной квалификационной работы заключается в значительном числе осложнений во время беременности и родов, повышении удельного веса кесарева сечения, осложнений послеродового периода, повышенном уровне антенатальных потерь в различные гестационные сроки, высокой частоте неврологических нарушений у выживших детей, наблюдение и уход за женщиной с многоплодной беременностью.
Проблема появления близнецов волнует умы с момента существования человечества, имеет этническое, культурное, социальное и экономическое звучание. Предания, связанные с рождением близнецов, появлялись во все века. Гиппократ считал, что близнецы – результат деления семени на две части, Демокрит рассматривал близнецовость, как результат избытка семени, Аристотель появление близнецов объяснял расщеплением одного зачатка на два. Но и до настоящего времени нет однозначной гипотезы, объясняющей формирование монозиготной двойни. Многоплодная беременность была и остается одной из актуальных проблем акушерства и является предметом научных исследований в ряде стран.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
1.1 Основные принципы многоплодной беременности
Многоплодная беременность встречалась достаточно редко еще 20 лет назад, и лишь немногие специалисты имели действительно значимый опыт в лечении осложнений, развивающихся при многоплодной беременности. Нередко, знания об одноплодной беременности переносились на многоплодную беременность. Однако за последние два десятилетия в большинстве развитых стран увеличилось число многоплодных беременностей, что в первую очередь, связано с развитием технологий лечения бесплодия. Многоплодная беременность относит женщину к группе высокого риска, требует привлечения специалистов во всех дисциплинах, связанных со здоровьем матери и ребенка. В настоящее время все больше центров во всем мире набираются опыта, благодаря которому новые технологии и методы внедряются в практику. Наиболее серьезными проблемами, связанными с многоплодной беременностью на сегодняшний день, являются недоношенность детей и их низкий вес при рождении. Важность изучения данной проблематики заключается не только в том, что недоношенность и низкая масса детей при рождении вносят значительный вклад в перинатальную заболеваемость и смертность, но и в том, что в настоящий период не найдено достаточно эффективных действенных способов борьбы с ними. Наиболее важным в отношении перинатальной диагностики является определение хиральности, поскольку наличие монохориальных близнецов является более неблагоприятной ситуацией по сравнению с наличием дихориальных близнецов. Беременность монохориальной двойней является чрезвычайно сложной ситуацией, и требует внимания достаточно опытных специализированных центров. На современном этапе существует множество методов, позволяющих выявлять отклонения от нормального формирования и развития плаценты и плода во время беременности. Это позволяет врачам и родителям своевременно оказывать помощь, как ещё не рожденным плодам, так и новорожденным, что поможет улучшить качество их дальнейшей жизни [3, с.10].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Айламазян Э.К. Акушерство: учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп. – СПб.: СпецЛит, 2019. – 528 с.
2. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А. П. Акушерство. – М., 2019. –220 с.
3. Венцковский Б.М., Венцковская И.Б, Гутман Л.Б. и др.; под ред. Проф. Б.М. Венцковского, проф. Г.К. Степапсковкой, проф. Н.Е. Яроцкого.- К.:ВСИАкушерство: учебник « Медицина», 2019.-448с.
4. Дзигуа, М. В. Акушерство: руководство к практическим занятиям: учебное пособие / М. В. Дзигуа, А. А. Скребушевская. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 352 с.: ил. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-5221-9. - Текст: электронный // ЭБС "Консультант студента»: [сайт]. - URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970452219.html (дата обращения: 30.03.2022). - Режим доступа: по подписке.
5. Иванова, Н. В. Первичная медико-санитарная помощь детям (ранний возраст): учебное пособие / Н. В. Иванова [и др.]. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 240 с.: ил. - 240 с. - ISBN 978-5-9704-5743-6. - Текст: электронный // ЭБС "Консультант студента»: [сайт]. - URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970457436.html (дата обращения: 30.03.2022). - Режим доступа: по подписке.
6. Клиническое акушерство: учебное пособие: по специальности 14.01.01 "Акушерство и гинекология" (клиническая ординатура) / С.А. Леваков; Моск. гос. мед. ун-т им. И. М. Сеченова, Ин-т проф. образования, Каф. акушерства и гинекологии]. - Москва: 2018.-256 с.
7. Мацца, Даниэлла. Справочник по гинекологии / Д. Мацца; пер. с англ. под ред. Г. Т. Сухих, И.А. Аполихиной. - Москва: Практическая медицина, 2018. - 564 с.: цв. ил. –
8. Некрасова Е. С. Пренатальная диагностика при многоплодной беременности -. 2019–467 с.
9. Практическая гинекология. Клинические лекции / под ред. В. И. Кулакова, В.Н. Прилепской. - 4-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2018–200 с.

Весь текст будет доступен после покупки