Роль гигиениста стоматологического в организации эффективного взаимодействия с врачом- пародонтологом при лечении

ВВЕДЕНИЕ …………………………………………………………………..
1.ОСНОВЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ГИГИЕНИСТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО И ВРАЧА ПАРОДОНТОЛОГА В СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИ………………………………………...
1.1 Проведение комплекса профессиональной гигиены полости рта для пациентов с заболеванием десен…………………………………………….
1.2 Составление индивидуальной программы профилактики для пациентов с заболеванием десен ……………………………………………
2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ГИГИЕНИСТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО И ВРАЧА ПАРОДОНТОЛОГА НА БАЗЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ ……………………………………………….....................................................
2.1 Анкетирование персонала на тему качества взаимодействия между гигиенистом и врачом пародонтологом …………………….........................

2.2 Анализ записей в медицинской документации пародонтологических пациентов…………………………………………….
2.3 Составление памятки рекомендаций для пациентов с заболеванием пародонта .…………………………………………………….……………….
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………...…………………...
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ………………………….
Приложение А. …………………………………………………..…………..
Приложение Б.………………………………………………………..………
Приложение В. ………………………………………………………..………
Приложение Г. …………………………………………………………..……
Приложение Д. …………………………………………………………….…
Приложение Е. ……………………………………………………………….
Приложение Ж. ……………………………………………………………….
Приложение З. ……………………………………………………………….
Приложение И.………………………………………………………………..
Приложение К. ……………………………………………………………….
Приложение Л. ……………………………………………………………….
Приложение М. ……………………………………………………………….

Весь текст будет доступен после покупки

На сегодняшний день, в России распространенность заболеваний пародонта варьирует от 48,2% среди детей в возрасте 12 лет, до 86,2% среди взрослых к 44 годам, а среди людей в возрасте 60-65 лет она достигает около 100% [12]. Успех терапии хронического пародонтита невозможен без комплексного подхода, основанного на командной работе врача-пародонтолога и гигиениста стоматологического. Калуцкая Н.К отмечала, что «для предупреждения заболеваний пародонта наиболее действенной и актуальной является профессиональная гигиена полости рта, включающая обучение правилам гигиены полости рта, контроль за их выполнением. Особое значение при реализации мероприятий, предотвращающих патологию пародонта, придается постоянной мотивации пациента в процессе лечения» [14].
Цель курсовой работы – выявить и определить организационную роль гигиениста стоматологического в обеспечении эффективного взаимодействия с врачом-пародонтологом в процессе лечения пациентов с заболеваниями пародонта.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Анализ литературных источников по вопросам взаимодействия гигиениста- стоматологического и врача пародонтолога;
2. Составить анкету для специалистов по вопросам взаимодействия гигиениста и врача- пародонтолога;
3. Провести анкетирование и разобрать результаты;
4. Составить памятку по рекомендациям профилактики.
Объектами данного исследования являются:
1. Пациенты с заболеванием пародонта;
2. Процесс организации лечебно-диагностической помощи пациентам в условиях работы команды специалистов.
Предмет исследования – профессиональная деятельность и организационная роль гигиениста стоматологического в построении эффективного взаимодействия с врачом-пародонтологом.
Методы исследования:
1. Анализ медицинской документации;
2. Социологический опрос (анкетирование) персонала;
3. Анализ результатов и составление памятки профилактики.

Весь текст будет доступен после покупки

1. ОСНОВЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ГИГИЕНИСТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО И ВРАЧА ПАРОДОНТОЛОГА В СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИИ

1.1 Проведение комплекса профессиональной гигиены полости рта для пациентов с заболеванием десен

Профессиональная гигиена полости рта при пародонтите является не профилактической, а первым и обязательным лечебным этапом, направленным на устранение причины заболевания – микробной биопленки и минерализованных зубных отложений (зубного камня). Ее проведение основывается на определенном клиническом алгоритме, адаптированном под особенности хронического воспалительного процесса. Кратность проведения профессиональной гигиены полости рта зависит от нозологической формы заболевания, характера его течения и степени тяжести. При легкой и средней степени тяжести хронического катарального гингивита ее следует проводить раз в полгода, тогда как при пародонтите, особенно при его агрессивном течении, желательно каждые 3 месяца [12].
Ключевые этапы проведения профессиональной гигиены полости рта у пародонтологического пациента:
1. Сбор жалоб, сбор анамнеза: Выявление системных и локальных факторов риска (курение, диабет, лекарственная терапия);
2. Внешний и внутриротовой осмотр;
3. Оценка гигиены полости рта. Диагностика налета, с демонстрацией пациенту.
Окрашивание зубных отложений индикаторными таблетками или растворами (например, на основе эритрозина) для объективной визуализации их объема и локализации пациенту. Определение специальных индексов, которые отражают количество и качество зубных отложений (Гигиенический индекс Федорова- Володкиной (1971), упрощенный индекс гигиены полости рта (ИГР-У) (OHI-S) ,индекс эффективной гигиены полости рта (PHP).
4. Контролируемая гигиена полости рта, демонстрация пациенту клинической ситуации. Обучение и коррекция мануальных навыков.
5. Пародонтальное обследование (оценка состояния пародонта).
Тщательное зондирование пародонтальных карманов с помощью градуированного зонда для измерения их глубины (в 6 точках у каждого зуба), оценки индекса кровоточивости и уровня клинического прикрепления. Полученные данные заносятся в пародонтальную карту.
6. Мотивационная беседа.
На основании наглядных данных (окрашенный налет, глубина карманов) пациенту разъясняется прямая причинно-следственная связь между скоплением отложений, воспалением десны, разрушением костной ткани и необходимостью комплексного лечения.
7. Удаление зубных отложений УЗ и ручными инструментами.
Удаление наддесневых отложений проводится с помощью ультразвукового скейлера (скалера). Для минимизации травмы чувствительных шеек зубов и воспаленной десны используются специальные пародонтальные насадки с тонкими кончиками (PS, PI (Perio Insert)), устанавливается низкая мощность и обеспечивается обильное водяное охлаждение.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Гончарик, П. В. Заболевания пародонта : практическое пособие для врачей / П. В. Гончарик, А. В. Кравченко, Г. Д. Панасюк. – Гомель : ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2018. – 52 с.
2. Калуцкая, Н. С. Индивидуальная гигиена полости рта как метод профилактики заболеваний пародонта / Н. С. Калуцкая // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2018. – Т. 8, № 6. – С. 254–256.
3. Клинические рекомендации. Хронический пародонтит : кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: К 5.3 : возрастная категория: взрослые. – Москва, 2020. – 86 с.
4. Корж, В. И. Ортопедическое лечение в системной концепции пародонтита / В. И. Корж, Д. В. Корж, М. В. Артеменко // Актуальные вопросы стоматологии : сборник научных трудов, посвященный основателю кафедры ортопедической стоматологии КГМУ профессору Исааку Михайловичу Оксману. – Казань : Казанский государственный медицинский университет, 2021. – С. 620–624.
5. Микляев, С. В. Влияние различных способов удаления зубных отложений на структуру тканей зуба / С. В. Микляев, О. М. Леонова, А. В. Сущенко [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. – 2021. – Т. 28, № 2. – С. 45–49.

Весь текст будет доступен после покупки