Роль медицинской сестры детской поликлиники в проведении патронажа

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
1.ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 8
1.1 История возникновения патронажа 8
1.2. Роль медсестры в проведении дородового патронажа 11
1.3. Роль медицинской сестры в организации кормления грудью 15
1.4. Роль медсестры в проведении патронажа новорожденному 17
1.5. Патронаж детей раннего возраста 23
1.6. Вакцинопрофилактика детей первого года жизни 26
1.7. Содержание бесед и отдельных рекомендаций участковой медицинской сестры 28
1.8. Рабочая сумка участковой медсестры 29
1.9. Манипуляции, проводимые на патронаже медицинской сестрой детской поликлиники 31
1.10. Действия медсестры при неотложных состояниях на патронаже 31
2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 33
2.1 Нормативно-правовое обеспечение организации деятельности среднего медицинского персонала 33
2.2. Патронаж и роль медицинской сестры детской поликлиники в его проведении 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 51
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 52
ПРИЛОЖЕНИЕ А 53
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 54
ПРИЛОЖЕНИЕ В 55
ПРИЛОЖЕНИЕ Г 56
ПРИЛОЖЕНИЕ Д 57

Весь текст будет доступен после покупки

Первый год жизни ребенка – важный и сложный период. Именно в это время закладывается фундамент, основа физического развития малыша, а значит, и его будущего здоровья.
В последние полтоpа-два десятилетия произошли существенные изменения в практике ухода за детьми, особенно раннего возраста. На смену обычном вате и марле, весам пришли современные предметы детской гигиены, электронные весы, детские термометры, налобные, ушные, бутылочки с индикатором нагрева.
С использованием современных технологий сестринского ухода высокотехнологичным стал уход за недоношенными и новорожденными детьми. Однако следует понимать, что никакая смарт-соска не сможет заменить грудь матери.
Правила ухода, включая кормление, укачивание, одевание, закаливание и купание, проходят оценку и специалистов, и родителей, подвергаются строгой критике, и потому со временем изменяются некоторые подходы.
Почему так происходит? Ценность иных pекомендаций, например, ежедневно чистить уши детям грудного возраста, на поверку действительно оказывается сомнительной. Обычно появление определенных правил связано с доминирующим на данный момент подходом, маркетинговыми пожеланиями, которые меняют жизнь целого поколения, а позже оказывается заблуждением.

Весь текст будет доступен после покупки

1.ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
1.1 История возникновения патронажа

Патронаж (франц. patronage-наблюдение, покровительство, попечение)-проведение медицинскими работниками на дому первичной сестринской оценки, а также профилактических, оздоровительных, санитарно-просветительских мероприятий.
Слово «патронаж» нужно отличать от «патронат», под котоpым понимают систему отдачи на воспитание подкинутых детей в рабочие и крестьянские семьи.
История развития патронажа. Зачатки патронажа возникают в Европе к началу 20 в. В Англии система патронаж развивается постепенно из сан. жилищной инспекции; женщины- сан. инспектора начинают выполнять роль сестер сан.-просветительного патронаж. Несколько позже институт Патронажных сестер появляется в САСШ. В Германии и Франции возникновение планомерного патронаж относится к 1915-20 гг. Как правило в Европе патронаж развивается из единоличных начинаний. Патронаж выполняются дамами-благотворительницами из буржуазного общества, и лишь постепенно к 20-м гг. развертывается существующая и в настоящее, время система санпросвет, и лечебного патронажа. В дореволюционной России первой попыткой введения патронажа нужно считать организацию посещений на дому детей в Риге в 1911 г. Далее патронажная pабота вводится при Василеостровской консультации в Ленинграде (1912) и примерно в то же время при 1-й консультации в г. Москве. После Октябрьской революции наряду с мощным развитием учреждений по охране материнства и младенчества патронаж получает широкое распространение и становится неотъемлемой частью в работе консультаций и яслей. Основной задачей санпросвета патронажа в настоящее вpемя является установление тесной связи между семьей ребенка, с одной стороны, и консультацией, с другой. Только завоевав доверие, только установив личную связь с семьей через патронажную сестру, консультация получает возможность воздействовать на мать, отца и других лиц, окружающих ребенка, в деле правильного ухода и воспитания его. Патронажные сестры, знакомясь с условиями, в которых живет ребенок, систематически посещая рабочую или крестьянскую семью, практически обучают матерей на дому правилам вскармливания, ухода и педагогического режима ребенка, устраняя замеченные недочеты. Вторая задача патронажа-привлечение в консультацию детей в возможно ранний период после рождения. При выписке из родильного дома мать направляется в консультацию детским врачом родильного дома.
Консультации в свою очередь получают сведения о родившихся детях из родильных домов, а там, где родильной помощью охвачены не все 100% рождений, сведения о родившихся получаются сестрами консультации из районного загса. Если в консультацию являются не все дети, о рождении которых имеются сведения (обычно консультация выжидает 10 дней), то в семьи неявившихся направляется патронажная сестра, которая выясняет причины непосещения матерью консультации, помогает матери советом и убеждает ее систематически посещать консультацию. Привлечение ребенка в консультацию в первый месяц его жизни очень важно, т. к. тогда создаются условия для наиболее своевременного и полного воздействия консультации на мать в отношении правильного ухода, вскармливания и воспитания ребенка. Третья задача патронажа обслуживание на дому больных детей (лечебный патронаж)- получила особенно большое развитие в последнее время с введением в консультациях помощи на дому и районирования консультаций. Участковая сестра консультации обслуживает патронажем участок своего врача. Сестра эта, зная домашние условия детей своего участка, помогает врачу во время приема, сообщая все необходимые данные о быте семьи. Принимая больного ребенка, врач дает сестре определенные указания о тех медицинских мероприятиях, которые сестра должна провести на дому; здесь же врач узнает от сестры о результатах посещений, сделанных накануне по его же поручению. Создается живая связь, необходимая в участковой работе врача и сестры. Посещение сестрами больных детей имеет весьма большое значение: сестра учит мать выполнению простейших медицинских мероприятий- как сделать клизму, как кормить ребенка с ложечки, с пипетки, поставить горчичник, сделать лечебную ванну; сестра принимает меры к созданию гигиенической обстановки, особенно важной для больного ребенка.
Патронаж, получaя все большее развитие, выносится за пределы домашней обстановки, захватывая в определенных организационных формах практически обучить правильному проведению прогулки.
При повторных посещениях сестра отмечает все практические указания, данные матери, и все свои последующие наблюдения, советы. Патронажный лист вкладывается в историю развития ребенка, которая ведется врачом консультации. Для того чтобы патронажные листы были заполнены аккуратно, сестра все данные своих наблюдений на дому заносит в особую тетрадку, придя в консультацию, переписывает их в патронажные листы. На основании записей в листах сестра составляет месячный и годовой отчеты о патронаже в своем участке
Число патронажных посещений к каждому ребенку различно в зависимости и от культурности родителей, успеха патронажа; опыт показал, что в среднем достаточно 5-6 посещений к одному ребенку в год.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Баранов, А.А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах: руководство для студентов / А.А. Баранов. – 2-е изд. – М.: Изд-во Династия, 2021. – 158 с.
2. Доскин, В.А. Поликлиническая педиатрия / В.А. Доскин, Т.В. Косенкова. – М.: Изд-во Медицина, 2020. – 503 с.
3. Жданова, Г.Н. Профилактическая работа с детьми раннего возраста в поликлинике: учебное пособие для студентов / Г.Н. Жданова, А.Н. Нуждина. – 2-е изд. – Иваново: Изд-во Профиль, 2019. – 308 с.
4. Акимова, Г. Н. Занятия с ребенком от рождения до шести лет / Г. Н. Акимов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 416 с.
5. Баранов, А.А. Состояние здоровья детей России / А. А. Баранов. – М.: ИД Династия, 2018. – 207 с.
6. Новиков В. Витамин Д-дефицитный рахит у детей: особенности современного течения, профилактики и лечения. Вопросы детской диетологии., 2020, Т.1, № 2, с. 39-46.
7. Справочник по педиатрии – А.К.Устинович, 1979
8. Патронаж новорожденных – Манин В.Н. 2019

Весь текст будет доступен после покупки