Роль медицинской сестры в организации ухода за пациентами с приобретенными пороками сердца

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………..…2
ГЛАВА 1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ, ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА……………………………………...........................................................4
1.1. Этиология, патогенез и классификация приобретенных пороков сердца………………………………………………………………………………4
1.2. Клиническая картина и диагностика приобретенных пороков сердца…..10
1.3. Принципы лечения приобретенных пороков сердца ……………………..14
ГЛАВА 2. Роль медицинской сестры в организации ухода за пациентами с приобретенными пороками сердца………….18
2.1. Функции и обязанности медицинской сестры………………………….…18
2.2. Особенности сестринского ухода за пациентами с приобретенными пороками сердца в предоперационном периоде…………………………….…20
2.3. Особенности сестринского ухода за пациентами с приобретенными пороками сердца в послеоперационном периоде…………………………..….23
2.4. Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с приобретенными пороками сердца …………………………………………………………………26
ГЛАВА 3. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОПТИМИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ПРИОБРЕТЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА
3.1. Разработка рекомендаций по оптимизации сестринского ухода………..28
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………….…31СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ……………………………33

Весь текст будет доступен после покупки

Роль медицинской сестры при организации ухода за пациентами с приобретенными пороками сердца в условиях стационара
Актуальность темы: Приобретенные пороки сердца – распространенная патология, приводящая к значительным нарушениям здоровья и снижению качества жизни. Роль медицинской сестры в организации ухода за такими пациентами в условиях стационара крайне важна, так как от ее профессионализма и внимательности зависит эффективность лечения и реабилитации.
Врожденные пороки сердца являются одной из самых частых форм пороков развития (22% от всех врожденных пороков развития) и встречаются с частотой 8-12 на 1000 живорожденных детей. За последние десять лет отмечается неуклонный рост врожденных пороков сердца. Этому способствует ухудшение экологической обстановки, «старение» беременных, рост наследственной и инфекционной патологии и другие факторы. Наряду с этим увеличивается количество более сложных и тяжелых пороков сердца. Летальность при ВПС чрезвычайно высока: в первую неделю жизни умирают 29% новорожденных, за первый месяц - 42%, к 1 году - 87% детей при естественном течении порока.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ, ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
1.1. Этиология, патогенез и классификация приобретенных пороков сердца
Порок сердца — это органическое поражение клапанов сердца, его перегородок, больших сосудов и миокарда (мышечной ткани сердца). Заболевание приводит к нарушению функции сердца, застою крови в венах, тканях и органах.
Пороки могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Врождённые пороки выявляют в первый год жизни во время диспансеризации с помощью УЗИ сердца.
Приобретённые пороки сердца — органические изменения клапанов или дефекты перегородок сердца, возникающие вследствие заболеваний или травм. Такие пороки встречаются относительно часто, составляя, по разным данным, от 20 до 25 % всех органических заболеваний сердца у взрослых[3]. Самым распространённым фактором, вызывающим заболевание, является дегенерация створок клапанов сердца.
Изменение клапанов возникает под влиянием следующих причин:
• инфекционные болезни — ангина, грипп, энтеровирусные заболевания и др.;
• повышенное артериальное давление;
• хронические заболевания — сахарный диабет, хроническая болезнь почек, ревматоидный артрит;
• ревматические патологии — системная красная волчанка, ревматизм;
• эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
Изменение клапанов проявляется фиброзом (разрастанием соединительной ткани), утолщением створок и кальцинозом (отложением кальция в мягких тканях).
Пороки сердца могут возникнуть в любом возрасте, например, после травмы грудной клетки. Но чаще всего заболевание формируется в пожилом возрасте. Это связано с тем, что для воздействия на организм большинства факторов требуется продолжительное время.



Симптомы приобретённых пороков сердца
В большинстве случаев заболевание проходит без симптомов, пока не приведёт к значимому изменению тока крови внутри сердца — ускорению потока или его обратному движению. Это становится причиной нарушения функции сердца и проявляется следующими симптомами:

Весь текст будет доступен после покупки

1. Амирджанова В.Н., Фоломеева О.М., Эрдес Ш.Ф. Проблема ревматических заболеваний в России с позиции общества и пациента // Вестник РАМН. – 2020. – 7: С. 11–14.
2. Балабанова Р.М., Эрдес Ш.Ф. Ревматические заболевания у взрослого населения в федеральных округах России // Научно-практическая ревматология. М., 2019– 52(1) С. 5–7.
3. Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г., Приобретенные пороки клапанов сердца: официальная статистика и сведения из медицинских организаций // Здравоохранение. – 2021. – №2. – С. 68-76.
4. Бураковский В.И., Цукерман Г.И. и др. Пороки аортального клапана. М.: Медицина, 2019. С.11–13.
5. Гагиева О.З. Научно-методическое обоснование развития медицинской помощи пациентам с приобретенными пороками сердца: диссертация к.м.н., Первый МГМУ им. Сеченова, М. 2021.
6. Рузматов Т.М., Чернявский А.М., Эфендиев В.У. и др. Механизмы формирования ишемической митральной недостаточности // Сердце: журнал для практикующих врачей– 2020. № 14(2). С. 85–89
7. Самарский статистический ежегодник. – 2021. – С. 124
8. Серов, В.Н. Гестоз: современная лечебная тактика / В.Н. Серов // Фарматека. – 2019. – № 1. – С. 67-71.
9. Фоломеева О.М., Эрдес Ш.Ф. Распространенность и социальная значимость ревматических заболеваний в Российской Федерации / Сборник статей РЛС. ГУ Институт ревматологии РАМН. М., 2019. – С. 88-93

Весь текст будет доступен после покупки