Сестринский уход при пневмониях у новорожденных

ВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1.ПОНЯТИЕ ПНЕВМОНИИ 6
1.1 Эмбриональное развитие и анатомия дыхательных путей у детей 6
1.2 Классификация пневмонии 12
1.3 Этиология и патогенез пневмонии 16
1.4 Клиническая картина пневмонии 18
1.5 Осложнения пневмонии 22
1.6 Диагностика пневмонии 23
1.7 Лечение пневмонии у новорожденных……………………….……………28
ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ПНЕВМОНИЯХ У НОВОРОЖДЕННЫХ……………………………………………………………32
2.1 Первый этап сестринского ухода - обследование пациента. 34
2.2Второй этап сестринского ухода - сестринская диагностика 35
2.3 Третий этап сестринского ухода - планирование сестринского ухода…..36
2.4 Четвертый этап сестринского ухода - выполнение плана сестринского ухода…………………………………………………………………………...…40
2.5 Пятый этап сестринского ухода - оценка эффективности сестринского ухода………..…………………………………………………………………….43
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 45
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 47
Приложение 1 49
Приложение 2 50
Приложение 3 52
Приложение 4 55

Весь текст будет доступен после покупки

В настоящее время заболевание «пневмония» можно охарактеризовать, как инфекционно – воспалительное заболевание легких, которое возникает вследствие попадания в дыхательные пути возбудителей инфекции, таких как бактерии, вирусы, грибы

Актуальность данной темы обусловлена тем, что на сегодняшний день пневмония является одним из самых распространенных заболеваний. И все чаще данному заболеванию, а именно врожденной пневмонии (ВП), подвергаются новорожденные.
Пневмония – является частой среди госпитализированных новорожденных. Согласно официальным данным Росстата, заболеваемость пневмонией в нашей стране составляет около 1% среди доношенных новорожденных и около 10% среди недоношенных, родившихся с массой тела от 1000 и более грамм, а летальность составляет 1,0%. Частота регистрации ВП среди детей, родившихся с ЭНМТ - составляет около 25%; летальность – более 9%.
Так же следует сказать о том, что заболеваемость пневмонией у новорожденных в нашей стране в несколько раз выше, чем в странах Европы и в Северной Америке. Этому может свидетельствовать гипердиагностика данного заболевания. Кроме того, пневмония в сравнении с другими инфекционными заболеваниями, является одной из основных причин смерти детей на первом месяце жизни.

Весь текст будет доступен после покупки

Пневмония – это острое полиэтиологическое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением легочной ткани дистальнее терминальных бронхиол с внутриальвеолярной экссудацией, что проявляется выраженной в различной степени интоксикацией, дыхательной недостаточностью, симптомами поражения нижних дыхательных путей (одышка, кашель, локальные физикальные изменения) при наличии инфильтративных изменений на рентгенограмме органов грудной клетки. В Российской Федерации принята клинико-рентгенологическая диагностика пневмоний, с обязательным рентгенологическим подтверждением. У новорожденных выделяют внутриутробные (врожденные) и постнатальные приобретенные) пневмонии. Постнатальные пневмонии могут быть внебольничными, внутрибольничными (госпитальными, нозокомиальными), вентилятор-ассоциированными, аспирационными, характеризуясь разными путями, условиями и временем инфицирования. По времени клинических проявлений неонатальные пневмонии делятся на ранние и поздние.

1.1 Эмбриональное развитие и анатомия дыхательных путей у детей
Железистая фаза эмбрионального развития:
3-я неделя эмбрионального развития и после рождения ребенка: формирование выпячивания из шейного отдела эндодермальной трубки появляется из колбовидного расширения на каудальном отделе
4-я неделя эмбрионального развития: происходит раздел колбовидного расширения на правую и левую часть – будущее правое и левое легкое, которые в свое время тоже делятся с образованием шаровидных расширений на концах – зачатки бронхов
6-я неделя эмбрионального развития: формирование долевых бронхов
8-я неделя эмбрионального развития: формирование сегментарных бронхов
10-я неделя эмбрионального развития: формирование хрящевого каркаса трахеи и бронхов
16-я неделя эмбрионального развития: формирование эпителия легких и дыхательных путей из эндодермального зачатка.
Каналикулярная фаза эмбрионального развития
17-я неделя эмбрионального развития: формирование просвета бронхов, развитие и васкуляризация будущих респираторных отделов легкого
Альвеолярная фаза эмбрионального развития
с 24-ой неделя эмбрионального развития и постнатальный период – формирование альвеол

Весь текст будет доступен после покупки

1. Т. В. Бараховская. Пневмонии: учебное пособие для студентов – Иркутск: 2017. – 70 с.
2. Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания : учебное пособие / Т. В. Демидова ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Институт сестринского образования. – Иркутск : ИГМУ, 2014. – 101 с.
3. Диагностика, лечение и профилактика внебольничной пневмонии в амбулаторной практике педиатра : учеб.-метод. пособие / И. Э. Бовбель, В. Ю. Малюгин. – Минск : БГМУ, 2016. – 27 с.
4. Методическая разработка лекционного занятия. ПМ. 02. Участие в лечебно – диагностических и реабилитационных процессах. МДК.02.01. Сестринский уход в педиатрии
5. Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации. — Москва : Оригинал-макет, 2015. — 64 с.
6. УЧЕБНИК по предмету “Сестринское дело в педиатрии и неонатологии”
7. Острые пневмонии у детей: учебное пособие / Е.М. Камалтынова,
Е.Л. Тимошина, О.С. Федорова, и др. – Томск: СибГМУ, 2015. – 90 с
8. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА . «Пневмонии новорождённых. Сепсис новорождённых». Составили: ассистент кафедры Губарева Г.Н., ассистент кафедры Кириенко О.С.
9. Пневмонии у детей / Г. А. Самсыгина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 176 с.
10. Неонатальная пульмонология: Монография. Под ред. Д.Ю. Овсянникова.

Весь текст будет доступен после покупки