Сестринский уход при вегето сосудистой дистонии у детей в стационаре

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ВЕГЕТО- СОСУДИСТОЙ ДТСТОНИИ У ДЕТЕЙ 6
1.1 Теоретические сведения о вегето - сосудистой дистонии у детей 6
1.1.1 Причины развития 6
1.1.2 Основные клинические проявления 10
1.1.3 Возможные осложнения вегето-сосудистой дистонии 14
1.2 Основные направления в деятельности медицинской сестры среди детей с вегетососудистой дистонией. 15
1.3 Роль медицинской сестры в профилактике осложнений вегето- сосудистой дистонии 20
ГЛАВА II ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 27
2.1 Статистические данные о заболеваемости вегето-сосудистой дистонией среди детского населения города Ельца. 27
2.2 Анализ анкетирования среди родителей по факторам риска развития вегето-сосудистой дистонии у детей 31
2.3 Рекомендации по итогам написания дипломной работы 39
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 41
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ИСТОЧНИКОВ. 42
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Список сокращений 44
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Анкета для населения по вопросам выявления факторов риска вегетососудистой дистонии. 45
ПРИЛОЖЕНИЕ 3 Шкала ситуативной тревожности 47
ПАМЯТКА 4 Памятка для родителей по образу жизни детей с вегето-сосудистой дистонией. 49

Весь текст будет доступен после покупки

«Vegetativus» (оживляю, возбуждаю, расту), означает физиологическое значение вегетативной нервной системы в регуляции функции внутренних органов.
Нарушение вегетативного обеспечения деятельности жизненно важных органов и систем: сердечно – сосудистой, желудочно – кишечного тракта, органов дыхания и желез внутренней секреции, обусловливает развитие синдрома вегетативной дисфункции.
Актуальность. На сегодняшний день отмечается неуклонный рост распространенности заболеваний со снижением возраста первых проявлений этих, значительную часть которых относят к группе психосоматических заболеваний, включающих дисбаланс вегетативной нервной системы. Данный синдром является одним из наиболее частых патологических состояний у детей и подростков. Распространенность данного синдрома среди школьников
колеблется от 40 до 60 %, а начиная с пубертатного возраста, встречается в 25 – 80 % случаев.
Вегето-сосудистая дистония по своей сущности не является отдельной болезнью, это своего рода совокупность симптомов и объединяет в себе множество симптомов, реакций организма на негативные ситуации, в результате чего нарушается обеспечение тканей и органов кислородом, приводя к образованию различных реакций. Симптомы ВСД могут быть самыми разнообразными: сердечные – тахикардия, боль, нарушение сердечного ритма, дыхательные – чувство нехватки воздуха, повышенная утомляемость, нервозность, изменения артериального давления и другие симптомы.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА I ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ВЕГЕТО- СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ У ДЕТЕЙ

1.1 Теоретические сведения о вегето- сосудистой дистонии у детей
Вегетососудистая дистония (далее ВСД) является синдромом, разнообразных нарушений вегетативных функций которые связанны с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих впоследствии нарушениями баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Патология проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены субклеточными нарушениями.
Вегетативные нарушения чаще всего системные, реже - локальные. Если преобладает вегетативная дисфункция в сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и других, почти всегда есть общие сдвиги, отражающие снижение адаптации детского организма.
Проводя обследование детей с ВСД, редко удается найти систему или орган, которые не вовлечены в патофизиологические процессы. Поэтому можно говорить о «системности - локальности» изменений в детском возрасте. Большое значение отводится выделению отдельных форм сосудистой дистонии по ведущему синдрому и выбор врача специальность которого «ближе» находятся выявленные нарушения. В развитии вегетативной дисфункции принимают участие как минимум две системы: нервная и одна из сомато-висцеральных (например, сердечно-сосудистая).[2]

1.1.1 Причины развития ВСД.
Дети, имеющие вегетативные нарушения, обладают несколькими предрасполагающими факторами.
К нарушениям функции вегетативных центров приводят наследственно - конституциональные особенности деятельности вегетативной нервной системы у детей. Для дистонии характерны мульти факториальный и аутосомно-доминантный типы наследования. Если причина развития ВСД нейровегетативного характера, профиль ребенка чаще повторяет таковой одного из родителей, преимущественно матери. Дистония тяжелее проявляется у детей, если у родителей отмечаются психосоматические (соматоформные) заболевания, и заболевание наследуется по типу реагирования на стресс. В семье с наследственной ваготонией часто встречаются бронхиальная астма, нейродермит и другие аллергические заболевания, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальная гипотония.
При симпатотонии, у родственников детей наблюдаются ишемическая
болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, тиреотоксикоз и сахарный диабет.
Практически у 80-90 % детей с дистонией наблюдается неблагоприятное течение беременности и родов, так как гипоталамус и другие структуры лимбико-ретикулярного комплекса чувствительны к гипоксии. И у детей возникают вегетативные сдвиги, способствующие возникновению ВСД. Хроническая внутриутробная гипоксия ведет к развитию нарушений цито архитектоники клеток головного мозга и незначительных дисгенезий, не проявляющихся клинически, а так же грубых аномалий развития, которые способны повредить нервную систему, приводя к выраженным структурно- функциональным нарушениям.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония (лекция). Врач 2017;
2. Атаханов Ш.Э., Робертсон Д. Ортостатическая гипотония и вегетативная недостаточность (механизмы и классификации). Кардиология 2019
3. Белоконь Н.А., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. Вегето-сосудистая дистония у детей: клиника, диагностика, лечение (методические рекомендации). М 2018
4. Калюжная Р.А. Гипертоническая болезнь у детей и подростков. Л 2020
5. Киреева И.П., Осокина Г.Г., Северный А.А. Вегетососудистая дистония у студентов: клиника, лечение, реабилитация 2017
6. Исаев Д. Н. Эмоциональный стресс. Психосоматические и соматопсихические расстройства у детей. М.: Речь, 2015. 400 с.
7. Рыбалко Е. Ф. Возрастная и дифференциальная психология. М.: Питер, 2019. 224с.
8. Ткаченко Д. П., Усенко А. Б. Взаимосвязь акцентуаций характера и особенностей вегетативного реагирования у подростков // Вестник Российского государственного гуманитарного университета. 2021.
9. Основы медицинский знаний / Под ред. И. В. Гайворонского, Г. И. Ничипорук, С. В. Виноградова. Учебное пособие: СпецЛит, 2019.
10. Вегетативная дисфункция детей и подростков / Под. ред. Алимовой И., Бекезина В., Козлова С., Козловой Л., Мурашко Е., Пашинской Н., Самсыгиной Г., Царегородцевой Л. Учебное пособие: ГЭОТАР-Медиа, 2018.

Весь текст будет доступен после покупки