Система обязательного медицинского страхования в Российской Федерации

Введение 3
1 Теоретические основы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации 5
1.1 Понятие, сущность и основные принципы обязательного медицинского страхования 5
1.2 Нормативно-правовое обеспечение в области обязательного медицинского страхования 6
2 Характеристика системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации 10
2.1 Субъекты и участники обязательного медицинского страхования 10
2.2 Проблемы обязательного медицинского страхования и пути их решения 15
Заключение 17
Список использованных источников 18

Весь текст будет доступен после покупки

В настоящее время распространенной и необходимой услугой в жизни людей является страхование. Именно страхование позволяет подготовиться к неожиданным ситуациям и не беспокоиться о поиске финансовых средств в момент их происшествия. Страховая компания берет на себя все обязанности по возмещению потерь.
Страховая система России довольно разнообразна, она обеспечивает население всевозможными способами защиты от нежелательных обстоятельств, включает добровольное и обязательное страхование. Обязательное социальное страхование предоставляет гражданам Российской Федерации минимальную страховую гарантию от социальных рисков, независимо от социального статуса, уровня дохода, места жительства и состояния здоровья и осуществляется в соответствии с законодательством РФ [1, С. 35]. Медицинское страхование является одним из основных направлений системы охраны здоровья населения Российской Федерации, которое служит юридическим гарантом реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном.
Обязательное медицинское страхование является одним из наиболее важных элементов системы социальной защиты населения в части охраны здоровья и получения необходимой медицинской помощи в случае заболевания. В Российской Федерации обязательное медицинское страхование является государственным и всеобщим для населения. Государство в лице своих законодательных и исполнительных органов определяет основные принципы организации обязательного медицинского страхования, устанавливает тарифы взносов, круг страхователей и создает специальные государственные фонды для накопления взносов на обязательное медицинское страхование. Всеобщность обязательного медицинского страхования заключается в обеспечение всем гражданам равных гарантированных возможностей получения медицинской, лекарственной и профилактической помощи в размерах, устанавливаемых государственными программами обязательного медицинского страхования.
Актуальность данной темы обусловлена тем, что сохранение и улучшение уровня здоровья граждан является одной из главной и первостепенной задачи, а для того, что бы обеспечить достойный уровень оказания медицинской помощи необходимо существование системы, осуществляющей деятельность по оказанию бесплатных медицинских услуг.

Весь текст будет доступен после покупки

1 Теоретические основы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации
1.1 Понятие, сущность и основные принципы обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (далее, ОМС) – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования [2].
Перед системой ОМС стоят три основные задачи:
1) обеспечение равных возможностей получения медицинской помощи для всех жителей территории;
2) обеспечение финансовой устойчивости;
3) полный охват страхованием населения Российской Федерации [3].
Основная цель обязательного медицинского страхования состоит в сборе и капитализации страховых взносов и предоставления за счёт собранных средств медицинской помощи всем категориям граждан на законодательно установленных условиях и в гарантированных размерах. ОМС является частью системы государственной системы социальной защиты наряду с пенсионным, социальным страхованием и страхованием по безработице.
Обязательное медицинское страхование является формой социальной защиты граждан в условиях перехода экономики страны к рыночным отношениям и призвано обеспечить доступную и бесплатную медицинскую помощь гарантированного объёма и качества при рациональном использовании имеющихся ресурсов здравоохранения. Средства ОМС находятся в государственной собственности Российской Федерации.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Головань С.А., Десятниченко К.В., Шмакова А.Н. Реформирование системы обязательного медицинского страхования в России // The Scientific Heritage. 2021. №72-3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/reformirovanie-sistemy-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya-v-rossii (дата обращения: 14.01.2023).
2. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации [Электронный ресурс] : федер. закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (последняя редакция) // Справочно-правовая система КонсультантПлюс – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/ (дата обращения: 14.01.2023).
3. Правовые основы медицинского страхования граждан Российской Федерации: учебное пособие для студентов / О. В. Ганин, С. В. Мещерякова. – Тамбов: Изд-во ФГБОУ ВПО «ТГТУ», 2014. – 80 с.
4. Конституция Российской Федерации [Электронный ресурс] : 12.12.1993 (с изменениями, 01.07.2020) // Справочно-правовая система КонсультантПлюс – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_28399/ (дата обращения: 17.01.2023).

Весь текст будет доступен после покупки