Совершенствование управления качеством оказания медицинских услуг (на примере Государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Республиканская клиническая больница №2)

ВВЕДЕНИЕ 5
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ 8
1.1. Понятие и сущность управления качеством оказания медицинских услуг 8
1.2 Нормативно-правовое сопровождение системы управления качеством оказания медицинских услуг в Российской Федерации 16
1.3 Система управления качеством оказания медицинских услуг: уровни, виды и функции, участники 25
2. СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В ГКУЗ РБ РКБ №2 39
2.1.Общая характеристика ГКУЗ РБ РКБ №2 39
2.2. Управление качеством оказания медицинских услуг в ГКУЗ РБ РКБ№2 46
2.3 Оценка эффективности управления качеством оказания медицинских услуг в ГКУЗ РБ РКБ №2 52
3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В ГКУЗ РБ РКБ №2 59
3.1. Основные рекомендации по совершенствованию управления качеством оказания медицинских услуг в ГКУЗ РБ РКБ №2 59
3.2. Эффективность предложенных мероприятий 67
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 69
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 72
ПРИЛОЖЕНИЕ 77

Весь текст будет доступен после покупки

Одним из важнейших направлений совершенствования охраны здоровья населения является обеспечение общедоступности, качества и безопасности медицинских услуг.
Обеспечение качества медицинской помощи - это деятельность, направленная на создание условий, позволяющих выполнить заявленные государством гарантии в соответствии с установленными критериями и показателями качества, с учётом удовлетворённости населения полученной медицинской помощью. Сегодня здравоохранение сталкивается с целым рядом проблем, среди которых особое значение имеют отсутствие четкой вертикали управления здравоохранением; отсутствие единого информационного пространства в системе охраны здоровья населения; отсутствие в отрасли управленческого учёта; работа в условиях дефицита ресурсов.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения проблему улучшения качества медицинской помощи пытаются разрешить во всех странах мира. Связано это с тем, что медицинская помощь ненадлежащего качества является фактором, оказывающим негативное влияние как на показатели смертности, утраты трудоспособности и рождаемости, так и на эффективность применения бюджетных средств, выделяемых на развитие здравоохранения.
Стремление к наиболее высокому уровню качества оказания медицинских услуг и удовлетворенности ею пациентов (за счет эффективного управления с максимальным использованием возможностей системы внутреннего контроля), является одной из наиболее приоритетных задач руководителей медицинских организаций. Однако, отсутствие единых нормативных актов по регламенту организации внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности, вынуждает каждое медицинское учреждение создавать свои процедуры для осуществления внутреннего контроля.

Весь текст будет доступен после покупки

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

1.1. Понятие и сущность управления качеством оказания медицинских услуг

Медицинские организации характеризуются наличием достаточно сложных, множественных, интегрированных, а также взаимозависимых процессов, и многие из них работают, принимая в учет лишь соблюдение требований нормативной правовой документации, полагая, что этого будет достаточно для их системы, не осознавая, что дефекты качества являются острейшими проблемами в процессах и системах, в связи с чем низкое качество обходится весьма дорого. Для сведения к минимуму рисков доработок и лишних затрат результативное внедрение документированных политик и процедур в соответствии с операциями является необходимым – для того, чтобы предотвратить инициацию негативных инцидентов, связанных с пациентами, персоналом.
По отношению ко всей системе здравоохранения Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует определять понятие качества медицинской помощи в виде комплекса нескольких показателей (рисунок 1):
- эффективность - отношение затратных ресурсов к полученным клиническим результатам;
- экономичность - отношение ресурсных затрат к нормативной стоимости;
- адекватность - соотношение между оказанной медицинской помощью и потребной (стандартной): использование доказательных технологий, время оказания помощи, доступность в получении помощи, достаточность количества медицинских услуг.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Конституция Российской Федерации: от 12 дек. 1993 г. с изменениями от 01.07.2020 г. [Электронный ресурс]: (ред. от 04.03.2014) // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
2. Конституция Республики Башкортостан: от 24 дек. 1993 г. № ВС22/15 [Электронный ресурс]: (ред. от 01.10.2021) // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
3. Гражданский кодекс от 30 ноября 1994 года №51-ФЗ [Электронный ресурс] : (ред. от 11.03.2023г.) // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
4. Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 (ред. от 04.08.2023) «О защите прав потребителей» . [Электронный ресурс]// СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
5. Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. (ред. от 25.12.2023г.) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс] // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
6. Федеральный закон от 29.11.2011 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»(ред. от 25.12.2023г.) [Электронный ресурс]// СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
7. Федеральный закон от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» [Электронный ресурс]: (ред. от 06.02.2023г.) // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
8. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» [Электронный ресурс]: (ред. от 04.08.2023г.) // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
9. Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353 (ред. от 23.03.2024) «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» [Электронный ресурс] // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).
10. Постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» [Электронный ресурс]: (ред. от 09.11.2023г.) // СПС «Консультант Плюс» Версия Проф. (дата обращения 01.05.2024 г.).

Весь текст будет доступен после покупки