Современное состояние и пути совершенствования системы обязательного медицинского страхования

-

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность темы исследования заключается в том, что обязательное медицинское страхование является одним из важнейших составляющих системы государственного социального обеспечения, оно представляет собой форму социальной защиты населения в сфере охраны здоровья. Человеческое существование постоянно связано с угрозой для здоровья и жизни из-за многочисленных опасностей. Защиту от последствий рисков, таких как болезни, несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания, призваны обеспечивать институты обязательного медицинского страхования. Здоровье — самая большая и ни с чем не сравнимая ценность в жизни любого человека, наиболее важный элемент социального развития государства, а также необходимое условие нормальной жизнедеятельности, вне зависимости от уровня дохода или социального статуса, гражданин любой страны должен получать качественную медицинскую помощь. Обязательное медицинское страхование обеспечивает конституционное право гражданина Российской Федерации на получение высококачественной и безвозмездной медицинской помощи при возникновении страхового случая.

Весь текст будет доступен после покупки

В Российской Федерации обязательное медицинское страхование гарантирует конституционное право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи. Концепция обязательного медицинского страхования гарантирует всем гражданам Российской Федерации, независимо от возраста, социального статуса, пола и места жительства, равные возможности для получения медицинской помощи. Полис обязательного медицинского страхования — это документ, подтверждающий право гражданина на безвозмездную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в рамках программы обязательного медицинского страхования. Полис дозволяет получить бесплатную медицинскую помощь в любом медицинском учреждении на территории Российской Федерации [1].
Территориальная программа обязательного медицинского страхования является обязательной частью территориальной программы государственных гарантий безвозмездного оказания медицинской помощи гражданам, которая определяет права застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствует целым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования [20].
Основные цели обязательного медицинского страхования:
1. Меры по профилактике заболеваний и улучшению здоровья
2. Обеспечение доступа к медицинскому обслуживанию и реабилитации на основе механизма страхования.
Основной целью обязательного медицинского страхования является общественная страховая защита. С экономической точки зрения, обязательное медицинское страхование играет роль института социальной защиты работников и членов их семей, а также детей, пожилых людей и других нетрудоспособных граждан.
Участниками концепции обязательного медицинского страхования являются:
Страхователи - учреждения, предприятия, органы местного самоуправления, которые уплачивают страховые взносы.
Застрахованные лица - застрахованы все граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане, проживающие на территории Российской Федерации и имеющие право на обязательное медицинское страхование.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменения, одобренным в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) // «Российская газета», № 237, 1993
2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. 28.04.2023) // "Российская газета", № 263, 2011
3. Федеральный закон от 27.11.1992 №4015-1-ФЗ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (ред. 01.04.2022) // "Российская газета", №6, 12.01.1993
4. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (ред. 19.12.2022) // "Российская газета", N 274, 03.12.2010
5. Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.01.2023) // "Российская газета", №263, 23.11.2011
6. Постановление Правительства РФ от 04.02.2022 №107 "Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)" // "Собрание законодательства РФ", 14.02.2022
7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 24.12.2010 №1184№ «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинскои? помощи по обязательному медицинскому страхованию» // "Российская газета", №29, 11.02.2011

Весь текст будет доступен после покупки