СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТОВ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….. 3
1. Факторы риска развития инсультов………………………………………...6
2. Классификация и этиология инсультов…………………….........................14
3. Современные возможности профилактики инсультов………………….…18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………….....27
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ……………………………29
ПРИЛОЖЕНИЕ …………………………………………………………………31

Весь текст будет доступен после покупки

Во второй половине ХХ века основную опасность для здоровья населения и проблему для здравоохранения стали представлять неинфекционные заболевания, в первую очередь болезни сердечнососудистой системы, которые в настоящее время являются ведущей причиной заболеваемости, инвалидизации и смертности взрослого населения. Произошло «омоложение» этих заболеваний.
В Европе ежегодно умирают от ССЗ приблизительно три млн. человек, в США – один млн., причем ? умерших от ССЗ составляют люди в возрасте до 65 лет. Общая заболеваемость сердечнососудистыми болезнями в нашей стране достигает 25-30 % от всего населения. По данным федеральной службы государственной статистики, смертность от ССЗ в России на протяжении последнего десятилетия постоянно растет. Наиболее распространенные заболевания сердечнососудистой системы: артериальная гипертензия (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), представляет собой широкий спектр, в частности инфаркт миокарда (ИМ) и инсульт.
Инсульт является глобальной эпидемией, угрожающей жизни и здоровью населения всего мира. Во всем мире ежегодно возникает около 6 млн. инсультов, из них более 450 тысяч – в России. По данным ВОЗ, ежегодно от инсульта умирает около 5 млн. человек. Каждые полторы минуты у одного из жителей нашей страны случается инсульт. Частота заболевания варьирует в различных регионах от 460 до 560 случаев на 100 тысяч человек. В Москве ежегодно происходит примерно 36 тысяч инсультов, в Санкт-Петербурге – 12 тысяч случаев в год. В последние годы частота инсультов стала в 2-3 раза превышать частоту инфарктов миокарда. По данным регистра инсульта, в острой стадии заболевания (первые 28 дней) погибают 27-32 % больных, в течение первого года от развития инсульта умирает более половины больных (52-63 %), а в течение пяти лет умирают около 70 % больных, перенесших [1].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Факторы риска развития инсультов

Каждый должен знать, насколько он подвержен риску инсульта — предупрежден, значит вооружен. Так что же такое факторы риска?
Факторы риска (ФР) – потенциально опасные для здоровья: факторы экологического и социального характера, окружающей и производственной среды, факторы среды обитания, независящие от конкретного индивидуума и поведенческие, биологические, генетические (индивидуальные), повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.
Критерии причинной ассоциации между фактором риска и заболеванием:
–Постоянство (подтверждаемость): обнаруженная связь подтверждена или может быть подтверждена в нескольких исследованиях; данную связь постоянно находят в различных подгруппах пациентов в рамках одного исследования.
– Устойчивость (сила связи): влияния фактора достаточно велико и риск заболевания возрастает с увеличением экспозиции.
– Специфичность: есть четкая связь между определенным фактором риска и конкретным заболеванием.
– Последовательность во времени: воздействие фактора риска предшествует заболеванию.
– Соответствие (согласованность): ассоциация возможна физиологически, что подтверждено экспериментальными данными.
Большинство ФР поддается коррекции (модифицируемые) и представляют наибольший интерес для профилактики. Немодифицируемые (личностные) ФР (возраст, пол и генетические особенности) коррекции не поддаются, однако их используют для оценки и прогноза индивидуального, группового и популяционного риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ).

Весь текст будет доступен после покупки

1. Бойцов С.А., Марцевич С.Ю., Гинзбург М.Л. с соавт. Люберецкое исследование смертности больных, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ЛИС-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (2): 114 - 122.
2. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадов М., МЕДпресс – информ, 2008; 288 с.
3. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. В кн.: Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н. Яхно, Дамуллин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А.-М.: Медицина,2005;1: 232-303
4. Очерки кардионеврологии / Под ред. З.А. Суслиной. - М.: Издательство «Атмосфера», 2005. -368 с.
5. Первичная профилактика инсультов: учебное пособие для студентов/ А. А. Ярута, С. И. Леонтьева; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Институт сестринского образования, кафедра теории и практики сестринского дела. – Иркутск: ИГМУ, 2016. – 55 с.
6. Профилактика нарушений мозгового кровообращения: уч. пособие / Сост.: Л.Б. Новикова, А.П. Акопян.– Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015.-58 с.
7. Парфенов В.А., Хасанова Д.Р. Ишемический инсульт. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2012. -288 с.
8. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Превентивная кардионеврология. - СПб: ООО «Издательство «Фолиант», 2008. -220 с.
9. Скворцова В.И., Чазова И.Е., Стаховская Л.В. Вторичная профилактика инсульта. - М.: ПАГРИ, 2002. - 120 с.

Весь текст будет доступен после покупки