Анатомия женского таза

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1. КОСТНОЕ СТРОЕНИЕ ЖЕНСКОГО ТАЗА
1.1. Основные кости таза
1.2. Отличия женского таза от мужского
2. АРТРОЛОГИЯ И СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ ТАЗА
3. БОЛЬШОЙ И МАЛЫЙ ТАЗ: ГРАНИЦЫ И ЗНАЧЕНИЕ
3.1. Деление таза на отделы
3.2. Плоскости и размеры малого таза
3.3. Проводная ось таза и угол наклонения
4. АНОМАЛЬНЫЕ ФОРМЫ ТАЗА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Весь текст будет доступен после покупки

Женский таз представляет собой прочное костное кольцо, выполняющее ряд жизненно важных функций. Он служит вместилищем для внутренних половых органов (матки, яичников, влагалища), прямой кишки и мочевого пузыря, а также выполняет опорную функцию для позвоночника и нижних конечностей [1; 6; 10]. Однако в акушерстве значение таза приобретает особый смысл: он является костной основой родового канала, по которому во время родов продвигается плод [2; 3; 8].

Успешность течения родов напрямую зависит от того, насколько размеры таза соответствуют размерам головки плода. Поэтому изучение анатомического строения, а также знание методов оценки размеров большого и малого таза является фундаментом практического акушерства. Целью данной работы является подробное рассмотрение клинической анатомии женского таза, его половых особенностей, связочного аппарата и, главное, его плоскостей и размеров, имеющих решающее значение для биомеханизма родов.

Весь текст будет доступен после покупки

1. КОСТНОЕ СТРОЕНИЕ ЖЕНСКОГО ТАЗА

1.1. Основные кости таза

Костную основу таза взрослой женщины составляют четыре крупные кости: две тазовые (безымянные) кости, крестец и копчик [2; 9; 10].
До 16–18 лет тазовая кость не является единым целым и состоит из трех отдельных костей, соединенных хрящами, которые с возрастом срастаются: подвздошной (os ilium), седалищной (os ischii) и лонной (лобковой) (os pubis) [1; 3].

Анатомические ориентиры костей:

· Подвздошная кость: состоит из тела (участвует в образовании вертлужной впадины) и крыла. Верхний край крыла утолщен и образует подвздошный гребень (crista iliaca), который спереди заканчивается верхней передней подвздошной остью (spina iliaca anterior superior), а сзади — верхней задней остью. Эти ости служат ориентирами для измерения размеров таза [3; 9].
· Седалищная кость: имеет седалищный бугор (tuber ischiadicum) и седалищную ость (spina ischiadica). Ости являются точками для определения поперечного размера узкой части полости малого таза [3].
· Лобковая кость: состоит из тела и двух ветвей (верхней и нижней), соединяясь спереди с противоположной костью в лобковом симфизе. Угол соединения нижних ветвей лобковых костей образует подлобковый угол [1; 9].
· Крестец (os sacrum): состоит из пяти сросшихся позвонков, имеет форму треугольника. На передней поверхности основания крестца имеется выступ — крестцовый мыс (promontorium), который является важнейшим ориентиром при измерении прямого размера входа в малый таз [2; 9].
· Копчик (os coccygis): состоит из 4–5 рудиментарных позвонков и является подвижным, что имеет значение в родах: при прохождении плода он может смещаться кзади, увеличивая прямой размер выхода из таза [1; 9].

1.2. Отличия женского таза от мужского

Женский таз эволюционно приспособлен для деторождения, что проявляется в его характерных признаках, представленных в Таблице 1 [1; 2; 6].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Каган И.И. Клиническая анатомия женского таза : иллюстрированный авторский цикл лекций / под ред. Г.Т. Сухих. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
2. Женский таз с акушерской точки зрения // Акушерство : национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. — Гл. 1.
3. Таз с акушерской точки зрения и плод как объект родов // Акушерство : учебник / под ред. В.Е. Радзинского. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. — Гл. 5.
4. Дзигуа М.В. Физиологическое акушерство : учебник для медицинских училищ и колледжей. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 432 с.
5. Женский таз с акушерской позиции // Дзигуа М.В. Физиологическое акушерство. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Гл. 6.
6. Гуменюк Е.Г., Ившин А.А. Акушерский фантом. — Петрозаводск : Изд-во ПетрГУ, 2021.
7. Кузив И.Я. Женский таз. Плод как объект родов // Электронный ресурс MedMuv. — 2024.
8. Дудниченко Т.А., Кахиани Е.И., Арнт О.С. и др. Основы фантомного курса по физиологическому и патологическому акушерству : учебно-методическое пособие. — Санкт-Петербург : СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2021. ил

Весь текст будет доступен после покупки