ОСОБЕННОСТИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 6
1.1 Понятие и сущность медицинского страхования 6
1.2 Российское законодательство в области медицинского страхования 9
ГЛАВА II. ОСОБЕННОСТИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 19
2.1. Виды договоров медицинского страхования 19
2.2. Актуальные проблемы в сфере медицинского страхования и пути их решения 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 36
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 40

Весь текст будет доступен после покупки

Медицинское страхование - форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, имеющее своей целью гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия (Закон РФ от 28 июня 1991 г. "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"). При платной медицине данный вид страхования является инструментом для покрытия расходов на медицинскую помощь, при бесплатной медицине - это дополнительный источник финансирования медицинских затрат.
Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам страны равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе соответствующих государственных программ и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Оно может быть коллективным и индивидуальным.
Как известно, право на охрану здоровья граждан Российской Федерации государством определено Конституцией РФ (статья 39). Это право имеют все граждане нашей страны (работающие и неработающие).
Долгое время единственным источником финансирования здравоохранения в нашей стране был государственный бюджет. Бюджетный метод финансирования ориентирован на возможности бюджета, а не на реальные расходы, складывающиеся в этой сфере. Не случайно расходы на здравоохранение в 1995г составляли всего 2,4% от валового национального продукта. Привлечь дополнительные источники возможно, если изменить сам принцип финансирования данной отрасли, в частности организовав страховую медицину.
Переход к страховой медицине обусловлен спецификой рыночных отношений в здравоохранении. Медицинское страхование позволяет человеку сопоставить необходимые затраты на охрану здоровья с состоянием собственного здоровья. Соизмерить потребности в медицинской помощи и возможность ее получения необходимо независимо от того, кем производятся затраты: предприятием, профсоюзом или обществом в целом.
Новая страховая система здравоохранения - это сложная структура, имеющая :
? свои собственные фонды (Федеральный и территориальные);
? отлаженную систему финансирования в виде платежей (работодатели ежемесячно направляют 3,6% от фонда оплаты труда в Фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС);
? систему подчиненности;
? способность к саморегулированию.
Актуальность темы курсовой работы заключается в том, что страхование сейчас является одной из важнейший сфер экономики и наименее изученной из всех. Несмотря на то, что в России страхование находится лишь на этапе своего развития, возникло оно достаточно давно. И с тех пор развивалось, имея своим конечным назначением удовлетворение разнообразных потребностей человека через систему страховой защиты от случайных опасностей.
В страховании реализуются определенные экономические отношения, складывающиеся между людьми в процессе производства, обращения, обмена и потребления материальных благ. Оно предоставляет всем хозяйствующим субъектам и членам общества гарантии в возмещении ущерба. Объектом работы определено медицинское страхование граждан.
Предметом работы является договор медицинского страхования граждан.
Цель курсовой работы - изучить виды договоров медицинского страхования граждан и рассмотреть актуальные проблемы в сфере медицинского страхования и пути их решения.
Данная цель обусловила решение следующих задач:
1. Изучить понятие и сущность медицинского страхования;
2. Рассмотреть особенности российского законодательства в области медицинского страхования;
3. Исследовать виды медицинского страхования;
4. Рассмотреть актуальные проблемы в сфере медицинского страхования и пути их решения.
Теоретической основой работы послужили международные правовые акты, законодательные и нормативные акты СССР, РСФСР, Российской Федерации, публикации специализированной периодической печати и материалы сайтов в Интернет, посвященные рассматриваемым проблемам.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА I. ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1.1 Понятие и сущность медицинского страхования
Медицинское страхование - форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, имеющее своей целью гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия . При платной медицине данный вид страхования является инструментом для покрытия расходов на медицинскую помощь, при бесплатной медицине - это дополнительный источник финансирования медицинских затрат.
При медицинском страховании интересом застрахованного выступает возможность компенсации затрат на медицинское обслуживание за счет средств страховщика.
В большинстве стран с развитым платным здравоохранением медицинское страхование получило широкое распространение. Основная его цель – максимальная доступность медицинских услуг для широкого круга населения и по возможности, полная компенсация расходов страхователей.
По общемировым стандартам медицинское страхование покрывает две группы рисков, возникающих в связи с заболеванием :
? затраты на медицинские услуги по восстановлению здоровья, реабилитации и уходу;
? потерю трудового дохода, вызванного невозможностью осуществления профессиональной деятельности, как во время заболевания, так и после него при наступлении инвалидности.
Страхование медицинских затрат является страхованием ущерба и защищает состояние клиента от внезапно возникающих расходов.

Весь текст будет доступен после покупки

Нормативно-правовые акты
1. Российская Федерация. Законы. Конституция Российской Федерации [принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года: с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01 июля 2020 года]. – Москва: Собрание законодательства Российской Федерации, 1993. – 59 с. – Текст : непосредственный.
2. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»


Литература
3. Актуальные проблемы современного здравоохранения// Советник бухгалтера в здравоохранении. - 2019.-№ 3.
4. Андреева О., Тэгай Н. Контроль качества медицинской помощи - основа защиты прав пациентов Медицинский вестник 2017 № 34.
5. Анисимов В., Гладун О., Шиленко Ю. Здравоохранение в новых условиях хозяйствования // Российская юстиция. 2016. № 8. С. 23...
6. Архипов А.П., Резников А.А. Трансформация рынка обязательного медицинского страхования /А.П.Архипов., А.А.Резников // Финансы. - 2016. - №6.
7. Буянова М.О., Кобзева С.И., Кондратьева 3.А. Право социального обеспечения: Учебник. - М.: ТК Велби, КноРус, 2017.
8. Горшков А. В. Право социального обеспечения. Учебное пособие. М. Изд. Омега-Л. 2017.
9. Гришин В.В. Система ОМС работает без сбоев уже 15 лет. Медицинский вестник №16 (443), 2 мая 2018 г.
10. Гусева Т.С. Право социального обеспечения в России. Учебное пособие. М. Изд. Юркомпани. 2014.
11. Гусева Т.С. Проблемы правового регулирования юридической ответственности за не предоставление денежных выплат по системе социального обеспечения. Электронный ресурс. 2014.
12. Денисенко Б.А. О правах пациента: (о проекте ФЗ «О правах пациента») // Гудок. 2015 г. 31 августа. Стр. 6.,
13. Дрошнев В.В. Развитие обязательного медицинского страхования в России: история и современность. Страховое дело. - 2016. - №2.
14. Лепихов М. И. Право и социальная защита (Социальное право). М. Изд. Былина. 2018.

Весь текст будет доступен после покупки