Аномалии родовой деятельности, особенности ведения родов. Профессиональная роль акушерки

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………...3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ АНОМАЛИЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИ………………………………………………..…………..5
1.1. Этиология и патогенез аномалий сокращений деятельности матки…………………………………………………………………………….………5
1.2. Классификация аномалий родовой деятельности……………..……...11
1.3. Ведение родов при аномалиях родовой деятельности………………..12
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ РОЛИ АКУШЕРКИ ПРИ ВЕДЕНИИ РОЖЕНИЦ С АНОМАЛИЕЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИ………………...…………20
2.1. Роль акушерки в профилактике аномалий родовой деятельности………………………………………………………………….……….20
2.2. Анализ медицинской документации родильниц ГУЗ «Липецкий областной перинатальный центр»…………………………………...........................22
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………...........27
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………………………28
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ГЛОССАРИЙ……………………………………………..29

Весь текст будет доступен после покупки

Аномалии родовой деятельности – это расстройства интенсивности, скоординированности, силы, ритма, продолжительности сократительной активности матки во время родов. Аномалии родовой деятельности вызывают кровотечения и гипоксию плода, повышают вероятность формирования инфекций и родовых травм. Могут превращаться в причину гибели плода. Являются распространенным болезненным состоянием, отмечаются почти у 10-20% рожениц, становятся основным фактором каждого третьего кесарева сечения. В 80-85% чаще возникают у первородящих. Возможность развития этой патологии усиливается при ранних либо запоздалых первых родах.
Актуальность: нарушения сократительной деятельности матки до настоящего периода являются главной причиной материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, для снижения которых в последние годы стали чаще использовать кесарево сечение, что характеризует несовершенство технологий терапии и профилактики данной патологии.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ АНОМАЛИЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИ
1.1 Этиология и патогенез аномалий родовой деятельности
Причины нарушения родовой деятельности многочисленны. Они затрагивают все звенья развития родовой деятельности (центральная и периферическая нервная система; эндокринная система; матка; фето-плацентарный комплекс).
Характер и течение родов характеризуется совокупностью многих факторов, которые обусловливаются как готовность организма беременной к родам. Эта разработка определяет длительное время за счет процессов, которые происходят в материнском организме с момента оплодотворения и развития плодного яйца до наступления родов. То есть, роды являются логическим завершением многозвеньевых процессов в организме беременной и плода. В течении беременности с ростом и формированием плода появляются сложные гормональные, гуморальные, нейрогенные взаимooтношения, которые отвечают за течение родового акта. Доминанта родов – единственная функциональная система, которая объединяет следующие звенья: церебральные структуры - гипофизарная доля гипоталамуса - передняя доля гипофиза - яичники - матка с системой плод - плацента. Нарушения на отдельных уровнях данной системы, как со стороны матери, так и плода - плаценты могут привести к отклонению от нормального процесса родов, что, в первую очередь, проявляется нарушением сократительной деятельности матки.
Акцентируют три основных типа регуляции сократительной деятельности матки:
• миогенную регуляцию, основанную на свойствах морфологической структуры матки,
• нейрогенную, исполняемую центральной и вегетативной нервной системами,
• эндокринную (гормональная регуляция).
Миогенная регуляция. Матка – это полый орган, образованный гладкомышечной, соединительной (коллагеновой) и эластической тканями. В течение беременности масса ее увеличивается предположительно с 50-75 г до 1000 г. При этом клетки миометрия существенно гипертрофируются. В матке различают тело, дно, перешеек и шейку матки. Во время беременности из нижней части тела, перешейка и над влагалищной части шейки матки обусловливается нижний сегмент, который совместе с телом матки составляет плодовместилище. Гладкомышечные клетки в теле и дне матки находятся предпочтительно продольно. В нижнем сегменте и шейке матки гладкомышечные волокна находятся в циркулярном, поперечном направлении.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Азизова, Г. Ф. Особенности психоэмоциональных изменений у женщин в период беременности / Медицина и здравоохранение: материалы II Междунар. науч. конф. — Уфа: Лето, 2020.
2. Айламазян, Э.К. Акушерство: учебник для студентов вузов, обучающихся по направлению подготовки «Лечебное дело» Э.К.Айламазян. – 9-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2019. – 384с.
3. Дзигуа, М.В. Сестринская помощь в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у женщин и мужчин / М. В. Дзигуа - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 720 с. -
4. Дуда, В.И. Патологическое акушерство: / Учеб.пособие В.И.Дуда. – Мн.: Выш. Шк., 2020. – 502 с.
5. Кабисова, Э. Н. Профилактика аномалий родовой деятельности / Э. Н. Кабисова, Д. Т. Хадаева. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2021. — № 33 (375). — С. 98-100.
6. Радзинский, В.Е. Акушерство: учебник / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – 920 с.

Весь текст будет доступен после покупки