Медико-социальные аспекты применения информационной системы при оказании высокотехнологичной нейрохирургической помощи в условиях многопрофильного лечебно-профилактического учреждения

ВВЕДЕНИЕ
1 СОВРЕМЕННАЯ НЕЙРОХИРУРГИЯ И ПРОБЛЕМЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИ ЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕЙРОТРАВМАХ
2 МЕТОДИКА И ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ ИССЛЕДО ВАНИЯ
3 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И ОСОБЕННОСТИ ОРГА НИЗАЦИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
4 АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКО ГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБ СНП
5 ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСТРАДАВШИХ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГБ СНП
6 РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО МНЕ НИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ДОСТУПНОСТИ НЕЙРО ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
6.1 Результаты опроса врачей
6.2 Результаты опроса пациентов
7 ПЛАНИРОВАНИЕ СТАЦИОНАРНОЙ НЕЙРОХИРУР ГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
7.1 Расчеты стоимостных данных оказания медицинской помощи
в нейрохирургическом отделении
7.2 Планирование коечного фонда нейрохирургического профиля
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Весь текст будет доступен после покупки

Важнейшей целью в сфере здравоохранения на современном этапе является улучшение состояния здоровья населения, обеспечение доступности и надлежащего качества медицинской помощи.
Большая роль в этом принадлежит, с одной стороны, первичной медико-санитарной помощи, а с другой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Несмотря на активное развитие действующих моделей различных видов специализированной медицинской помощи, актуальным является их совершенствование с учетом региональных особенностей областей Республики Казахстан.
Наряду с этим в Алматы имеется целый ряд географических и национальных особенностей, оказывающих влияние на доступность и организацию оказания нейрохирургической помощи населению.
Кроме того, в Алматы не проводилось научных исследований, освещающих вышеназванные проблемы, в то время как наличие таких научно обоснованных данных имеет большое значение для организации и планирования нейрохирургической помощи на данной территории.
В этой связи в настоящее время по-прежнему остаются актуальными вопросы совершенствования оказания нейрохирургической помощи при ЧМТ, а также при других заболеваниях и травмах нервной системы населению Алматы, что и послужило основанием для проведения настоящего исследования.

Весь текст будет доступен после покупки

1 СОВРЕМЕННАЯ НЕЙРОХИРУРГИЯ И ПРОБЛЕМЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕЙРОТРАВМАХ

Нейрохирургия одно из самых современных направлений медицины. Являясь разделом хирургии, нейрохирургия занимается разработкой методов диагностики и оперативного лечения болезней, поражающих нервную систему человека. Нейрохирургия как таковая находится в тесной связи со многими другими направлениями медицинской науки, например с радиологией, рентгенологией, нейрофизиологией и другими, поскольку в нейрохирургии широко применяются на практике радионуклидные, рентгенологические, ультразвуковые и иные методы исследования. В значительной степени развитие нейрохирургии обязано своим успехом появлению микрохирургии. Инновационные способы проведения операций позволяют проводить самые серьезные вмешательства на органах нервной системы пациента, порой даже не прибегая к использованию общей анестезии. Современная диагностическая (компьютерная и магниторезонансная томография, сонография) и операционная техника, высокая квалификация персонала позволяют расширить диапазон нейрохирургических вмешательств и увеличить оборот дорогостоящей специализированной койки.
Важность и значимость нейрохирургической помощи в современной действительности не вызывает сомнения. Она актуальна как в период политической и социальной напряженности, часто сопровождающейся чрезвычайными обстоятельствами, так и в период стабильной, мирной жизни, когда на первый план выступает необходимость совершенствования нейрохирургической помощи с целью повышения ее качества и доступности для населения, что требует решения ряда организационных проблем.
Нейрохирургические больные, нуждающиеся в высокотехнологичной помощи, часто находятся в муниципальных учреждениях, в то время как целесообразно пребывание их в региональных и республиканских учреждениях.
Практический опыт показал, что для выездов и консультаций в непрофильные стационары к нейрохирургическим больным наиболее рациональным является организация нейрохирургических бригад.
В недостаточной мере соблюдаются принципы дифференциации госпитального фонда по объему помощи и новых технологий, а также увеличения коек долечивания и реабилитационных коек, на что и должно быть направлено реформирование нейрохирургической службы.
Учитывая высокую стоимость специализированной нейрохирургической помощи, одной из важных организационных проблем является выделение больных с легкими формами черепно-мозговой травмы (ЧМТ) с целью ограничения их госпитализации.
Приоритетным направлением в развитии нейрохирургической службы является увеличение объемов выполнения высотехнологичной медицинской помощи по городским и республиканским квотам, увеличение количества ЛПУ по республиканским квотам, уточнение потребности жителей в высокотехнологичной помощи на основе обращаемости, данных заболеваемости, тяжести патологии и первоочередности требуемого вмешательства.
Переход к медицинскому страхованию, проведение реструктуризации сети медицинских организаций, расширение спектра их организационно-правовых форм в сфере здравоохранения не обошло и нейрохирургическую службу.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Аксенов М.П., Ладейщиков В.М., Трубицын И.П. Оказание медицинской помощи больным с внутричерепными гематомами // Поленовские чтения: Мат. Всерос. научно-практ. конф. - СПб., 2010. - С. 38-39.
2. Аникеев Н.В. Научное обоснование мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим с кранио-фациальной травмой: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2007. - 23 с.
3. Ахмедиева Ш.Р., Ахмедиев М.М. Оказание помощи пострадавшим с черепно-мозговой травмой консультативной выездной нейрохирургической бригадой // Поленовские чтения: Мат. Всерос. научно-практ. конф. -СПб., 2010.-С. 40-41.
4. Бабенко А.И., Орехова Г.Г. Социологическая оценка организации медицинской помощи при черепно-мозговой травме // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2003. - № 5. - С. 40-42.
5. Багненко С.Ф., Мирошниченко А.Г., Архипов В.В. Экстренная медицина как специализированный вид медицинской помощи // Скорая мед. помощь. - 2002. - № 2. - С. 7-8.
8. Багненко С.Ф., Мирошниченко А.Г., Архипов В.В. Основные проблемы организации экстренной медицинской помощи на современном этапе // Скорая мед. помощь. - 2002. - № 2. - С. 8-10.
9. Багненко С.Ф., Стожаров В.В., Мирошниченко А.Г. и др. Прин ципы организации медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП // Скорая мед. помощь. - 2006. - № 2. - С. 3-5.
10. Багненко С.Ф., Стожаров В.В., Мирошниченко А.Г. Дорожно- транспортный травматизм как медико-социальная проблема // Скорая мед. помощь. - 2007. - № 1. - С. 5-11.
11. Багненко С.Ф., Шапот Ю.Б., Селезнев С.А. и др. Прогнозирование осложнений травматической болезни // Скорая мед. помощь. - 2008. - № 1. -С. 50-55.
12. Багненко С.Ф., Ермолов А.С., Стожаров В.В. и др. Основные принципы диагностики и лечения тяжелой сочетанной травмы // Скорая мед. помощь. - 2008. - № 3. - С. 3-Ю.
13. Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Перспективы развития микрохирургии // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2010. - Т. 13, № 4. - С.87-90.

Весь текст будет доступен после покупки