Особенности технического обслуживания электрокардиографов и кардиокомплексов

ВВЕДЕНИЕ 2
1. ИССЛЕДОВАНИЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ПОТЕНЦИАЛОВ 4
1.1. Системы электрокардиографических отведений 4
1.2. Электрокардиограмма и ее параметры 8
1.3. Электроды для съема биоэлектрических потенциалов 14
1.4. Классификация электрокардиографов 23
1.5. Проблемы регистрации электрокардиограмм 24
2. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФ ЭК1Т–04 27
2.1. Назначение и основные технические данные 27
электрокардиографа 27
2.2. Органы управления и индикаторы режимов работы электрокардиографа ЭК1Т–04 29
2.3. Принцип работы электрокардиографа 35
2.4. Указание мер безопасности 38
2.5. Подготовка электрокардиографа к работе 40
2.6. Порядок работы с электрокардиографом 41
2.7. Техническое обслуживание электрокардиографа 46
Заключение 49
СПИСОК РЕКОМЕНДОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 51

Весь текст будет доступен после покупки

Электрические потенциалы, генерируемые живыми клетками, органами и тканями человека и животных, называются биоэлектрическими и являются предметом изучения одного из обширных разделов современной электрофизиологии. Поскольку биоэлектрические потенциалы отражают тонкие физиологические процессы в организме, то любые функциональные и патологические изменения в исследуемых системах и органах сказываются на их параметрах и форме. Необходимость в регистрации этих изменений возникает при изучении жизненных процессов, диагностике, лечении и профилактике заболеваний, контроле состояния и работоспособности человека.
Электрокардиография – это первый инструментальный метод исследования биоэлектрических потенциалов, генерируемых мышцами работающего сердца. Кривая, отображающая изменение этих потенциалов во времени, называется электрокардиограммой, а медицинские приборы для её регистрации – электрокардиографами.
Электрокардиограмма (ЭКГ) здоровых людей в существенной степени зависит от их телосложения, возраста, условий съема биоэлектрических потенциалов и их регистрации. Тем не менее, на кривой ЭКГ всегда можно различить определенные зубцы и интервалы, отражающие последовательность возбуждения мышцы сердца. При возникновении заболеваний амплитуда зубцов и их продолжительность, а также продолжительность интервалов между зубцами, могут значительно изменяться.

Весь текст будет доступен после покупки

. ИССЛЕДОВАНИЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ПОТЕНЦИАЛОВ
1.1. Системы электрокардиографических отведений
Наибольшее распространение при регистрации ЭКГ получили 12 способов отведения биоэлектрических потенциалов, основанных на концепции треугольника Эйнтховена. Проводя исследования биоэлектрической активности сердца, Ви?ллемом Эйнтховеном было сделано несколько допущений: человеческое тело по отношению к электрическому полю представляет собой однородный проводник; генератор сердечной ЭДС является точечным диполем, расположенным в центре равностороннего треугольника АВС (рис. 1). При таких допущениях сердце и вершины АВС должны располагаться во фронтальной плоскости, а работа генератора сердечной ЭДС. может отображаться в виде вектора, длина и направление которого будут изменяться только в пределах указанной плоскости.

Рисунок 1 – Треугольник Рисунок 2 – Эквипотенциальные
Эйнтховена линии электрического поля сердца


Как следует из рис. 1, разность потенциалов, зарегистрированная между двумя любыми вершинами треугольника, пропорциональна проекции вектора, получившего название электрический вектор сердца, на соответствующую сторону треугольника. Съем биоэлектрических потенциалов из соображений удобства производится не в точках А, В и С, а в эквипотенциальных им точках на конечностях (рис. 2). При этом точке А эквипотенциальна поверхность правой руки, а соответствующий ей электрод обозначается буквой R; точке В – поверхность левой руки (электрод L); точке С – поверхность левой ноги (электрод F). Каждая пара электродов, с помощью которых осуществляется съем и регистрация разности потенциалов между соответствующими точками, называется отведением (в образовании отведения может быть использовано и большее количество электродов).
Отведения, предложенные Ви?ллемом Эйнтховеном, называются стандартными и обозначаются римскими цифрами I, II и III (рис. 3). Для облегчения борьбы с помехами к трем электродам для регистрации стандартных отведений добавляется четвертый вспомогательный электрод, который называется нейтральным, обозначается буквой N и обычно соединяется с корпусом электрокардиографа. Все стандартные отведения являются биполярными.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Агаджанян Н.И. Физиология человек: учебник (курс лекций) / Н.И. Агаджанян, Л.З. Тель, В.И. Циркин, С.А. Чеснокова; под ред.
В.И. Циркина. – СПб.: Сотис, 1998. – 527 с.
2. Покровский В.М. Физиология человека: учебник. – В 2-х т. – Т. І. / В.М. Покровский, Г.Ф. Коротько, В.И. Кобрин и др. –М.: Медицина, 1998. – 448 c.
3. Мурашко В.В., Электрокардиография / В.В. Мурашко, А.В. Струтынский. – М. : Медицина, 1991. – 288 с.
4. Дощицин В.Л. Практическая электрокардиография / В.Л. Дощицин. – М.: Медицина, 1987.
5. Исаков И.И. Клиническая электрокардиография / И.И. Исаков,
М.С. Кушаковский, Н.Б. Журавлева. – Л.: Медицина, 1984.
6. Орлов В.И. Руководство по электрокардиографии / В.И. Орлов.
– М.: Медицина, 1983.
7. Абакумов В.Г. Біомедичні сигнали. Генезис, обробка, моніторинг / В.Г. Абакумов, О.І. Рибін, Й. Сватош. – К.: Нова-прінт, 2001. – 516 с.
8. Медицинская электронная аппаратура для здравоохранения:
Пер. с англ. / Л. Кромвел, М. Ардитти, Ф. Вейбелл и др; пер под ред. Р.И. Утямышева. – М.: Радио и связь, 1981. – 344 с.
9. Ливенсон А.Р. Электромедицинская аппаратура / А.Р. Ливенсон.
– М.: Медицина, 1981. – 344 с.
10. Ахутин В.М. Теория и проектирование диагностической электронно-медицинской аппаратуры / В.М. Ахутин, О.Б. Лурье, А.П. Немиренко, Е.П. Попечителев. – Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1980. – 148 с.

Весь текст будет доступен после покупки