РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА 6
1.1. Этиология и патогенез 6
1.2. Классификация острого аппендицита 9
1.3. Клиническая картина острого аппендицита 10
1.4. Методы дополнительной диагностики и лечения острого аппендицита 16
1.5. Оказания неотложной помощи при остром аппендиците 19
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РОЛИ ФЕЛЬДШЕРА В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА 21
2.1. Характеристика отделения хирургии ОГБУЗ "Городская больница №2 города Белгорода" 21
2.2. Анализ статистических данных деятельности хирургического отделения 23
2.3. Рекомендации больному, перенесшему острый аппендицит 31
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 37
ПРИЛОЖЕНИЯ 39

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность работы. «Проблема острого аппендицита всегда является очень актуальной, так как по статистике это заболевание относится к числу самых частых острых хирургических заболеваний органов брюшной полости.
Правда, столь низкая летальность после аппендэктомии рассчитывается на огромное количество операций, которые производятся в первые двое суток и в большом числе при простых формах воспаления отростка. При деструктивных формах острого аппендицита она оказывается выше.
Ошибочно мнение, что аппендикс – бесполезный орган. Так, в середине 20 века в Германии было принято решении об удалении у детей в первый месяц жизни аппендикса. Однако впоследствии были доказаны его полезные свойства в организме, и данное решение было отменено. Но следует учесть, что данные свойства проявляются, если орган здоров и нормально функционирует»[2, с. 49].
«Он встречается среди всех групп населения, независимо от пола и возраста, но наиболее подвержены люди в возрасте от 20-50 лет. Обычно он вызывает только временную утрату трудоспособности, а порой не исключены летальные исходы. Смертность от острого аппендицита по статистике составляет приблизительно 0,001% от общего количества. Сегодня благодаря современным технологиям, опасность при проведении операций минимальна. В России в 2019 году было проведено около 800 тыс. удалений. При этом не было ни одного летального исхода. Смертность от осложнений острого аппендицита составляет 0,001. Основная причина смерти больных позднее обращение пациента, развитие перитонита и др. осложнений. Несмотря на низкую летальность, острый аппендицит по-прежнему является крайне опасным заболеванием и малейшее несоблюдение принципов его лечение может привести к тяжелым последствиям и даже смерти больного. Несмотря на развитие современных медицинских технологий диагностика острого аппендицита у некоторых больных по-прежнему представляет большие трудности, что обусловлено рядом особенностей течения острого аппендицита. В настоящее время все больные оперируются под общим наркозом»[3, с. 58].

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
«Острый аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Он носит название аппендикс, или червеобразный отросток. Эта патология требует хирургического лечения, которое состоит в избавлении от повреждённого отростка кишечника. При своевременном лечении эта процедура протекает с минимальной вероятностью любых осложнений. Аппендикэктомия является одной из наиболее распространенных операций в хирургической практике»[6, с. 138].
По данным ВОЗ в РФ встречаемость аппендицита составляет 7% на 1000 жителей. В РФ за год производится от 800 тыс. до миллиона аппендэктомий, смертность составляет от 0,1 до 0,2%. Проблема аппендицита всегда очень неотложная, потому что, согласно статистике, это заболевание является одним из наиболее распространенных острых заболеваний органов живота.
1.1. Этиология и патогенез
«Острый аппендицит - самая распространенная неотложная хирургическая помощь. Внешнее статистическое благополучие, выражающееся в относительно низкой смертности, не отражает реальности медицинских, социальных и экономических проблем. Пик заболеваемости острым аппендицитом приходится на наиболее трудоспособный возрастной контингент, и если в стране ежегодно выполняется более миллиона аппендикэктомий, то осложнения, возникающие только у пациентов с ОА, являются причиной от 30000 до 350000 смертей в стране ежегодно. Особенно сложной является проблема диагностики ОА у пожилых и детей. Многие хирурги отмечают рост заболеваемости ОА за последнее десятилетие. Известно, что недеструктивная эрадикация глистов имеет неблагоприятные долгосрочные последствия, связанные с тем, что она лишает брюшную полость и весь организм в целом важного периферического органа иммунной системы, одной из гомеостатических систем организма»[1, с. 14].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Клинические рекомендации – Острый аппендицит у взрослых – 2023-2024-2025 (24.11.2023) – Утверждены Минздравом РФ.
2. Острый аппендицит. Современные методы диагностики и лечения острого аппендицита и его осложнений / Н.С. Утешев и др. - М.: Миклош, 2021. - 168 c.
3. Хирургические болезни. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие / под ред. Н. В. Мерзликина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 840 с.
4. Острая абдоминальная патология / под ред. Д. Клайна, Л. Стед; пер. с англ. под ред. А. И. Ковалева. - 5-е изд. - Москва: Лаборатория знаний, 2021. - 296 с.
5. Практические навыки в хирургии и первая помощь при критических состояниях: учебное пособие / под ред. М. Д. Дибирова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 544 с.
6. Острый аппендицит. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2020. - 290 c.
7. Морозов, Д. А. Острый аппендицит у детей: учебное пособие / Морозов Д. А., Пименова Е. С. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 120 с.
8. Вязников, В.А. Острый аппендицит: учебное пособие / В.А. Вязников, Е.С. Прокопьев. – Киров: ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, 2022. – 85 с.
9. Ачкасов, Евгений Евгеньевич Острый аппендицит / Ачкасов Евгений Евгеньевич. - М.: Триада-Х, 2020. - 900 c.
10. Дехтярь, Е. Г. Острый аппендицит у женщин / Е.Г. Дехтярь. - М.: Медицина, 2020.- 192c.

Весь текст будет доступен после покупки