Методика занятий оздоровительной физической культурой при нарушениях вестибулярного аппарата у женщин с острым нарушением мозгового кровообращения.

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРООБРАЩЕНИЯ ПЕРИОДЫ ТЕРАПИЙ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТОВ 8
1.1. Общие понятие об инсультах 8
1.2. Реабилитация пациентов, перенесших инсульт 15
1.3. Вестибулярный аппарат 23
1.4. Вестибулярная гимнастика 27
Выводы по первой главе 30
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 31
2.1. Организация исследования 31
2.2. Методы исследования 32
2.3. Индекс активности Ривермид 32
2.4. Индекс ходьбы Хаузера 34
2.5. Шкала Берга 35
2.6. Проба Ромберга 1 36
2.7. Методы математической статистике 36
2.8. Методика коррекции нарушения состояния вестибулярного аппарата у женщин с острым нарушением мозгового кровообращения 38
Выводы по второй главе 39
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ 40
3.1. Результаты исследования клинической оценки мобильности (индекс мобильности Ривермид) у женщин с острым нарушением мозгового кровообращения 40
3.2. Результаты исследования общей мобильности (индекс Ходьбы Хаузера) у женщин с острым нарушением мозгового кровообращения 42
3.3. Результаты исследования нарушений равновесия по шкале равновесия Берга у женщин с острым нарушением мозгового кровообращения 44
3.4. Результаты исследования нарушения статического равновесия по пробе Ромберга 1 46
Выводы по третьей главе 48
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 49
БИБЛИГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 51
ПРИЛОЖЕНИЯ 55
Приложение 1 55
Приложение 2 56

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность. Инсульт является одним из наиболее распространённых сосудистых заболеваний в мире и занимает второе место причины смертности в списке всемирной организации здравоохранения после ишемической болезни сердца [1].
Инсульт – заболевание, которое может сделать человека инвалидом. Инвалидами после него становятся примерно 60 процентов больных. Многие из них оказываются пожизненно прикованными к койке, не могут самостоятельно передвигаться и даже обслуживать себя по минимуму.
В представлении обывателя инсульт — болезнь пожилых людей. Возможно, так и было лет двадцать назад. В наше время инсульт молодеет с каждым годом. Не редкость случаи инсульта у 30-40–летних людей. Одна треть всех больных – люди трудоспособного возраста. В то же время необходимо подчеркнуть, что чем старше человек, тем выше риск развития инсульта. Каждые десять лет риск развития острого нарушения мозгового кровообращения увеличивается примерно в два раза [13].
Россия занимает 2-ое место в мире по количеству инсультов. На первом месте Болгария, на третьем – Китай. В России в последние годы рост заболеваемости инсультом в 5 раз выше, чем, например, в США. Только в Москве каждый день инсульт случается у 80-120 человек. В нашей стране живут 1,5 млн. человек, перенесших инсульт.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРООБРАЩЕНИЯ ПЕРИОДЫ ТЕРАПИЙ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТОВ

1.1. Общие понятие об инсультах

Инсульт является тяжелым заболеванием. Кроме того, что этот недуг способен привести к внезапной смерти, он еще может сделать инвалидом человека, который до этого был практически здоров [26]. Наиболее частыми осложнениями инсульта являются:
- Парезы – частичное нарушение или ограничение движений в конечностях
- Параличи – полное обездвиживание конечностей, чаще наблюдаются поражения одной стороны. Это так называемые гемипарезы, когда одновременно не действует рука и нога с одной стороны [3].
- Речевые нарушения.
- Вестибулярные расстройства.
Все эти осложнения приводят к длительной и нередко даже пожизненной инвалидности, после которой вполне здоровым до недавнего времени людям трудно адаптироваться в социальной среде.
Ключевую роль в развитии ишемического инсульта играет повреждение внутренней оболочки сосуда – так называемого эндотелия. Это повреждение приводит к росту атеросклеротической бляшки – уплотнения внутренней оболочки сосуда с накоплением внутри нее липидов, в первую очередь холестерина и его эфиров. Бляшка молчаливо зреет много лет, но в один момент, который очень трудно предугадать, ее покрышка становится очень хрупкой (ученые называют такие бляшки нестабильными). Если действие фактора, который привел к дестабилизации бляшки, продолжается, резко повышается риск надрыва ее оболочки, после чего содержимое бляшки изливается, и происходит закупорка сосуда. Главный фактор риска разрыва бляшек – повышенное артериальное давление. Механизмы надрыва атеросклеротических бляшек при инсульте и инфаркте миокарда сходны, но есть некоторые различия. При инфаркте миокарда бляшка разрывается в сосуде сердца, который затем закупоривается. Причиной инсульта может быть разрыв атеросклеротической бляшки, расположенной в одной из артерий головного мозга, но нередко надрываются бляшки, которые находятся в сонных артериях, то есть значительно выше по течению, ближе к сердцу. Высвободившиеся при их надрыве опасные компоненты несутся вверх по течению, попадают в сосуды головного мозга и вызывают их закупорку (тромбоз) [34].
Под оптимальным артериальным давлением понимается давление ниже 120 и 70 мм Т. Ст. Давление выше 140 и 90 мм Т. Ст. – признак гипертонической болезни. Чем выше давление, тем выше риск инсульта. Человек с давлением выше 170 и/или 110 мм Т. Ст., даже если он молод, находится в зоне высокого риска развития инсульта. При этом он может чувствовать себя хорошо, потому что его сосуды адаптировались к такому давлению. Это обстоятельство сильно затрудняет эффективную профилактику инсульта – люди в отличной физической форме с трудом верят, что в один момент могут стать глубокими инвалидами [4].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Агабекова Э.С. Инсульт и сосудистые заболевания головного мозга Махачкала: 2019. 7-11с.
2. Апанель Е.Н., Мастыркин А.С. Основы восстановления нарушенных функций после инсульта Минск: УП Технопринт, 2019. 99с.
3. Беленькая Р.М. Инсульт и варианты артерий головного мозга. М.: Академия, 2023. 176с.
4. Айсханов С.К. Инсульт: виды, факторы развития, профилактика // Вестник современных исследований. 2019. № 11.5 (26). С. 245-246.
5. Белова А.Н. Нейрореабилитация. Руководство для врачей. 2-е изд. перераб. и доп. М.: 2002. 736 с.
6. Бикбова И.А., Киргизова О. Ю. Немедикаментозное лечение в раннем восстановительном периоде после инсульта // Сиб. Мед.журн. 2019. № 4. С. 5-9.
7. Боголепов Н.К. Клинические лекции по неврологии: Учебное пособие. М.: 2020. 263с.
8. Балунов О.А., Коцибинская Ю.В. «Роль некоторых социально-бытовых факторов в формировании адаптации у больных, перенесших инсульт» //Неврологический журнал т.6, 2023. № 6. С. 28–30.
9. Виноградов Г.П. Теория и методика здорового образа жизни: учебное пособие СПбГАФК им. П.Ф.Лесгафт, 2024. 233с.
10. Гайтон А., Холл Д. Медицинская физиология. М.: Дельта, 2020. 259с.
11. Гольдблат Ю. В. Основы реабилитации неврологических больных. СПб.: Спец. Лит, 2021. 767с.

Весь текст будет доступен после покупки