Распространение туберкулеза в Республике Бурятия

Введение 3
Глава 1. История распространения туберкулеза в России 5
1.1 Основные понятия фтизиатрии 5
1.2 Нормативно-правовая база фтизиатрии 12
1.3 Статистика заболевания туберкулеза в России 14
Глава 2. История распространения туберкулеза в Бурятии 17
2.1 Историческая веха противотуберкулёзной службы Бурятии 17
2.2 Оценка эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Бурятия 21
2.3 Статистика заболевания туберкулеза в Бурятии 26
Заключение 28
Список использованной литературы 29

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность данной темы обуславливает то, что туберкулез по-прежнему является одним из самых распространенных и опасных заболеваний в мире, не смотря на уровень развития современной медицины. По данным ВОЗ в конце 2018 г. по всему миру было зарегистрировано более 12 миллионов заболевших туберкулезом. Свыше трех миллионов из них умерло. Вклад России в мировую статистику не мал. Он составляет 75% случаев заболевания туберкулезом.
Туберкулез является социально значимым заболеванием, которое, обусловлено многими факторами, такими как: уровень жизни населения, своевременная выявляемость, образ жизни населения. В последнее время медработники всех государств всё чаще сталкиваются новой опасностью – устойчивостью бактерий к противотуберкулезным фармацевтическим средствам.
Лечение туберкулеза, с каждым годом приобретает все большее значение, многие мировые организации здравоохранения принимают все новые программы, направленные на лечение самого заболевания и поддержку пациентов с диагнозом туберкулез. Лекарственная устойчивость возбудителя остаётся одной из самых острых проблем в фтизиатрии. Лечение лекарственно устойчивого туберкулёза обычно требует минимум 18-24 месяцев с использованием препаратов второй линии. Но, по данным ВОЗ, только у 52% больных с МЛУ-туберкулёзом антибактериальная терапия оказывается эффективной.
По оценке Всемирной организации здравоохранения, Россия входит в число 22 стран с высоким бременем туберкулеза (ТБ). При этом в Российской Федерации наблюдается устойчивое снижение заболеваемости туберкулезом (с 2001 г.) и смертности от него (с 2006 г.). Несмотря на достигнутые результаты, эпидемическая ситуация по туберкулезу в стране оценивается как весьма напряженная. Одной из причин этого являются рост доли туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (МЛУ МБТ) и рост доли пациентов с сочетанием туберкулеза и ВИЧ инфекции, требующих особого подхода к диагностике и лечению. Распространение в стране ВИЧ-инфекции оказывает существенное влияние на эпидемическую ситуацию по туберкулезу.

Весь текст будет доступен после покупки

Глава 1. История распространения туберкулеза в России
1.1 Основные понятия фтизиатрии
Фтизиатрия - (от греческого phthisis - чахотка, истощение, харкать кровью и jatreia - лечение) - раздел клинической медицины, посвященный изучению этиологии, патогенеза, эпидемиологии туберкулеза, разработке методов его диагностики, лечения, профилактики, организации медицинской помощи больным туберкулезом.
Туберкулез (от лат. - tuberculum - бугорок) - это хроническое инфекционное гранулематозное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (МБТ) с определенными закономерными фазами развития.
В 90-95% случаев туберкулезные изменения локализуются в органах дыхания. Но туберкулез может поражать все органы и системы человека (периферические лимфоузлы, кожу, глаза, костносуставную, мочеполовую, нервную системы, желудочно-кишечный тракт и другие органы).
Туберкулез известен с глубокой древности. Туберкулезные поражения обнаружены при исследовании останков человека периода неолита (около 5000 лет до нашей эры), египетских мумий (около 2700 лет до нашей эры), мумии молодого жреца в Фивах (около 1000 лет до нашей эры). На стенах египетских гробниц (около 2160-1335 лет до нашей эры) изображены фигурки людей с изменениями, характерными для туберкулеза позвоночника (горб), тазобедренного сустава. Такое древнее происхождение болезни можно связать с двумя особенностями. Во первых, широкое распространение микобактерий в природе среди различных животных: земноводных, рептилий, птиц, млекопитающих. Поэтому человек еще на ранних этапах развития общества имел широкую возможность постоянной встречи с этими микроорганизмами. Во вторых, в силу длительного и хронического течения заболевания туберкулезная инфекция могла сохраняться и выживать в условиях изолированной жизни племен.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Астафьев В.А., Савилов Е.Д., Степаненко Л.А., Зарбуев А.Н., Огарков О.Б., Жданова С.Н., Унтанова Л.С. Оценка эпидемиологической ситуации по туберкулезу среди представителей различных этнических групп Республики Бурятия. Acta Biomedica Scientifica. – 2013;(4). – 81-86 с.
2. Перельман, М. И. Фтизиатрия: учеб. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 448 с.
3. ГомбоеваН.Г. Эколого-физиологические, этнические особенности адаптации человека в условиях Восточного Забайкалья и проблемы здоровья населения: дис. … д-ра биол. наук. – М., 2012. – 32 с.
4. Жданова С.Н., Огарков О.Б., Степаненко Л.А., Лац А.А. и др. Применение делеционного анализа по RD105 для выявления генотипа Пекин mycobacterium tuberculosis // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. – 2011. – № 2. – С. 194–197.
5. Кощеев М.Е., Галимов С.А., Зоркальцева Е.Ю., Астафьев В.А. и др. Эпидемиология туберкулеза в Иркутской области // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. – 2011. – № 2. – С. 138–142.
6. Савилов Е.Д., Анганова Е.В., Астафьев В.А., Степаненко Л.А. и др. Техногенное загрязнение окружающей среды и инфекционная патология. – Иркутск: РИО ИГМАПО, – 2008 – 28 с.
7. Савилов Е.Д., Анганова Е.В., Ильина С.В., Астафьев В.А. и др. Проявление инфекционной патологии в условиях техногенного загрязнения окружающей среды. – Иркутск: РИО ГИУВ, – 2010. – 52 с.
8. Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания: национальные клинические рекомендации / Российское общество фтизиатров, – 2014. – 39 с.
9. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 г.: указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204. [Электронный ресурс]. URL: https://nangs.org/docs/prezident-rf-ukaz-ot-07-05-2018-g-o-natsionalnykh-tselyakh-i-strategicheskikh-zadachakh-razvitiya-rossijskoj-federatsii-na-period-do-2024-goda.
10. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 №60 Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

Весь текст будет доступен после покупки