Роль медицинской сестры в профилактике клещевого энцефалита .

Введение……………………………………………………………………...............4
Глава 1. Изучение роли медицинской сестры в профилактике клещевого энцефалита по литературным источникам................................................................7
1.1 Понятие, этиология, эпидемиология и клинические проявления клещевого энцефалита…………………………………………………………………………...7
1.2 Профилактика клещевого энцефалита………………………………………...10
1.3 Роль медицинской сестры в профилактике клещевого энцефалита…………12
Глава 2. Исследование на практике роли медицинской сестры в профилактике клещевого энцефалита……………………………………………………………...15
2.1 Исследование информирования населения медицинской сестрой об опасности и профилактике клещевого энцефалита………………………………16
2.2 Исследование респондентов на знание о неблагоприятной эпидемиологической обстановке по клещевому энцефалиту в Ленинградской области………………………………………………………………………………17
2.3 Исследование респондентов на знание периода пика активности клещей…18
2.4 Исследование респондентов на проведение неспецифической профилактики клещевого энцефалита……………………………………………………………...19
2.5 Исследование респондентов на предмет знаний способов заражения клещевым энцефалитом……………………………………………………………20
2.6 Исследование понимания алгоритма действий анкетируемых при укусе клеща………………………………………………………………………………...21
2.7 Исследование респондентов на проведение специфической профилактики клещевого энцефалита……………………………………………………………...22
Заключение………………………………………………………………………….23
Глоссарий…………………………………………………………………………...26
Список использованных источников……………………………………………...28
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность темы: в структуре инфекционных заболеваний одно из ведущих мест занимают трансмиссивные вирусные и бактериальные природно-очаговые переносчиками возбудителей которых являются клещи семейства Ixodidae. Среди трансмиссивных клещевых инфекций лидирующее положение по распространенности и значимости в инфекционной патологии человека, по-прежнему, принадлежит клещевому энцефалиту (КЭ или клещевой вирусный энцефалит, КВЭ) и болезни Лайма (БЛ или клещевой боррелиоз, КБ) из-за тяжести данных заболеваний [7]. КВЭ – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной [10]. К сожалению, Петербург и Ленинградская область являются эндемичными территориями по КВЭ.
Самыми неблагополучными считаются Пушкинский, Приморский, Петродворцовый, Курортный, Красноcельский и Колпинский районы города. Ежегодно в различные медицинские организации с жалобами на присасывание клеща обращаются от 15 до 20 тысяч человек, в том числе от 2 до 3 тысяч детей [12], в то время как количество не диагностируемых более лёгких или стёртых форм болезни значительно превышает официальные данные. Особое внимание к этой патологии обусловлено высокими показателями летальности, осложнений и последствий после перенесенного КЭ [3].

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ИЗУЧЕНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ПО ЛИТЕРАТУРНЫМ ИСТОЧНИКАМ


1.1 ПОНЯТИЕ, ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА


Клещевой энцефалит - природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга, периферических нервов с развитием парезов и параличей.
Этиология. Возбудитель КЭ - РНК-содержащий вирус рода Flavivirus семейства Flaviviridae. Вирионы имеют сферическую форму, диаметр 40-50 нм. Вирус КЭ долго сохраняется при низких температурах (оптимальный режим сохранения вируса минус 60°С и ниже), выживает длительное время в молоке, способен преодолевать кислотный барьер желудка. Термолабилен, инактивируется даже при комнатной температуре, кипячение убивает вирус КЭ через 2-3 минуты, пастеризация – через 20 минут. Также чувствителен к обработке формалином, фенолом, спиртом и другими дезинфицирующими веществами, ультрафиолетовым излучением [3;5].
Эпидемиология. В природе вирус циркулирует между иксодовыми клещами (Ixodes persulcatus - преимущественно в Азии; Ixodes ricinus - преимущественно в Европе), которые передают вирус в процессе метаморфоза и трансовариально, а также между млекопитающими и птицами, являющимися прокормителями клещей. В антропургических очагах циркуляция вируса происходит между клещами и домашними животными (коровы, козы). Человек заражается вследствие присасывания клещей, при употреблении термически необработанного молока, а также через контактный путь заражения, например, при раздавливании клеща и последующем переносе вируса на слизистые. В большинстве случаев (95%) заражение приводит к развитию бессимптомной форме инфекции. Риск возникновения клинически выраженных форм болезни возрастает при длительном присасывании клеща. Момент укуса и прикрепления клеща ощущается не всегда и часто остается незамеченным. Слюна клеща содержит сосудорасширяющие вещества, антикоагулирующие вещества, а также анестезирующие вещества, в результате чего укусы безболезненны. Больной не заразен для окружающих. В прошлом чаще заболевали люди, работающие в лесу, а также посещающие лес с целью сбора ягод и грибов. Большой опасности подвергаются приезжие (туристы, геологи). Пик заболеваемости приходится на май-июнь, менее выраженный подъем регистрируют в августе-сентябре, что связано с активностью и численностью клещей. Постинфекционный иммунитет стойкий [4;5;11].

Весь текст будет доступен после покупки

1. СанПин 3.3686-21.
2. Министерство здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок».
3. Волчкова, Е. В. Трансмиссивные инфекции: учебное пособие для студентов медицинских вузов / А.Н. Горобченко, И.П. Нечаева, М.И. Карманов, В.А. Малов, Г.И. Анохина. – М.: Кафедра инфекционных болезней медико-профилактического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, 2020. – 184 с. – Текст: непосредственный.
4. Дороженкова, Т. Е. Клещевые инфекции: учебно-методическое пособие / Т. Е. Дороженкова, И. А. Раевская, Г. Н. Чистенко. — Минск: БГМУ, 2020. – 52 с. – Текст: непосредственный.
5. Инфекционные болезни: учебник / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. – 3-е изд., перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 704 с.: ил. – Текст: непосредственный.
6. Колясникова, Н. М., Алешо Н. А., Политова Н. Г. Клещевой энцефалит: Учебное пособие. – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 2022. – 138 с. – Текст: непосредственный.

Весь текст будет доступен после покупки