Сестринская деятельность при травме позвночника.

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………. 3
ГЛАВА 1. ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА.………………….…... 6
1.1. Травмы позвоночника………….………….………….……………… 6
1.2. Классификация и патогенез …………………………………………. 7
1.3. Особенности клинических проявлений…………………………….. 9
1.4. Диагностика…………………………………………………………… 11
1.5. Неотложная помощь и лечение …………………………………….. 13
1.6. Перелом позвоночника без повреждения спинного мозга………..
1.7. Перелом позвоночника с повреждением спинного мозга………... 17
18
ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКА………….………….………….……………………….. 23
2.1. Профилактика травматизма …………………………………………. 23
2.2. Сестринский процесс ………………………………………………… 24
2.3. Реабилитация пациентов …………………………………………......
2.4. Методы исследования………………………………………………… 25
28
2.5. Анализ результатов исследования …………………………………… 28
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………... 34
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………… 36
ПРИЛОЖЕНИЕ……………………………………………………………... 37

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность данной темы заключается в том, что травмы позвоночника относятся к наиболее тяжелым повреждениям опорно – двигательного аппарата, на долю которых приходится 0,4–0,5 всех переломов костей человека, а травмы позвоночника представляют собой сложнейшую проблему современной травматологии, нейрохирургии и нейрореабилитации. Травма позвоночника также сопровождается серьезными осложнениями в виде потери двигательной активности и чувствительных расстройств пострадавшего.
Приоритетной проблемой для пациентов с различными травмами позвоночника является психологическая и физиологическая адаптация к новым условиям жизни. Пациенты испытывают, такие проблемы, как двигательная дисфункция, отсутствие самоухода, беспокойство и страх по поводу травмы.
Пациенты, страдающие такими проблемами, нуждаются в медицинской помощи, сестринских вмешательств и уходе, которые могут улучшить качество их жизни, помочь пациентам полностью восстановиться после тяжелых травм и самостоятельно передвигаться. При этом медицинская сестра должна не только организовывать сестринский уход, но и положительно влиять на состояние больных, устанавливая с ними доверительный контакт.

Весь текст будет доступен после покупки

ГЛАВА 1. ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
1.1. Травмы позвоночника
Травма позвоночника – это травматическое повреждение структур, составляющих позвоночник (костей, связок, спинного мозга). Это происходит в результате падений с высоты, дорожных, промышленных и стихийных бедствий. Проявления зависят от характеристик травмы, при этом ограничение движений и боль являются наиболее распространенными симптомами. При поражении спинного мозга или нервных корешков появляются неврологические симптомы [1, с. 4].
Травмы позвоночника также являются распространенной травмой, составляя 2–12% от общего числа травм опорно – двигательного аппарата. В молодом и среднем возрасте чаще болеют мужчины, в пожилом – женщины. Травмы позвоночника у детей встречаются реже, чем у взрослых. Причиной обычно является травматическое воздействие, но у пожилых людей повреждения позвоночника могут возникнуть даже при незначительной травме (например, при обычном падении на улице или дома) [8, с. 158].
Чем опасны переломы позвоночника?
Во – первых может быть повреждение спинного мозга и его корешков. По статистике ВОЗ за 2018 год более половины пострадавших имеют осложнения. Часто они возникают вследствие неправильно оказанной помощи, при плохом обездвиживании и неумелой транспортировке пострадавшего.
Также последствия зависят от особенностей травмы позвоночника. Значительную часть травм составляют серьезные повреждения. По статистике около 50% от общего количества травм заканчиваются инвалидностью. При травмах спинного мозга прогноз еще более неблагоприятный – от 80 до 95% больных становятся инвалидами, а летальный исход наступает примерно в 30% случаев [5, с. 536].
1.2. Классификация и патогенез
Среди травм позвоночника повреждение самих позвонков составляет 72%. Сочетание их переломов с повреждением спинного мозга встречается в 28% случаев. Чем выше уровень травмы позвоночника, тем чаще повреждается спинной мозг: в шейном отделе – 44%, в грудном отделе – 33%, а в поясничном отделе – 23% (рис. 1).

Весь текст будет доступен после покупки

1. Вегнер, К. Ф. Переломы и их лечение. Руководство для врачей и студентов / К.Ф. Вегнер. – М.: Государственное издательство, 2017. – 336 c.
2. Дьяченко, В. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / В.А. Дьяченко. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. – 263 c.
3. Казаков, М. М. Оперативное лечение переломов / М.М. Казаков. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2020. – 172 c.
4. Котельников Г. П., С. П. Миронов, В. Ф. Мирошниченко Травматология и ортопедия, 2021. – 228 с.
5. Котельников, П.Г. Травматология. Национальное руководство. Краткое издание / П.Г. Котельников. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2017. – 846 c.
6. Макмаон, П. Спортивная травма. Диагностика и лечение / П. Макмаон. – М.: Практика, 2017. – 368 c.
7. Семенова, О. П. Реабилитация посттравматических больных / О.П. Семенова. – Москва: Огни, 2020. - 240 c.
8. Скоблин, А.П. Основы травматологии и ортопедии / А.П. Скоблин. – М.: Медицина, 2018. - 208 c.
9. Смирнова, Л. А. Практические занятия по травматологии и ортопедии / Л.А. Смирнова, И.В. Шумада. – М.: Вища школа, 2020. – 344 c.

Весь текст будет доступен после покупки