Сестринский уход при хроничесчком гепатите

Введение………………………………………………………………..........3
1. ……………………………………...………………………………………4
1.1……………………………..……………..………………………….4
1.2…………….…………………………………….................................5
1.3…………………………………………………………………….....7
1.4…… …………………………………………………………………8
1.5…………………………………………...............................................9
1.6……………………………..……………..……………………..10
1.7…………………………………………………………………........11
2……………………………………………………………………………….12
Заключение……………………………………...…………………………..14
Список литературы………………………………………………………...15
Приложение..……………………………………………………………...…16

Весь текст будет доступен после покупки

Выбранная тема курсовой работы является актуальной, так как среди хронических заболеваний печени хронический гепатит является наиболее частым. Вследствие повсеместной распространенности и высокой заболеваемости гепатиты представляют серьезную медико-социальную проблему для мирового здравоохранения. По данным ВОЗ 1/3 населения мира инфицирована различными видами гепатотропных вирусов. По экспертным оценкам имеется 400 млн. носителей вируса гепатита В (HBsAg) и 300 млн. носителей вируса гепатита С (HCV). В России, соответственно, 5 и 2 млн. носителей, из которых до 97,8% это лица в возрасте 19 - 39 лет. Из общего числа инфицированных HBV не менее 1,1 млн. нуждаются в лечении. В тоже время на долю хронического вирусного гепатита. В России эпидемиологическая ситуация по гепатитам В и С крайне неблагоприятна. Наиболее неблагополучными регионами являются Москва, Санкт-Петербург, Новосибирская, Томская, Иркутская и Самарская области. Высокого уровня достигает заболеваемость у подростков 15-19 лет: 300-500 на 100 тыс. населения. Хронический гепатит может привести к развитию грозных осложнений, инвалидизации, снижению качества жизни и даже смерти.

Весь текст будет доступен после покупки

Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.
Хронический гепатит

Гепатит — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
Гепатит может быть острым и хроническим. Острый гепатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Хронический гепатит - это воспалительно-некротический процесс в печени длящийся не менее 6 мес., клинически выражающийся астеновегетативным, диспептическим или холестатическим синдромом с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени
1.1 Этиология и патогенез
Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.
Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое. Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит В, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.
Наибольшее значение имеют: 1)инфекционного или сывороточного гепатита.
2)токсическое и токсико-аллергическое поражение при промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях (алкоголем, соединениями свинца, атофаном и др.).
3)длительный холестаз (вследствие закупорки камнем) в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом желчных протоках и ходах;
4
4)хронические инфекции, различные хронические заболевания пищеварительного тракта, системные заболевания соединительных тканей и т.д.

1.2 Клиническая картина
• Гепатит A – вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
• Гепатит B – вирус относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.
• Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) – передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. В клинической картине хронического гепатита С наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.
• Гепатит D – провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В.
• Гепатит E – провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит Е близок к гепатиту А.
• Гепатит F – еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и
• предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом.
5
• Гепатит G – пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии
Астено-вегетативный синдром: немотивированная слабость, утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, похудание, нарушение сна, головная боль.
Диспептический: плохая переносимости жирной пищи, стручковых овощей, капусты, алкоголя, ощущения переполнения, вздутие и распирание живота после еды, плохое отхождение газов, горечь и сухость во рту, тошнота, запор или периодическая диарея. Эти жалобы могут отмечаться на протяжении 3 - 5 лет.Болевой синдром наблюдается у 60 - 70 % больных - это продолжительная или периодическая боль, чувство тяжести в правом подреберье, в подложечной области или в правой половине спины.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Лычев , В.Г. Сестринский уход в терапии. Участие в лечебно-диагностическом процессе : учебник [Электронный ресурс] / Лычев В.Г., Карманов В.К. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018.
2. Тарасевич, Т.В. Сестринское дело [Электронный ресурс]: учеб. / Тарасевич, Т.В. - Минск : РИПО, 2017.
3. Романова, Е.А. Гепатит. Диагностика, профилактика, эффективные методы лечения: моногр. / Е.А. Романова. - М.: АСТ, 2017.
4. Мухина, С. А. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела" / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
5. Заликина Л. С. Уход за больными; Медицинское информационное агентство - М., 2019. - 204 c.

Весь текст будет доступен после покупки