ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОИ? СЕСТРЫ ПРИ ОКАЗАНИИ ПАЛЛИАТИВНОИ? ПОМОЩИ
1.1. Определение, цели и задачи паллиативной помощи
«Паллиативная медицинская помощь – направление медико-социальной деятельности, активная, всеобъемлющая помощь пациенту, с неизлечимым заболеванием, цель которого – улучшение качества жизни больных и членов их семей, а также комплекс мер, включающий медицинскую и психологическую поддержку тяжелобольных людей, и их родственников».
Она направлена главным образом на облегчение тяжелых проявлений заболевания, купирование боли, а также на решение психологических, социальных и духовных проблем. 21 февраля 2019 Государственная Дума приняла в третьем чтении закон об организации паллиативной медицинской помощи. Накануне, выступая перед Федеральным собранием, Владимир Путин поручил депутатам ускорить принятие закона о паллиативной помощи. По оценке президента, в ней нуждаются от 800 тысяч до миллиона россиян [1, с. 153].
6 марта 2019 года президент России Владимир Путин утвердил закон об оказании паллиативной помощи после прохождения законопроекта через обе палаты Федерального собрания РФ. В документе, в числе прочего, отмечается, что в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вносятся изменения касательно облегчения связанной с заболеванием боли лекарствами, в том числе наркотического и психотропного характера (включая возможность предоставления гражданам, в рамках паллиативной помощи, бесплатных лекарственных препаратов).
Так же оказание паллиативной помощи в России регулирует приказом Минздрава № 187н, «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению». В документе обозначены главные цели и задачи паллиативной помощи, такие как:
- обучать пациента и его родственников самоуходу и уходу;
- стараться максимально улучшить качество жизни пациента, влияя;
- организовывать психологическую помощь больному и поддержку его семье и близким;
- проведение бесед с больным на тему смерти, для выработки адекватного отношения к ней;
- решение социальных, юридических и этических вопросов, которые возникают в связи с тяжелой болезнью и приближением смерти человека;
- организовать активный двигательный режим;
- проведение рациональной обезболивающей терапии и борьба с возможными осложнениями.
Главными компонентами паллиативной помощи считаются:
- психологическая помощь и поддержка не только пациенту, но и его родственникам;
- гигиенический уход и обучение самоуходу;
- контроль за состоянием физиологического состояния;
- реабилитационные мероприятия;
- своевременная обезболивающая терапия, в соответствии с уровнем боли;
- забота об умирающих.
В основе паллиативного ухода за инкурабельными больными не только в условиях стационара, но и в амбулаторных условиях находятся следующие постулаты:
1) общение и уход за пациентом с максимально адекватным милосердием и заботой. Главное, быть искренним и не навязывать излишнюю заботу;
2) всеобъемлющая поддержка, в различных областях жизни, что может позволить пациенту максимально полноценно;
3) психологическая поддержка пациента и его близких;
4) своевременная диагностика осложнений и применение различных способов их решения.
Весь текст будет доступен после покупки