ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ИСМП В ПЕРЕВЯЗОЧНОМ КАБИНЕТЕ

Введение 3
1 глава. Общие сведения об ИСМП 5
1.1 Определение и механизмы передачи ИСМП 5
1.2 Факторы риска возникновения ИСМП 9
1.3 Стандартные меры профилактики ИСМП 10
2 глава. Деятельность медицинской сестры по профилактике ИСМП в перевязочном кабинете 17
2.1 Описание базы исследования 17
2.2 Должностная инструкция медицинской сестры перевязочного кабинета 18
2.3 Санитарно-эпидемиологический режим перевязочного кабинета 21
2.4 Основные трудовые функции медицинской сестры перевязочного кабинета 32
2.5 Мероприятия по усилению профилактиких мер ИСМП в перевязочном кабинете 34
Заключение 36
Список использованных источников 39
Приложение 1 44
Приложение 2 45
Приложение 3 48

Весь текст будет доступен после покупки

Актуальность проблемы распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), определяется высоким темпом прироста медицинских организаций, применением новых видов медицинского оборудования, использованием современных иммунодепрессивных препаратов с целью искусственного подавления иммунитета при пересадке тканей и органов [8]. Эти и многие другие факторы лечебно-диагностического процесса усилили угрозу распространения ИСМП среди пациентов и медперсонала МО.
Риск возникновения ИСМП зависит от действия разных факторов и профиля отделения. Широта распространения ИСМП обусловлена, наряду с нарушением требований санитарно-противоэпидемического режима работы, наличием объективных факторов, приводящих к росту эпидемиологического неблагополучия. К этим факторам относятся: значительное техническое усложнение диагностических и лечебных манипуляций; увеличение агрессивности медицинских вмешательств, часто выполняемых на самом неблагоприятном фоне; неуклонно растущие тенденции к снижению иммунобиологической реактивности большей части пациентов.
Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г. Г. Онищенко утверждена 06.11.2011 года «Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи» [7].
Существуют организационные и неспецифические меры санитарно-гигиенического характера профилактики ВБИ, в которых немалую роль играет средний медицинский персонал. Основное значение в борьбе с ИСМП придается санитарно-противоэпидемическим мероприятиям, в организации и проведении которых принимают участие главные медицинские сестры ЛПУ, старшие мед.сестры и весь средний и младший медицинский персонал отделений.

Весь текст будет доступен после покупки

1 глава. Общие сведения об ИСМП
1.1 Определение и механизмы передачи ИСМП

Термин «внутрибольничная инфекция» (англ., hospital-acquired infection) впервые был разработан в 1979 г. Европейским региональным бюро ВОЗ. Было определено, что ВБИ — это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое развивается у пациента в результате его поступления в больницу, обращения за лечебной помощью или любое инфекционное заболевание сотрудника стационара, которое развивалось вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от времени появления симптомов заболевания (до или во время пребывания в стационаре) [22].
В последние годы термин ВБИ постепенно вытесняется более точным термином «инфекционное заболевание, связанное с оказанием медицинской помощи» (англ., healthcare associated infection). ИСМП представляет собой любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью вне зависимости от появления симптомов заболевания — во время пребывания в стационаре или после его выписки — а также инфекционное заболевание сотрудника лечебной организации вследствие его инфицирования при работе в данной организации (Европейское региональное бюро ВОЗ). В настоящее время понятие ИСМП используется как в научной литературе, так и в публикациях ВОЗ и нормативных документах большинства стран [24].

Весь текст будет доступен после покупки

1. Российская Федерация. Законы. Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федеральный закон от 17 сент. 1998 № 157-ФЗ текст с изм. и доп. вступ. в силу с 02 июля 2021 : [Принят Государственной Думой 17 июля 1998 года: Одобрен Советом Федерации 4 сентября 1998 года]. – Москва, 2023. – Доступ из справочно-правовой системы КонсультантПлюс
2. Российская Федерация. Законы. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения: Федеральный закон от 30 марта 1999 № 52-ФЗ текст с изм. и доп. вступ. в силу с 04 нояб. 2022 : [Принят Государственной Думой 12 марта 1999 года: Одобрен Советом Федерации 17 марта 1999 года]. – Москва, 2023. – Доступ из справочно-правовой системы КонсультантПлюс
3. Российская Федерация. Законы. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21 нояб. 2011 № 323-ФЗ текст с изм. и доп. вступ. в силу с 01 марта 023 : [Принят Государственной Думой 1 ноября 2011 года : Одобрен Советом Федерации 9 ноября 2011 года ]. – Москва, 2023. – Доступ из справочно-правовой системы КонсультантПлюс
4. Российская Федерация. Министерство здравоохранения. «Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации»: утв. Министерством Здравоохранения 29 ноября 2021 г. // Официальный интернет-портал правовой информации. – URL: http://pravo.gov.ru/58856798 (дата обращения 02.04.2023 г.).
5. Российская Федерация. Главный государственный санитарный врач Российской Федерации. Методические рекомендации «Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды. Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний. Методические рекомендации.» : утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 16 авг. 2007 // Гарант.Ру: информационно-правовой портал: сайт. – URL: http://base.garant.ru/73065688/ (дата обращения 18.04.2023 г.).
6. Российская Федерация. Главный государственный санитарный врач Российской Федерации. Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней " : Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 янв. 2021 № 4 // Бюллетень нормативных и методических документов Госсанэпиднадзора. – 2011. – 7 июня. – N 2.
7. Российская Федерация. Главный государственный санитарный врач Российской Федерации. «Национальная Концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.» : утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06 нояб. 2011 // Гарант.Ру: информационно-правовой портал: сайт. – URL: http://base.garant.ru/75575688/ (дата обращения 18.04.2023 г.)
8. Агарев, А. Е. Факторы риска развития донозологических и нозологических форм инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, у родильниц / А. Е. Агарев, Т. Д. Здольник, М. С. Коваленко // Пермский медицинский журнал. – 2019. – №36(5). – С. 76-82.
9. Акимкин, В. Г. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) / В. Г. Акимкин, А. В. Тутельян, О. А. Орлова, А. А. Голубкова, О. А. Квасова, Н. В. Сычева // Медицина. – 2020. – № 10. – С. 430.
10. Антонова, Т. В. Сестринское дело при инфекционных болезнях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учебник для медицинских училищ и колледжей / Т.В. Антонова, М.М. Антонов, В.Б. Барановская и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 605 с. ISBN 978-5-9704-4849-6.
11. Белый, Ю. Ф. Роль токсинов в патогенности Clostridium difficile / Ю. Ф. Белый, С. В. Фиалкина, В. И. Троицкий // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2018. – №12 (160). – С. 4-10.

Весь текст будет доступен после покупки