Роль медицинской сестры при уходе за пациентом с ушибом головного мозга

Введение…………………………………………………………...………..3
Глава 1. Теоретические аспекты изучения ушибов головного мозга…...5
1.1 Этиология ушибов головного мозга……………….…………………..5
1.2 Патогенез ушибов головного мозга……………………………………5
1.3 Классификация ушибов головного мозга……………………………..6
1.4 Методы диагностики и принципы лечения ушибов головного мозга…………………………………………………………………………..11
Глава 2. Роль медицинской сестры при уходе за пациентом с ушибом головного мозга………………………………………………………………….15
2.1 Сестринский уход за пациентом с черепно-мозговой травмой: определение проблем пациента и способы их решения………………………15
Заключение…………………………………………………......................23
Список используемой литературы…………….……………….………..25
Приложения……………………………………………………………….27
Приложение 1……………………………………………..………………27
Приложение 2……………………………………………………………..28

Весь текст будет доступен после покупки

Черепно-мозговая травма представляет собой повреждение костей черепа или мягких тканей, таких как ткани мозга, сосуды, нервы, мозговые оболочки.
Повреждения головного мозга в следствии черепно-мозговой травмы (ЧМТ) является одной из наиболее распространённых причин неврологических нарушений, особенно у молодых людей в возрасте 15-30 лет. Дети в возрасте 5-14 лет чаще получают травмы головы при занятиях спортом и падении с велосипеда.
ЧМТ относится к наиболее распространенным видам повреждений. На ее долю приходится до 50% всех видов травм, причем число больных с ЧМТ в последние десятилетия только растет. Пациенты с ушибами мозга составляют 15% среди общего числа пострадавших с ЧМТ. К примеру, по данным НИИ скорой помощи им. Склифосовского число госпитализированных с ЧМТ пациентов в г. Москве составляет от 10000 до 13000 в год. Преимущественно страдают мужчины, средний возраст до 43 лет, при этом от 15 до 25% пациентов имеют сочетанные повреждения.

Весь текст будет доступен после покупки

Глава 1. Теоретические аспекты изучения ушибов головного мозга

Ушиб головного мозга - патологическое состояние, возникающее при физическом повреждении церебральных тканей и внутримозговом кровоизлиянии. Эта травма обычно является результатом прямого удара в область головы. Например, во время транспортного происшествия, падения или спортивной деятельности.

1.1 Этиология ушибов головного мозга
Причины ушибов головного мозга включают:
- падения(особенно у пожилых людей и маленьких детей);
- автомобильные аварии и другие транспортные происшествия (например, транспортные происшествия с велосипедистами, пешеходами);
- умышленное нанесение телесных повреждений;
- спортивные мероприятия.
Также УГМ может произойти при внезапном падении пациентов во время пароксизма эпилепсии или дроп-атаки. Зачастую УГМ сопровождается переломом черепа, в половине случаев — внутричерепным кровотечением (субарахноидальным кровоизлиянием, образованием субдуральной или внутримозговой гематомы)
1.2 Патогенез ушибов головного мозга
В патогенезе ушиба головного мозга, помимо прямого механического воздействия на череп и мозг, имеют значение так называемый противоудар (ушиб головного мозга о костные и оболочечные образования внутри черепа) и гидродинамический удар (связанный с перемещением жидкости в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве). Очаги УГМ могут иметь единичный и множественный характер, локализуются не только в зоне удара, но и в области противоудара. Вторичное повреждение является следствием деструктивных метаболических процессов, инициируемых первичным повреждением. В области ушиба развивается асептическое воспаление и отек, нарушается кровообращение и метаболизм нейронов. Все это приводит к расширению зоны ушиба. Исходом первичного и вторичного повреждения является некроз нейронов, который и обуславливает возникновение неврологического дефицита.

Весь текст будет доступен после покупки

1. Клинические рекомендации. Очаговая травма головного мозга. Год утверждения (частота пересмотра): 2022. Разработчик клинической рекомендации: Ассоциация нейрохирургов России -82с
2. Гаркави А. В. Травматология и ортопедия: учебник - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 896 с.
3. Гузева В.И. Осложнения и последствия черепно-мозговой травмы у детей – обзор состояния вопроса / В.И. Гузева, В.В. Гузева, О.В. Гузева, В.Р. Касумов и др. // Современные проблемы науки и образования. - 2022. -№ 4. - С. 45 -52
4. Климов А. В. Статистика черепно-мозговых травм на примере Оренбурга / А. В. Климов, И. Д. Зайцев, Е. Н. Денисов. // Молодой ученый. - 2023. - № 51 (498). - С. 131-133
5. Кошман И.П. Изолированная тяжелая черепно-мозговая травма: клиническое течение и исходы (ретроспективный анализ) / И.П. Кошман, А.Г. Калиничев // Современные проблемы науки и образования. – 2021. – № 1. – С.67 -72
6. Лычев В.Г. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: учеб. пособие – М.: ФОРУМ, 2020. – 544 с.
7. Мухина С.А. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела" - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020. - 512 с
8.Соловьева Э.Ю. Лечение больных с последствиями черепно-мозговой травмы / Э.Ю, Соловьева, А.Н. Карнеев, И.П. Амелина // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2023. -№123(3). -С. 2633.

Весь текст будет доступен после покупки